縦隔炎に該当するQ&A

年末から二週間ほど海外で過ごしコッテリした食生活をしていました。 早朝主人が異様な声を出して苦しみだしました。 私は発作か何かかとパニックになったんですが結局 寝ている時に嘔吐したものが喉に詰まり呼吸できなくなって目覚めた様です。 自力で立ち上がり何とか呼吸も戻りましたが大変怖い思いをしました。 白人男性で178センチ117キロでかなり太っていて 無呼吸症候群？逆流性食道炎？ などが疑われますか？ 一年と少し前に 甲状腺由来の縦隔良性腫瘍を摘出していて術後の耳鼻科受診の時に相談すれば良いですか？ それとは別に消化器内科を受診すべきですか？ 再び同じ事態になった場合の対処方はありますか？背中を叩く位しかないのでしょうか。

70代母が2016年春に悪性リンパ腫再発。本人の希望で治療せず経過観察していました。再発後も特に変わりなく過ごしていました。 が、今年に入りインフルエンザに。そのあたりから食事量が減ってきました。そしてまた風邪を引き、4月に入り体調悪くかかりつけ医で菌が検出されたと抗生物質をもらいましたが、体調戻らず血液内科へ。食欲不振や胸元の気持ち悪さ、咳を訴えた所、縦隔リンパ節の腫れによるものだろうと放射線治療しましたが、その後のPET-CTで縦隔の腫れは消えていましたが、症状は改善されませんでした。 リンパ節はおなかも大きく腫れています。が、これは去年の6月ぐらいからありました(その頃は特に症状なかった)。 あとは放射線治療直前に顔面麻痺になりステロイドを放射線治療と平行して服用しました。 あと放射線治療後、食道炎になりましたが、その痛みはひと月以上前におさまっています。 あとインフルエンザなる前に生検をしました。 最近になり食事量がかなり減っています。食べられそうだが、食べられないようです。 これはがんの末期症状でしようか?それとも4月に感染した何かの菌がまだ悪さをしているのか?(結核、肺Mac症?) 担当医は栄養補助ドリンクをだしてくれるだけで緩和等の話や何もありません。母は現状の不安も大きくかなり弱っています。ご意見を下さい。

　私(30歳・男)の質問です。 　病状、治療経過ですが、昨年11月に鎖骨上、頚部、左腋窩、前縦隔などにリンパ節腫大が認められ、化学療法(ABVD療法を4サイクル)を行った後、腫瘤部位に対し、放射線治療(36グレイ/20回)を行いました。そこで、3点質問があります。 　(1)現在、放射線治療を行って約1週間が経過しましたが、頚部の皮膚炎や唾液の分泌低下、後頭部の脱毛などの副作用に苦しんでいます。一般的にいつごろ副作用がなくなりますか。また、脱毛した部分には毛が生えてきますか。 　(2)医師からは、来週中にPET検査を行い、おそらく寛解になると言われていますが、再発の可能性について教えていただけませんか。 　(3)治療方法(化学療法の量・放射線の照射量等)はこの病気の治療としては一般的なものだったのでしょうか。

度々投稿させていただいてます。17歳の娘ですが現在AMLで骨髄移植をしGVHDを発症して入院中です。1年ほど前に体動時に呼吸苦を訴え就寝時にも娘の呼吸の仕方に違和感を感じCTを撮ったところ気管支あたりに縦隔気腫が見つかりました。その後酸素を使用して生活をしていますが主治医の話だと「中をみたわけではないので確定は出来ませんが娘さんの状態や検査からたぶん閉塞性細気管支炎ではないかと思います。原因はGVHDによるものだと思います」との事でした。治療は酸素、ステロイド投与か肺移植になるそうです。ステロイドは既に現在1日24mgを朝、夕と2回に分けて注射で投与中です。ネットで検索してみたら難病指定になっており予後は不良と書いてありました。やはり完治は見込めないのでしょうか。

私の家族である50歳、女性についての相談です。 左上葉肺腺癌（5cm大）ステージ３C（EGFR遺伝子変異陽性エクソン19欠失変異）、　 左肺上葉内側に不整形腫瘤があり、左肺門へと連続しています。 縦隔へ浸潤、肺門部、縦隔部、右鎖骨上のリンパ節腫大があります。 胸水、腹水貯留なし、脳や骨への転移なし、肝転移、副腎腫大なし。 胸膜播種の疑い（CTで一部胸膜が厚い）がありましたがPETで全く反応がなかったため、 化学放射線療法（シスプラチン＋ビノレルビン＋放射線）による根治を目指した治療の全行程を終了しました。 潰瘍性大腸炎があるため（過去に入院歴あり、現在寛解状態）免疫チェックポイント阻害薬による地固め療法は行えませんでした。 1か月後の診断では腫瘍は縮小しており、治療がうまくいったとの診断でした。 その1か月後、胸膜播種らしき影が濃くなっている、胸水あり それ以外の部分は大きな変化はなしとの診断 PS0（咳がでる、血痰はなし） 以上により、分子標的治療薬を勧められました。 担当医からは下記2種類の治療を提案されています。 １．ジオトリフ→タグリッソ（T790M変異の場合） ２．タグリッソ ここで質問なのですが、できるだけ延命を臨む場合どちらを選択すべきでしょうか？ また、１を選んだ場合の ・T790M変異なしのジオトリフ耐性後の治療 ・T790M変異ありのタグリッソ耐性後の治療 ２を選んだ場合の ・タグリッソ耐性後の治療 にはどのような選択肢があるのでしょうか。 奏効率や生存期間など治療方針を判断できるだけの情報をご教授頂けないでしょうか。

