肉眼的血尿 がん（癌）・腫瘍 女性に該当するQ&A

主人56才です。顕微鏡的血尿でした。ワーファリン昨年11月から服用。様子みてましたが昨日肉眼的血尿があり今朝は綺麗な尿で泌尿器科に来診。エコー結石なし腫瘍なし。尿検査鮮血+3のみ。本日採血して癌が尿にあるかも調べると…31日内視鏡する事になりました。一応職場の血液一般検査で腎臓と前立腺の値は異常なかったですが…主人の母親は検診で顕微鏡的血尿がひっかかるらしいですが異常なし。主人は昨日は頻尿でした。もしも癌じゃない場合内視鏡からの検査であと出血が考えられる原因は何ですか?

２０１３年1月、子宮付属器全摘手術を受けました（子宮体がん擬陽）。術後の細胞診で複雑型異型内膜増殖症で、子宮がんではありませんでした。３か月に一度、膣断片の細胞検査・膣のエコーをしていました。２０１４年１月、術後１年経過するので、念のためＣＴ（造影剤）をしました。画像診断医から、右尿管に腫瘍？腫れ？、何か見えるとの事。補足には、「尿がたまって造影剤が映っているかも」も書いていたそうです。産婦人科医師とは電話での話で、一応、尿検査をしましょうという事になりました。現在は肉眼的血尿はありません。 １、尿検査で血尿の有無だけでなく、がん細胞の有無も即時検査で分かりますか？ ２、もし、尿検査で異常がなくても念の為、専門医を受診するつもりですし、産婦人科医も、紹介してくれると思いますが、どんな検査をしたらいいのでしょうか？ ３、尿管の腫瘍は、ほとんどが悪性とインターネットでは書いているんですが、 そうなんですか？１年前になかったもの（あったとしても画像で見つからなかった大きさ）が１年後にかなり大きくなるんでしょうか？現在の大きさは電話では医師とは話していません。尿管の腫瘍は稀だから、大丈夫だと思いますがと、多分不安にさせないように話してくれたのだと思います。 ４、小学５年から学校の尿検査で血尿が出て、定期的に通院していました。中学１年で肉眼的血尿が出て、２カ月入院。その時は、血尿と共に、血や粘膜の塊が出ていました。慢性腎盂炎と診断され、退院後も定期的に受診しますが１５歳を機に、小児科が終わるので、通院不要との事で現在に至ります。３０年前の話です。その時も悪いのは右腎臓と言われました。

１ヶ月前に、ワイン色で濃厚な血尿が出ました。 その日は、とても暑い部屋で作業をしており、水分補給も足りてなく、気づけば何時間もトイレに行かず、久しぶりにトイレにいった時に、このような血尿がでました。 また、この血尿の30分程前に、親子喧嘩により、息子にキックされて、左のお腹がかなり痛かったのを覚えています。痛みは２分程で治まり、その後、あざにもなっていません。 それから、今日迄、全く肉眼的血尿が治まりません。 最初の血尿が一番濃厚でした。 横になっていると、その後の尿は、少し赤みがましですが、それでも、はっきりと血尿とわかります。 最初の血尿の翌朝、すぐに泌尿器科に行きました。 蛋白尿(2プラス)も出てるが、エコー、尿細胞診、単純CTでは、異常なし。 膀胱鏡もしてもらい、一緒に画面を見ましたが、キレイでした。その時に、右の尿管からは黄色の尿がでてきて、左の尿管からは赤色だった為、左の腎臓からだと言われ、止血剤を処方してもらいました。 カルバゾクロムスルホンです。 二週間たっても変化なしの為、追加でトラネキサム酸も出してもらい二週間飲みましたが変化なしです。 塊等は、殆ど出ません。 今度、造影CTの予定ですが、それでも原因不明の場合、尿管鏡検査等は必要ありますか？？ 腎盂がんや、尿管がんを心配しています。 もし、そのような癌だった場合、CT等に写らない大きさの腫瘍でも、肉眼的血尿は、ありますか？ ちなみに、喫煙歴はありません。 よろしくお願いいたします。

