肝細胞癌に該当するQ&A

2016.12/23に74才の父が交通事故に遭い、その時の検査で分かったのが、肺がん小細胞癌だと今日告げられました。転移があるかどうかは明日検査結果が出ます。2016.4月の時点の肺の検査では何も見つからなかったのですが、現段階で癌は3.5センチでステージ1だと言われました。その治療法なのですが、父は元々血小板が少なく手術が困難な体質で、事故にあって左足骨折手術の時も(2017.1/4)万が一の場合は覚悟をと言われながらも、血小板の輸血をしながらなんとか乗り越えました。加えて肺気腫、肝硬変も昔からもっています。 手術は無理、抗がん剤も肝臓が弱く無理、放射線はリスクが高いしおすすめはしないが、それしか手段は無いと言われました。転移次第ではあると思いますが、あきらめずに完治を目指したいです。このような状態で他には治療法はないのでしょうか？ よろしくお願いします。

私の母は、一昨年82歳の時、慢性肝炎から肝硬変、肝細胞ガンになりました。以前、こちらで相談させていただきました。カテーテル治療後、定期的に大学病院に通って、投薬や検査を受けてきました。2月3日に、肝性脳症で、緊急入院し、肝性脳症と腹水の治療をして現在は、症状が落ち着いたところです。大学病院ですから、症状が落ち着いたら転院することになるのはわかるのですが、当初、自宅に帰れと言っていた主治医(以前経鼻内視鏡で鼻を傷つけ感染症を起こさせた医師)が、ある特定の(老人が呻き回している老人病院)病院以外は転院させない、在宅は無理だと言いだし、相談室の相談員には、受け入れてくれるのだから〇〇病院に行きなさいと命令口調で言われました。しかし、その〇〇病院の方からは、「ご自宅に近くもなく、ウチみたいな小さな病院では、肝性脳症のクスリが高価で本当は困る」といわれたため、ほかに病院を探して欲しい、見つからなければ一度うちに連れていき、通院で投薬や検査を受けたいと話したら、あの病院を断ったら、もうどこも行くところはありませんよ！とキレられました。入院時のCTで肝細胞ガンがまた見つかったこと、肝性脳症で羽ばたきはありましたが、現在は受け答えもしっかりしていて、在宅で通院はできないものかを教えていただけたら嬉しいです。新しく、肝臓にガンが見つかっても、治療がもうできないからと言って、このまま勧められた劣悪な環境の病院には入院させたくないのです。ずっと大学病院にいたいとは言っておらず、介護認定がされ、病院がみつかるまでは自宅か2〜3カ月程度受け入れてもらえる病院を見つけることも考えましたが、肝心の入院中の大学病院相談員が感情的で、ましな病院を探すにはどうしたら良いでしょうか？ 来週には、転院手続きをするように強制されており、ねじ伏せられそうで困っています。

過去に相談した８７歳の男性です　これまでの治療経過を要約します １．２０２０年３月に前立腺がんを告知 　＊６か所/１３か所中に癌細胞が認められ、ＧＳは４＋４＝８ 　＊他への転移はない。Ｔ３Ｎ０Ｍ０　と判定 　＊治療はホルモン治療と放射線治療（ＩＭＲＴ）の併用と診断 ２.２０２０年３月よりホルモン療法開始 ３.２０２０年１１月初～１２月初にＩＭＲＴ照射を実施　７０グレイ 4.ＰＳＡ値の推移 　8.38(2020.1)⇒0.094(2020.9)⇒0,046(2020.12)⇒0.004(2021.3)⇒0.002未満(2021.5) 　以後2022年12月時点迄0.002未満で推移 ５.リュープリンPRO22.5注射は２０２２年９月まで継続実施済 ビカルダミドＯＤ錠は２０２１年１０月より服薬を中止 以上がこれまでの治療経過です。 「リュープリン注射」に関して １.泌尿器科主治医「リュープリン注射は９月で終了する予定であったが、放射線治療科医と相談した結果GSが高リスクなので１年延長した方が良いと思う」との見解が示された 小生「肝機能が悪化してきているので心配と」返答　(AST:87,ALT:80,γーGTP:69)　 次回の健診時（2023.3）の結果で方針決定予定 ２.１月の内科健診で肝機能が更に悪化（AST:110,ALT:101.γーGTP:80） ご質問 １.リュープリン注射を今年３月で中止すると再発のリスクが高くなるか ２.継続すれば肝機能障害が益々高まるのではと危惧（ホルモン療法を開始後徐々に肝機能の数値が上昇）肝機能改善対策はありますか ３.前立腺癌治療と肝機能障害治療とどちらを優先すべきか、両立させる方策はありますか 以上宜しくお願いします。 ,

