肛門周囲膿瘍・痔瘻 男性に該当するQ&A

今年の9月に日本臨床肛門病学会認定の病院で肛門周囲膿瘍の切開をしていただき、その後複雑痔瘻に発展したので、家の近くの病院(日本大腸肛門病学会認定病院)に紹介状を書いてもらい、大腸検査と痔瘻の手術(切開開放術)を受けました。 大腸検査の結果は特に異常無しでポリープや癌などはありませんでした。またクローン病などの病気もありませんでした。 現在術後の痛みや出血、滲出液と闘う日々でもう二度と再発したくないという思いから今回の質問をさせていただきました。 私は元々お腹をくだしやすく、アルコール、カフイン断ち、＋ミヤリサン、ビオスリーなどの整腸剤を服用し数ヶ月下痢などせずに過ごしていました。でもその矢先に今回の病気になってしまいました。 私なりに痔瘻になった原因を自己分析するところ、残便が原因だと思っております。 整腸剤で下痢をしなくなったのはよかったのですが今度は、肛門付近に便が残る残便感を感じる様になっていました。それを解消するべく週に3度スポーツジムに通い体を動かしたり、食物繊維の多い食事、便が出やすくなるマッサージや便が出やすい姿勢でトイレに入っていましたが残便はあります。ただの残便感の思い込みではなく、実際に何度吹いてもテッシュに残便がついたり、食事のたびに残っていた便が出るそんな日々が続いておりました。 その残便がウォッシュレットやその日の体調、湿度などと相まって細菌が繁殖し膿瘍へと発展したのではないかと考えています。 でも整腸剤を飲まないならそれはそれで下痢をしやすくそれも又細菌感染しやすい状況だと考えられます。 現在漢方の乙字湯を飲み便を柔らかくしたり、お腹を下しやすそうな時は整腸剤を飲んだりしコントロールしていますがなかなか残便が解消されません。 残便を解消する良い解決策を聞かせていただけたら幸いです。

10/27 お尻に違和感ができ始める 10/28 お尻に痛みを感じる 10/30 肛門科に行き触診、超音波で肛門周囲膿瘍の可能性が高いが初めて出来たということもあり抗生剤と漢方4日分処方 10/31〜11/3まで飲み、11／2の夜時点で痛みはほとんどなくなる。 日常生活の中で痛みはないですが、長時間歩いたりすると若干痛みと痒みがあります。 11/6に再度肛門科へ。触診と超音波を実施してまだしこりが残っている事を確認(1cmくらいで位置は3時の位置と言われました。) 膿が出ている様子などはなさそうとの事。 医師より、初めて出来たので薬だけで治る可能性もあり、1ヶ月何もせず様子を見ようと言われましたがこれは正しい診断なのでしょうか？ 多分痔瘻だろうと言われました。 そもそもこれが肛門周囲膿瘍なのか、痔瘻になってしまっているのか、または血栓性外痔核もしくは毛嚢炎の可能性もあるのか教えていただければと思います。 市販の塗り薬なども効果があるなら試したいです。 個人的には早めに手術をした方が良いのではないかと考えており、別の病院へ伺うことも考えております。 毎日の悩みでございますので、何かアドバイスをいただけますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

12日(火)からおしりに違和感があり、15日(金)に肛門科を受診したところ、肛門周囲膿瘍と診断され切開排膿しました。 現在、膿が出なくなっております。 ここで、ネットで調べる限り肛門周囲膿瘍になった人はほぼ痔瘻になるとの内容を拝見致しました。 今後、必ず痔瘻になって手術を受けることになるのでしょうか？ 現在不安で毎日痔瘻のことについて調べております。 見解をよろしくお願い致します。

1ヶ月ほど前からお尻の穴にイボのようなものができており、触っても痛くはないのですが、肛門の不快感や椅子に長時間座るとお尻の左側に痛みがあります。肛門科クリニックを受診したところ、おそらく膿がたまっているが切開するほどではないと言われ抗生剤を処方されました。しかし、服用しても治らず違和感が続いています。3ヶ月前にも肛門周囲膿瘍になり切開排膿したんですが、別の場所から肛門周囲膿瘍が再発しているんでしょうか？写真のような状態なんですが切開した方が良いのでしょうか？ また、4年ほど前にも肛門周囲膿瘍になり切開排膿した場所が痔瘻のようになっています。痔瘻の手術も受けた方がよいですか？痔瘻を放置するとまれに癌化する可能性があると聞いたため不安になっています。アドバイスをお願いします。

　１か月前、肛門周囲膿瘍のため、腰椎麻酔で膿を切開しました。本日受診したところ、膿は溜まっておらず、現状特に問題はないと言われました。 　また、今後について尋ねたところ、膿が溜まっていたところは袋状になっている。膿を切開した痕は残る。疲れて免疫が下がった時などに、また膿が出て切開となる可能性はある。現時点で痔瘻になっているかは分からない。この程度の膿瘍なら、定期的に経過観察とする場合も多いが、膿の切開を再度したくないのであれば、この段階で手術を選択するのも良いと言われました。 　肛門周囲膿瘍は痔瘻へ移行することが多く、痔瘻は時間が経つと複雑化し、治療がさらに難しくなると何かで読みましたが、手術せずに経過観察し、必要に応じて膿の切開という対応でも大丈夫なのでしょうか。