膀胱癌　腎臓癌の手術後1年です。市の健診を受けその結果が1ヶ月後の今送られてきました。尿潜血＋でeGFR48でひっかかりました。泌尿器科には定期的に通院しています。市の健診後にも診察を受け異常はありませんでした。この後の診察は2ヶ月後です。尿潜血は病気になる以前から陽性のことが多かったのですが気にしなくて良いと言われていたのであまり気にしていませんでした。現在肉眼的血尿もありません。次回診察まで様子を見て大丈夫でしょうか？腎臓は腫瘍のみ切除しています。eGFRは78才でこの値は大丈夫でしょうか？

肉眼的血尿があり泌尿器科を受診しました。エコーをやって腎臓に腫瘍があると言われました。膀胱鏡でもフワフワした何かがありました。腎臓に関しては嚢胞とか脂肪腫とかではなさそうだと　色もあまり良くないらしく　おそらく癌なのかと思いました。大きな病院で検査をする予定ですが　すぐに予約がはいらないらしく1ヶ月後の受診です。悪性の可能性が高いのに1ヶ月も先の検査で大丈夫なのでしょうか？1ヶ月間気をつけることはありますか？　また腎臓をとるようなことになったら透析が必要になりますか？　

肉眼的血尿について 10月1日頃に生理が終わりましたが、 肉眼的血尿の継続があったため、 泌尿器科と婦人科の両方を受診しました。 （10月1日から今も肉眼的血尿は続いています） 10月9日 泌尿器科にて尿沈渣。潜血はあるが尿は汚れてないので、婦人科系疾患では？との所見。 ↓ 10月11日 婦人科受診→内診、エコーを実施、婦人科系疾患は一切なし。 婦人科にて導尿実施結果、やはり腎臓～尿管～膀胱間での疾患の疑いがあり。 【導尿結果】 潜血（＋＋＋） タンパク質（＋＋） ブドウ糖（ー） ケトン体（＋＋） ウロビリノーゲン（ー） 細菌（ー） 白血球（＋） ビリルビン（ー） 現在、腫瘍マーカーでの検査結果待ち。 過去、腎盂腎炎・ネフローゼ罹患歴あり。 婦人科医師にて 「現段階では原因がハッキリしないため、薬の処方等は今は出来兼ねる」 「結果が出てから治療方法を検討」とのこと。 現状、血尿が分からず継続しているが（排尿痛一切なし。時折下腹部がチクチク） 検査結果が出るまで一週間以上ある中、本当に薬など対処療法も不要なのか？ 痛みが一切ないため、癌などではないか？不安です。 以上、よろしくお願いいたします。

32歳女性です。 今年1月中旬に膀胱内に腫瘍が見つかりました。2月中旬に経尿道的膀胱腫瘍摘出術を行い病理診断の結果、乳頭部癌Ta, lowgrade,G1でした。 主治医より、膀胱内抗がん剤注入は行いますか？とのことでしたが、これから子供が欲しいと考えていると相談したところ、 Taならお薦めしてません。 とのことでしたので定期検査のみとしました。 ただ、再発がすごく怖くてもし抗がん剤注入を行う場合、妊娠出産胎児に影響が少なければ抗がん剤注入を検討してます。 もう一点は術後、排尿痛が残っています。 3月3日に血尿とコアグラのようなものが出てしまい、4日に受診しました。先生曰く術後にはよくあるとおっしゃっており、 半日〜1日中続かなければければ大丈夫とのことでした。3日の日に尿を2回出して肉眼的には血尿が治りました。ですが、本日夕方に血尿がでてしまいました。このまま経過を見てて大丈夫でしょうか。