5年前に鼻縦隔に曲がりがあり、アレルギー性鼻炎として鼻茸と一緒に手術しました。 しかし、その後３年後に、鼻炎を再発。副鼻腔炎を繰り返した後に喘息を発症し、ファセンラ をしようしています。 鼻茸は再発しておりません。 今回のご相談ですが、副鼻腔炎を繰り返すことについてです。 鼻うがい3回／日、ザイザル、シングレア、ムコダイン常用。 ７月よりクラリスロマイシンを低容量持続内服をしている中で、月一回のペースで悪化してしまいます。 ジェニナックを使用すると1度はすっきりするのですが、いつも同じような所が痛み、今はまた、カロナール400×3回／日でも抑えがたい痛みと、透明の後鼻漏があります。 半年前のCTでは、上顎洞前方が炎症を起こしている像が常にありました。 そこで。 この、ジェニナック1／月、７日内服を繰り返すと耐性がついて後がない状態になってしまうのかと思うと、我慢してしまおうかと考えてしまいます。 症状がなかなか、改善せず心配が募りどう、この状態を受け止めたら良いのか悩んでいます。 どうぞ、治癒に向けて正しく行動できるよう、御教授下さいますよう宜しくおねがいいたします。

現在、胸の縦隔にある神経内分泌細胞癌が原発で腹部から頸部のリンパ節6箇所程の悪性腫瘍を抗がん剤で治療中だが(ステージ3)、熱は無いのに半年程咳が続き、深呼吸で出易かった咳が2-3週間前からとてもひどくなった。最近耳鼻科を受診したが、副鼻腔炎でも無く、鼻から器具を挿入した画像検査でも問題無いので、その検査結果を癌治療担当医師に告げ相談する様指摘さる。 指摘に従い、癌担当医師に相談したが、CT検査でも悪い所は無いので現在では分からずとの事であった。尚、治療中の抗がん剤が効かなくなったので抗がん剤を変更する計画であるが、現在迄原発の神経内分泌細胞に腫瘍が有るとは明確には云われて無い。 咳の原因が、素人目には癌とは別の病気ではないかと思われ相談するに至りました。

みぞおちがいつも痛いです。いつもは日常生活に支障がないくらいの鈍痛がしています。しかし物を食べる(ご飯一杯くらい)とすぐにみぞおちが痛みだし横になって丸くなっていないと堪えられないほどになります。2時間ほどすると痛みは鈍痛に変わります。そのため食事もごく少量しか摂れず体重も35kgしかありません。数年前かなり酷い日があり、会社でかなり痛くなってしまい吐いたものの治らず結果病院の消化器内科に行ったところ縦隔気腫になっていました。それくらい酷く吐いたのにも関わらずみぞおちの痛みの原因は分かりませんでした。胃カメラをやっても全く異常がありませんでした。今回お答えをいただきたいのが、このような症状で胃以外の可能性はありますでしょうか。個人的に疑っているのが膵臓炎と遊走腎です。ただ当てはまる部分と当てはまらない部分があり分かりません。食後すぐ動けなくなるほどみぞおちが痛くなる病気って何がありますでしょうか。とりとめもない文章で申し訳ありません。

飲みこみは関係なく酷く喉がつまった感じがあり身体表現性障害と診断されて、レクサプロ、リーゼを一年以上飲んでいます。治りません。２年以上前に喉がつまった感じがあり、色々病院に行きました。カメラを希望したら「実際に癌が見つかった人はほとんどいないから」と冷たく言われ、結果「やっぱり食道炎でしたよ」と言われ胃薬をだされ症状はかわりなかったけど安心してました。その４ヶ月後に職場の検診で異常があり、結果縦隔原発のリンパ腫と診断されました。抗がん剤をし始め症状は、なくなりましたが、八ヶ月の治療が終わった頃より喉の違和感がまた始まりました。毎回CTも異常みられず寛解状態で心療内科をすすめられたのです。本当に身体表現性障害でこんなに喉がおかしくなるものでしょうか？最初の不信感が不安にさせるのでしょうか？体がおかしいと思った自分があってたので。今回もまた結局自分があってるのでないかと思ってしまうのです。

62歳の母です。4年前に肺腺がんで手術。縦隔リンパに転移が見つかり放射線と化学療法で治療。2年前に脳転移が見つかりましたがサイバーナイフで治療。その後はタルセバで通院治療をしていました。半年前から足の痺れと腰の痛みを訴え検査した所軽いヘルニアと診断。その後はアリムタとアバスチンで治療していましたが、10月から両足の膝から下に力が入らず髄液検査をした所グレーゾーンの3という結果で癌性髄膜炎と診断されました。ただ頭痛、吐き気、精神的な面等症状は全くなく主治医も初めて出会いますと言われました。MRIでも特に怪しい所はないとの事なのに、主治医からは予後不良と説明され今はタルセバとアバスチンを入院治療しています。ただ足の症状のみなので1日2回リハビリに行き食欲もあります。病院には脳外科、神経内科がなくセカンドオピニオンをお願いしていますが、呼吸器内科の主治医はよい顔をせず今に至ります。診断から2ヶ月経ちましたが母の体調は足の症状のみで何も変わりなく元気です。癌性髄膜炎でもこんなに普通に元気な患者さんもいるのでしょうか？