29歳、男性です。 今月の14日に全身麻酔にて痔瘻の手術を予定しております。 手術前の検査でクローン病や大腸検査をしてもらい、特に異常はありませんでした。 ただ、痔瘻の数が検査時に5〜6本あるとのことでした。 検査時から入院まで間が2週間ありました。 その間に（小さいですが、触るとしこりみたいな感触で、押すと若干痛みがあります）新しい肛門周囲膿瘍ができたようで、困惑しております。 上手く文面でまとめられない為、以下に質問したい要点をまとめました。 1、痔瘻手術は一回で全部の痔瘻（自分の場合は5〜6本）を処置してくれるのか？ 2、痔瘻手術は一時間位と言われたが、痔瘻手術にしては長い時間なのか？ （全身麻酔で寝ているようなので、ここでは痔瘻手術にしては長い方なのか、短い方なのか知りたいです） 3、1の内容に少し被りますが、痔瘻手術中（または手術前）に、しこり（新しい肛門周囲膿瘍）を発見した場合は、手術でそれも処置してもらえるのか？ 以上の3点の回答を宜しくお願い致します。

2年前の2月にお尻が痛痒くて病院にいったところ痔瘻、肛門周囲膿瘍と診断されました。 できたところは肛門の右真横でした。その後2回ほど血が出たので大腸肛門の専門医に言ったところ、肛門周囲膿瘍の後が細くて手術は切開解放しか出来ないとのことで、しばらく考えもう一度受診したところ、やはり痕が細くてその後も腫れている様子がないので様子見で良いと言われました。 今年の夏にもう一度かかりましたが、やはり腫れている様子もなく痕がここにあったかなー？くらいになっていたそうです。 これは治癒方向に向かっていると考えて良いのでしょうか？ 手術の必要はありますでしょうか？

先日、肛門周囲膿瘍を患い、切開しました。 今後の流れが分からず不安なため、教えてください。 以下、経過です。 0日目、発症 2日目、安静にしていても肛門に痛みあり 4日目、受診、皮垂と診断される 強力ポステリザン、ヘモナーゼ処方、効果なし 6日目、肛門専門の他院受診、肛門周囲膿瘍と診断、その場で局所麻酔、切開にて排膿 クラリスロマイシン7日分、ゲンタシン軟膏を処方 膿が出続けるため、ガーゼを使用 7日目、術後1日目検診、痛みはだいぶ落ち着く 14日目、術後1週間検診、経過観察 クラリスロマイシンをプラス7日分処方 28日目、術後3週間検診、経過観察 次回は4週後に再度診察とのこと この間に、再び膿が溜まればオペ 痔瘻になるかまだ分からないとのこと 薬物処方なし。 質問1 今、治療のどの段階にいて、今後どのように進むのかが分からないため一般的な今後の流れを教えてください 例えば、痔瘻の確定診断には⚪︎ヶ月かかるため、その経過観察中であるなど 質問2 再び膿が溜まればオペとのことですが、このオペは肛門周囲膿瘍の切開オペを指しておりますでしょうか また、肛門周囲膿瘍のオペは、局所麻酔ではなく腰痛ブロックなど、痛みのないオペでしてもらえないものでしょうか 恥ずかしながら先日の局所麻酔から切開、排膿が人生で経験したことのない痛みで、できれば二度と受けたくなく 通っているところでは、排膿の場合、腰痛ブロックはしないようでした 質問3 もし、痔瘻に移行しなかった場合、今後どのような経過となるか教えてください 調べたところ、トンネルができているため、そのままの放置は再発を繰り返すリスクがあるのではないかと思い、いっそのこと、オペしたほうがよいのでは？と考えていますが、専門知識がないため教えて下さい。

今日、肛門周囲膿瘍の切開を日帰り手術で受けました。自宅療養している際の姿勢に注意点はありますでしょうか。 例えば、座っていないほうが良い、できるだけ横になっているほうが良い等々、、聞きそびれてしまったのでご教授頂けると幸いです。 また、いろいろ調べていると膿の切開排出だけでは完治せず、後に痔瘻として手術をしている方もいらっしゃいますが可能性としてはどれぐらいでしょうか…。ケースバイケースと思いますがまた同様の手術を受けなければならないと思うと気が重たくて…泣

肛門周囲膿瘍から切開後、二週間になります。切開創はまだ小さく残っています。 切開は今回のもので初めてです。 慢性的な痛みと排膿は引いてきたものの、今でも創部から膿が少し出ます。24時間を通して小さじ一杯もありませんが。 また、時折黄色から茶色の間ぐらいの粘度の高いものが傷口から出ますが、これは便が孔から出てきているということでしょうか？ 匂いは恐らくほぼありません。(体質なのか、元々膿自体にあまり匂いがありません) シャワーの際に患部を洗うためか、拭く際に必然的に刺激を与えるためか30分ほど赤く腫れて痛む時があります。入浴は念のため避けています。 二週間で傷が閉じたという方もいらっしゃり、状態に不安を感じています。 痔瘻の可能性もあり、念のため詳しい検査をするということで、来週来院予定で別の病院を紹介していただいております。 もし便が孔から出ているとしたら、傷口が閉じたとしてもやはり絶対に手術は早くしたほうがいいでしょうか？ 正直、肛門周囲膿瘍の切開のあまりの痛みが強烈過ぎて(そういうものだと理解はしております)痔瘻の手術にも大きな不安を感じています。 なので、出来れば排便などには気をつけてやり過ごす事はできないものかと……。その後、飲酒を一切やめ、生活規則も改めました。 細かい質問ばかりではありますが、どうぞよろしくお願いします。