27歳女性です。 昨日、生理予定日でした。 昨日の明け方から吐き気、起きてからも吐き気、強い筋肉痛の様な感じ、倦怠感があり、体温37度。平熱は36.0 婦人科受診し、検尿すると、血が混ざってる（自身の肉眼では確認できず）からもうすぐ生理がくるだろうと言われ、PMSかな？との事でした。 午後からは見てわかるほどの血尿。排尿痛はなし。吐き気は収まりましたが、いつもの生理痛とは違う腰や背中の痛みが変わらず強く、夜間になり救急受診。 熱は37.2度、採血と検尿（カップに出すと、ワイン色でびっくりしました。）をし、CRPはそんなに高くなく、白血球が少し上がってるから軽い膀胱炎だと思う、若いし腫瘍はないと思うが、週明けに同病院の泌尿器科で細胞診の検査をすることになりました。 薬はセファクロルカプセルとリカバリンカプセルを処方。 今日は起きてから腰背中の痛みは治ったのですが、今も相変わらず血尿です。 明日細胞診の予定ですが、とても不安です。 排尿痛がなくても膀胱炎の可能性はあるのでしょうか？ 救急の先生はがんを強く疑っての細胞診なのでしょうか？（血尿、膀胱炎だと思うとの診断で細胞診までするのか） また年齢的に膀胱がんはありえるのでしょうか？

肉眼的血尿があり、潜血反応も続いてる為、造影CTを撮った所「腎臓に石のような物がある」と言われました。(膀胱鏡は異常無し。細胞診は結果待ちです。痛みは有りません)レントゲンに石が写らないとの事で、膀胱に管を通して、石を砕く治療を行うと言われました。質問させて頂きます。(1)「石のような物」が、癌等の腫瘍で有る可能性はどのくらいでしょうか? (2)管を通して石を砕く場合、レントゲンを見て砕く場合に比べて、精度は落ちますか?正確に砕けるものですか?(3)膀胱鏡を入れる時、入口が狭い為広げる処置をしましたが、それが痛かったです。管を通す事で感染症が心配ですが、感染症が起きる確率はどのくらいでしょうか? (4)砕いた石が出て来る時は痛みますか?石が全部出るまで、どのくらいの期間がかかりますか? (5)痛みは有りませんが、薬で石を溶かす治療法は有るのでしょうか?やはり砕くのが最善でしょうか?あれこれと質問が多くて申し訳ありません…本人も家族も不安な事ばかりで…病院の先生も看護師の方も、お忙しくされてるので、いくつも質問するのが気が引けます…こちらの先生も大変お忙しいのに、お手数おかけして本当に申し訳ありません…どうか宜しくお願い致します…

・2005年(17年前)子宮頸癌罹患。腫瘍マーカーは術前最大SCC7.0。広汎全摘＋骨盤内放射線照射＋抗がん剤(シスプラチン)にて治療。 ・2020/10より肉眼的血尿が続き、かかりつけ泌尿器科を受診したところ膀胱炎と診断される。抗生剤で一時的に改善はするものの再発を繰り返す。 この間尿細胞診を3回行うが異常なし。 ・2021/10に腹部違和感があり単純CTを撮ったところ所見ありとのことで、以前頸癌の手術を行った総合病院泌尿器科に紹介を受ける。 ・総合病院にて尿細胞診と内視鏡での生検を行うが癌細胞は見つからず。 病歴より念のため婦人科腫瘍マーカーを測定するがSCC0.7とカットオフ未満。 MRIを行い、膀胱癌(T4疑い)との結果。 脂肪組織や骨盤壁への浸潤は否定できないとのこと。 ・追加で行った造影CTでは膀胱周囲以外の病変を確認できず。 腫瘍の大きさは6センチ程度。 ・その後TURBTを行う。病理検査の結果、検体は肉腫様に変化した成分を含む扁平上皮癌と考えられ、頸癌の再発＋膀胱浸潤として矛盾しない、との報告。 ・同病院内の婦人科(2005年に全摘を受けた科)へ紹介をうけ現在PET-CT結果待ち。 掲題の件に関する質問です。 婦人科で遠隔転移がないかどうかのPET-CTを受け、現在結果待ちですが、婦人科の医師いわく「原発巣を特定しても意味がない。頸癌の再発と考えてPET結果を待ち治療を決める」とのことです。 1)頸癌再発と、放射線治療による誘発癌と、膀胱原発癌は治療方法は変わらないのでしょうか。 2)遠隔転移がある場合には化学療法となることは理解できますが、その場合でも抗がん剤の種類は同じなのでしょうか。 3)また現状のように局所に留まっている場合には膀胱全摘が第一選択ではないのでしょうか。 長文となりますがお願いいたします。