肝内胆管拡張症に該当するQ&A

先天性胆道拡張症について教えて下さい。子供が先天性胆道拡張症で手術をしました。手術はうまくいき、現在良好です。ただ、術前から、肝内胆管も太くなっていました。今は胆汁も抜けたのですが、エコーでも肝内胆管が写ってます。肝内胆管は時間が経てば細くなるのでしょうか？もしこのままだと、いけないのでしょうか？主治医の先生は経過観察と言っていましたが、本来細いものなので、戻るものでしょうか？

うちの子は胆道拡張症で肝内胆管も拡張しているタイプですが、肝臓に石ができる確率は高いのでしょうか?

先天性胆道拡張症について教えてください。中学生の娘が手術を行いました。手術前は、肝内胆管がすごく拡張していました。術後は、3ミリほどまで細くなってきたのですが、定期検査で5ミリほどまで太くなっていました。血液検査は、異常なしでした。肝内胆管は、細く戻るのでしょうか？太くなったのは、なぜでしょうか？

生後5ヶ月のときに、先天性胆管拡張症で手術をし、14歳で肝内結石で手術をしました。それから10年たちましたが、年1の検診をしています。肝内結石は再発率が高いと知りましたが、完治ということはないのでしょうか？

先天性胆管拡張症のあとに、肝内結石の手術をしました。定期的に通院はしていますが、このような場合 やはりお酒などはあまり呑まないほうがいいのでしょうか？

70歳の母に関してです。数年前から肝内数箇所の胆管の拡張を指摘されていましたが、最近造影CTで拡張が進んできたとのことで、ERCPを薦めれれています。もしもERCPで肝内の胆管ガンがみつかったとしても、場所的に手術はできず、対症療法や延命治療しかできないと言われました。ERCPは膵炎などの合併症を起こしやすい、体に負担がかかる検査だと聞いています。母は、循環器系、呼吸器系、整形外科系などの様々な病気を抱えていながらも現在は小康状態を保っているので、ERCPで体調をもしも崩したらと心配です。検査を受け、治療手段がある病気ならば、検査を受ける価値はあると思うのですが...。胆管拡張を放っておくのは、良くないことでしょうか。病院によってERCPの合併症の多い少ないはあるのでしょうか。

40代男性です。膵胆管合流異常と先天性胆道拡張症疑いで以下の診察を受けています。 ・腹部エコー：多発胆嚢ポリープ（大きいもので8mm）、胆嚢腺筋腫症 ・MRCP：総胆管に限局的に10mmほどのやや嚢状拡張、共通管15mm、肝内胆管も含めて少し拡張傾向あり、胆嚢拡張 主治医からは、胆嚢摘出術を勧められています。私としては、胆道拡張もあるので主治医に分流手術の必要性について聞いてみたところ、私の年齢も鑑みると、分流手術後の後遺症として、例えば頻繁な発熱などなどQOLが低下し日常生活が辛くなる点が懸念されるので、胆管の方は定期的に経過観察することはどうかと説明がありました。個人的には発癌リスクのことも考えると分流手術の選択も考慮には入れておきたいと考えています。 分流手術後の後遺症として、文献的には以下の記載を認識していますが、仕事や生活をしていく上では、どの程度のものが残るのか、あまり情報が分からないため心配です。分流手術後に起こる後遺症の種類、重症度や症状発現の頻度、仕事／生活をしていく上でどれくらい支障があるか（毎月のように発現するなど）等について、詳しく教えて頂けないでしょうか？どうぞよろしくお願いします。 ＜ガイドライン中の記載＞ 「術後早期合併症には，縫合不全，剥離面からの出血，急性膵炎，膵液瘻，消化管出血，イレウス。その多くは手術操作を原因とするもので頻度は高くない。術後晩期合併症には，胆管炎や肝内結石，遺残胆管癌，膵石，膵炎，イレウスなどが。この中でも重篤な合併症である肝内結石や遺残胆管癌は，術後 数年から十数年の経過を経て発症することが多い」

腹部エコーの結果 2018年　総胆管経7、8ミリ 異常なし 胆のう所見なし 2019年　肝内胆管の拡張2、6ミリ 　　　　総胆管拡張8、6ミリ 　　　　胆管内結石等は確認なし　 　　　　胆のう所見なし 　　　　腎、左腎の腎盂拡張、水腎症の疑い　　　 要再検 　　　　造影剤CT、腹部エコー、血液検査では総胆管軽度の拡張との結果 2020年　総胆管拡張あり 　　　　右腎　軽度の腎盂拡張 　　　　正常範囲内ですが右葉肝内胆管もめだち、総胆管の拡張もあるので受信を推進します。 要精密 今回要精密とのことで信頼する外科の医師のもと、血液、腹部CTをやっていただいたところ、たしかに血管は正常より太いが、特に腫瘍などはなく、念のため造影剤MRIをやったところおそらく膵胆管合流異常かな、といわれました。 来週までに別の医師と検討してみるとおっしゃっていましだ、自分で調べてみるとこの病気がみつかった場合はすぐに手術や、実際に胆嚢をとってみたらガンだったなど調べれば調べるほど不安になりこちらで相談させていただきました。 先生が検討するとおっしゃったのはビリルビン、アミラーゼ、CEA、CA19-9などまだでていない結果の判断もあるのだとおもいますが、やはりMRIでこの病気がみつかったということは手術をする確率は高いのでしょうか？ そしてCTやMRIや血液検査で大丈夫でもガンのこともあるのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

検査で肝内胆管の外に高エコーがありました。奥の方です。脂肪か、胆汁が、外に漏れたかは、分からないそうです。そこで質問です。1脂肪ができるものなのでしょうか？2胆汁漏れは、起こるものですか？3胆管内であった場合、内視鏡は届かないと言われました。肝切除しかないのでしょうか？二年前に胆道拡張性で手術してます。これの合併症かもと言われましたが、不安です。よろしくお願いします。