肝腫瘤癌確率に該当するQ&A

46才女性です。先日の人間ドックの腹部超音波検査で、肝臓に５ミリ以上10ミリ以下の肝腫瘤があるので、要検査という結果が返ってきました。とりあえず、かかりつけの内科を受診しました(肝臓は専門ではない)。 一番多いのは、血管腫だけれど、癌の可能性を否定するために検査をとのことでした。 私はここ3年間、腎臓の機能が悪く、eGFRが50%前半で毎年、横ばい状態です。造影CTをすることにより腎機能がさらに低下しないか心配ということと、閉所恐怖症のためMRIが難しいと相談すると、肝臓の専門医に紹介状を書くからそこで検査方法を相談してみてと言われ、今月か来月に受診する予定です。 そこで、いつくかお聞きしたいことがあります。 １　人間ドック当日の医師の診察では、エコー写真を見ながら、「小さい嚢胞に脂肪肝の白い影がかかってるようにみえる。もう1人の肝臓の専門医に読影してもらって結果を郵送します」と言われ、結果は嚢胞ではなく、腫瘤でした。10ミリ以下で、エコーで嚢胞か腫瘤かを見分けることは簡単にできるものでしょうか？それとも、紛らわしいものでしょうか？ ２　私は160センチ、78キロの肥満体型の女性で、脂肪肝を指摘されています。 GOT19、GPT46、ALP89、コリンエステラーゼ313、r-GTP72。タバコ、お酒はしたことがありません。1年前の夏に肺のCTをとった時は、脂肪肝のみで、腫瘤は指摘されませんでした。肝炎検査はBもCも陰性です。確率的なことをお聞きしますが、良性腫瘍(血管腫を含む)と肝臓がん、どちらが可能性として高いでしょうか？勝手なイメージですが、肝臓がんは高齢男性に多く、肝炎や肝硬変の人が発症しやすいとなんとなく思っていましたので、自分の肝臓にできものができるなんて、初めてで少し心配しています。 ３　検査方法についてです。造影剤を使用した方がよく観察できることは知っておりますが、もし使用するとなると、腎機能を少しでも守るためにできることはありますでしょうか？実は父も腎機能が悪く、造影剤使用の前に、輸液を点滴して、検査後お水をたくさん飲んでいました。輸液を点滴することは効果はあるでしょうか？ 以上の３点です。 よろしくお願いします。

8月から、膵がん疑いで検査を重ね、10月に、オクトレオスキャン結果と病理結果が一致し、診断が上記のものと分かり、アフィニトールとソマチュリンで治療を開始しました。 ちょうど１ヶ月で肝機能が上がり、アフィニトールは中止になりましたが、2回目のソマチュリンは打ちました。まだ反対側の臀部に１回目のしこりも、はっきり残っておりますがこちらから成分はまだでているのでしょうか？それとも、ただのしこりになっているのでしょうか？また、脱毛などの副作用は聞いてもいなかったのですがちょうど、その時期から急に大量に脱毛しています。これはアフィニトールなのか、ソマチュリンなのか。。 また、甲状腺の腫瘤が検査を重ねていたときのPETで見つかっていたので、NETで見てもらっている先生に、MEN1,やMEN2の遺伝性のものがないか、カルシウム値の採血や、MRIで下垂体を撮影してもらいたいとお願いしましたが、家族歴もないのでやる必要はないと言われました。しかしながら私は患者ですが、某がんセンターの先生の講義をYOUTUBEで見たりしていて、初めの診断で大事なことの中に、遺伝性かそうでないかの判断というのも含まれていたので、なんでやってくれないのか確率が低いにしても可能性としてはあるのだから、と感じました。 現在はまだ先々の治療方針ははっきりしておりません。かかっている病院では肝胆膵の優秀なドクターは多く在籍されて施設も十分ではありますが、NETを専門で診てくれている先生がいないように感じます。NETの患者数や症例が多い病院に移った方がいいのか悩んでおります。 手術に関しても、膵、肝の手術が上手である先生であれば、NETの手術もうまくできるのか、それともやはりNETの患者さんを多く手がけている外科医の方がいいのか。 どうぞ、ご意見を聞かせていただけましたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。