昨年、B型肝炎から肝硬変となり、肝臓がんが発見されました。肝臓動脈の閉塞による抗癌治療を実施し、9つの小さな腫瘍は消えましたが、残りの肝臓動脈と胆のう付近にある3cm程度の腫瘍は若干小さくなりました。 その後、突然、食道にガン(扁平上皮ガン)が見つかり、 放射線と5−FUとシスプラチンの抗がん剤で治療、ガン病変は、胃カメラ、PETの検査でほぼ治癒しました。しかし、食道がん治療後のCTとPETで、肝臓動脈付近の前回治療で残ったガンが2cm*5cmと大きくなり、またPETにより、肝臓付近のリンパ腺にもガンがあることがわかりました。 そこで、これまで実施していなかった肝臓のガンの種類を特定するために、ガン細胞をカテーテルで採取しました。 採取後経過は良好で退院しましたが、突然患部の痛みと発熱の症状で、緊急入院となりました。 検査では、とくに異常はないとのことなのですが、ガン細胞採取によるリスク、まったく治療の成果が見られない肝臓のガンが、大きく影響しているのではと、非常に不安です。 検査とそのリスク、ガンとの関係について、教えて下さい。

先生方お世話になります。 80歳の父が肺がん3A期と診断され、手術を希望していましたが、右肺全摘をすると、左肺のみの生活となり、肺気腫気味の左肺のみで生活することは、呼吸不全や心不全をおこして、寝たきりになる可能性があるとのことで、ラジオ波をがんに、リンパへは放射線を、という治療法を提示されました。 現在は、症状はなにもなく、見た目はとても元気ですので、手術をすればがん細胞はとれても、そのQOLが著しく下がるだろうということなのですが、手術を希望してた父は気落ちしているようです。 そこで、そのラジオ波と放射線との治療は効果は良いものでしょうか。がんが3×5センチくらいと若干大きいので、完全に焼き切れるかどうかはわからないが、とりあえず、進行を止めるような形にはできる、と言われました。 ちなみに、抗ガン剤は、肝機能の数値があまり良くないので、身体にダメージが大きいということで、行わないとのことです。 どうぞよろしくお願いいたします。

肝門部胆管癌で、左葉肝+右葉肝内の胆管間にあった微小癌+上部胆管+中部胆管を切除しました。リンパ節や他周辺臓器に転移は無く、浸潤型、ステージ1と診断されました。 静脈血管内への侵襲について「1v」という結果が出ています。 術後の再発・転移防止策について医師に質問したところ、「保険的に抗がん剤(ジェムザール)を1年ほど受ける人はいる。」と言われましたが、特に医師から積極的に提案されてはいません。あくまで、何かしたければ、不安だったら、という感じです。 胆管・胆道系の癌で、特に浸潤型の場合、顕微鏡下で癌細胞が残っていることが多く、再発の可能性が高いと、様々なところで目にします。 一応、目に見えている部分は手術で切除されたとはいえ、静脈内血管の「1v」というのが気になります。医師は、「あるといっても1vだからね」と言っているので、食事療法や体温を上げる試みなどで対処できるものなのかな。。とも思いますが、どの程度、心配されるレベルなのでしょうか? 肝臓に関わる手術をしたばかりで、傷口も大きく、肝臓自体も再生をして体内で定着・機能していく過程にあると思うと、そのような時に正常な細胞まで攻撃してしまう抗がん剤を行うことで、肝臓に負担がかかったり、発ガンを促進したりしないか、心配です。 その一方で、顕微鏡下で見落とされている癌や、血管内の癌に対しては、やはり抗がん剤を受けたほうが有効なのだろうか、、と悩んでいます。 是非、ご意見を伺いたくお願い申し上げます。

