肝性脳症に該当するQ&A

一年半前から肝硬変で通院、半年前に胃部静脈瘤の切除をした後腹水が溜まるようになり服薬してきましたが腹水が抜けず先月、今月と腹水を抜きました。 先週月曜日に様子のおかしなところがありましたがその後戻ったため様子見していたところ、今朝からずっとトイレにこもり夕方やっと出てきました。 朝に比べれば話もだいぶ通じるようになっていますが認知症の初期のようなかんじです。 来週水曜日が通院日なのですが明日病院連れて行くほうが良いでしょうか。 何度も説得したのですが本人は病院に行くのを嫌がりほっといてくれといっています。 その場合救急車をよんでもいいでしょうか。

私の兄弟のことでの相談です。 6年ほど前にB型肝炎からの肝臓がんとなり、肝切除。数年前に腫瘍マーカーが上がり、カテーテル塞栓のち1年ほど前から肝動注化学療法をし、最近になりガンの影はほとんど見えなくなったため一旦終了となったようです。（マーカー値はまだ下がり切らない） 月に1,2度しか会わないのですが、ここひと月、なんとなく様子がおかしかったのですが、昨日会って、心配なことを感じました。 正常な会話があまりできない（日付を間違える、数日前の記憶がない、3回分必要なピルケースを1回分しか出さず、それを指摘しても理解できていない等）こと、呂律が少し回らないこと、目つきもとろんとしていること、薬の仕分けができず、服薬がしばらくできていないこと、寝てばかりなこと、ほとんど食事もできていないことなどです。 短気な方なのですが、私の問いかけにも「うん」「いや」くらいの返答しかしません。感情がないような抜け殻のような感じです。 本人は数ヶ月前にも同じような症状があったが1週間ほどで良くなったと言ってますが、症状からネットで調べ、肝性脳症なのでは？と心配です。 質問は2点です。 (1)明日が定期通院の日なのでそれまで待っていても大丈夫でしょうか。また、場合によっては当日入院などあり得ますでしょうか。 (2)上記の病歴、症状であれば他にどのようなことが考えられますか。 よろしくお願いいたします。

10年前から原発性胆汁性胆管炎で治療中、4月に体調悪化 肝性糖尿病発症で自宅療養中、9/3日胃部不快また急に意識混濁が起こり緊急搬送、検査より胃部静脈瘤からの出血肝機能低下による急性肝不全による肝性脳症で意識障害、止血手術、人工呼吸、血液浄化療法等行うが6日間意識なく脳CTの結果低酸素脳症でこのまま治療しても脳の回復不可との事、治療継続判断を求られています。脳機能回復は無理なのでしょうか

60代父ですが、大腸ガン肝転移ありで手術ができず抗がん剤の治療を約1年半ほど続けています。 今朝 嘔吐や意識障害があり救急搬送され、肝性脳症と診断され入院しています。アンモニアの数値を下げる点滴の処置をし今は落ち着いているようですが、肝性脳症とはどのような状態なのでしょうか。 今後 急変したりすることもありますか？ 突然のことでとても心配です。

■背景 39歳女性、アルコール性非代償性肝硬変です。 何度も食道静脈瘤破裂による吐血で入退院を繰り返しています。1年前、2L程度吐血し入院。1週間昏睡状態になりましたが回復し退院。当時アンモニアが300くらいまで上がりました。 退院後は完全に断酒でき1年経過しました。また飲んで同じような症状になりたくないととても怖がっていてお酒を飲みそうな気配は全くありません。アミノレバン、モニラック、モビコール、リーバクト、てんかんも何度か起きたので、てんかんの薬を飲んでいます。 以前に比べてとても怒りっぽくなり、ちょっとしたことで大声を上げて怒鳴ったりし、ひどくなっててんかんを起こしたこともありました。 ■伺いたい内容 脳神経内科の診断では脳萎縮が起きていて70代の脳だと言われました。左視野が見えないと言っているのですが回復するのでしょうか？そもそも診断先は脳神経外科でよろしいでしょうか？ また、身の回りの行動も遅くなりましたが(お年寄りのような感じです)財布を無くすことが月に何度か続きました。これらも回復するのでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。