尿一般検査の結果 尿蛋白（＋/−） 尿糖　　（−） 尿潜血　（−） 赤血球　1－4 白血球　50ー99 扁平上皮　1－4 上皮細胞　空欄 尿細胞診異常なし 2022年11月から2022年3月位までひどい膀胱炎のような症状（検査結果は細菌はなく膀胱炎ではなかった）で苦しみました。 5年ほど前に子宮卵巣全摘出の経緯があり更年期症状からくる炎症性膣炎に伴う症状では？と膣座薬（エストロゲン）と漢方薬で治療をして日常生活が戻りましたが、炎症性膣炎は常に体感があります。 今回の尿検査（朝一番）は尿の量がカップ に1cmほどしか摂れませんでした。 また、同日行ったがんドックでの首下から骨盤CT検査と腹部超音波検査では多発性肝脳嚢胞以外の異常はみられませんでした。 数値異常を踏まえ考えられる事を教えていただけましたら幸いです。

膵体部癌、多発肝転移、ポート施工済。本人は本当に病気なのか？というくらいとても元気で、食事も日常生活も通常通りです。 1クール目です。アブラキサン、ジェムザールを3週１休。しかし数値が足りず2と3週目が中止、次回の抗がん剤予定まで、実質3週間あきます。 1、この何も治療をしてない間に、腫瘍は大きくならないのか？転移が広がらないか？腫瘍はどのくらいのペースで大きくなるのか。 何も出来ずに不安です。 ２、膵臓癌は3.6mm。腫瘍マーカーは250ほどでした。大きさや数値、これは状況はかなり深刻でしょうか？腫瘍マーカーが高いほど深刻ということか？ ３、余命はどれくらいなのでしょうか。 ４、抗がん剤をし、肝転移を小さく、消滅させ、手術できるところまでいきたいという目標です。膵体部の手術ができるようになる可能性はどのくらいありますでしょうか？ 　 ５、白血球や好中球はいつごろ戻るのか？数値がどれくらいになれば抗がん剤また復活できるのか？これらを増やす方法はありますか？ ６、食事で気をつけることは何でしょうか。塩分は無塩に近い方がやはりいいですか？野菜果実多め、肉類制限中。 7、NK細胞、免疫療法を併用考えています。少なからず効果は見込めますか？

73歳の父が肺がんと診断されました。肺がんの種類は限局型の小細胞がんで大きさは12月23日は3.5センチ程度だったものが1月17日には4センチ程度になっています。現段階では骨や脳には転移は認められないがリンパ節に膨らみがあると診断されました。 父はcopdと肝硬変も患っており、手術、放射線治療では呼吸困難になる可能性があり、抗がん剤も肝臓にダメージを与えるので少量程度しか投与できないと言われました。 抗がん剤の治療だけでは余命は半年程度と告知されたのですが、まだ明らかな転移は認められてないのに抗がん剤だけの治療を選択してもよいものでしょうか？ ほかの治療方法はないのでしょうか？

宜しくお願い致します いとこの事なのですが、 平成11年に悪性腫瘍で左卵巣と子宮を摘出していただきました。 昨年10月に腹痛にて病院を受診悪性腫瘍が認められ、11月に右卵巣とリンパ節（12か所？）を切除 今年の1月から6月までパラプラチンとタキソールにて抗がん剤治療（おそらく6 クール） 10月に腫瘍マーカーの数値の上昇が見られたとのこと。共に下肢静脈瘤が疑われ、ウィルス感染もあるとのことで、抗生物質をいただく 11月になり、PET検査の結果、肝転移と言われ、来週火曜日よりジェムザールにて抗がん剤治療の予定 というのが本人から聞いたことです。 ジェムザールという抗がん剤が昨年、再発卵巣がんへの適用を認められた事は知っているのですが、肝臓がんというのは記述がどこを見てもありませんでした。 現在、肝臓に腫瘍があるのに？もう卵巣はないのに？とよくわからなくなっています。 肝臓という「場所」にできているだけで、がん細胞の種類か何かは卵巣がんだからこの治療なのでしょうか？ それでは、製薬会社のサイトなどに卵巣がんの転移による多臓器への効果などが示されていないのはなぜなのでしょうか？ ご教示お願い申し上げます