38歳女性です。 先月健康診断を受けました。 そこで先生から血管腫、腫瘤10.9mmがあると言われ精密検査をしますか？と言われたのですることになりました。（今月末再受診です。精密検査はまだです） 本日健康診断の結果が届き見ると、 肝腫瘍の疑い（高エコー腫瘤10.9mw）と書いてありました。 先生からは血管腫と言われたしカルテにもそうに記入されていましたが、届いて不安になりました。 これは癌の可能性があるということですか？ 血管腫ではないということですか？

お世話になります。 何回か相談させていただいてます。 エコーで肝血管腫指摘、1年後に肝腫瘤指摘から造影CT(APシャントの疑い) しかし、医師はAPシャントと癌との区別が必要との判断で、EOB MRI検査→肝細胞がんを示唆する領域はなし という結果でした。 4ヶ月後の単純MRIとエコー検査を支持されて、こないだ検査しに行ったところ、単純MRIが MRCPに変更になってました。 EOBの結果が肝細胞がんを示唆する領域はありませんでしたとの事でしたが、肝細胞がんではない、肝内胆管癌、肉腫があると思うのですが、造影CTをした時、転移や肝内胆管癌の可能性は？と尋ねましたら、それはないと思うけど…と言われましたが、この4ヶ月の間に医師の判断でMRCPに変更になったということは、やはり肝内胆管癌が疑われてるのではないか…ととても不安になってます。 肝内胆管癌だと、やはりMRCPが一番有用な検査なのでしょうか。 造影CTや EOBだとわかりづらいでしょうか。 EOBで肝細胞がんを示唆する領域はありませんでしたという結果が肝細胞がんだけを意味するのではないかとずっと気になってます。 最初に肝血管腫の疑いと言われてから1年半たちます。

長文になります。 よろしくお願いします。 3月中旬人間ドック腹部エコーで肝臓に複数腫瘤の指摘あり。 4月に肝臓内科初診、腹部エコー、造影MRIを受け検査結果を聞きました。 以下、MRIレポートです。 脂肪肝を認めます。T２WIで肝8に12mm大の高信号腫瘤を認める。動脈相では均一に濃染、遅延そうでも濃染持続、肝細胞相ではEBOの取り込み低下。明らかな脂肪成分動体できず。拡散制限も明らかではない。この他肝内にも1mm未満の早期濃染多発しているがこちらは肝細胞相では高信号（一部リング状）を呈している。S8の腫瘤は血管腫を疑うが、その他の病変は血管腫としては肝細胞相の初見が非典型的め肝細胞腺腫なども鑑別にあがる。限局性結節性過形成はT2WIの信号からは可能性は低い。更にフォローを。肝1にも1.3cm大の早期濃染（図5）を認めるが、T2WI、肝細胞相とも肝実質と等信号で限局性結節性過形成を疑う。他腹部臓器に明らかな異常初見なし。腹水、リンパ節腫大認めず。 元々お酒は飲みません。またピル等の避妊薬も内服していません。 2年前に人間ドックを受けた際、脂肪肝気味であると指摘されましたが腫瘤の指摘なし。 去年は2人目の産後のため人間ドックを受けておらず、2年ぶりの人間ドックでした。 検査結果の説明の際、主治医からは小さな腫瘤が多いため全てに針を刺すのは現実的ではない、全て小さなものは同じうつり方に見えるため同じものではないか、S8の腫瘤は血管腫のうつり方ではなさそうとのことで主治医からは肝細胞腺腫ではないかとのことでした。先生的には5ヶ月後でも良いとのことでしたが心配なら3ヶ月後に再度造影MRIを受け、腫瘤が大きくなっていれば針を刺すことを検討するとのことでした。 検査結果で白黒はっきりするかと思っていましたが、結局良性悪性はっきりせずモヤモヤが消えません。肝臓癌の場合、予後が悪く進行が早いと聞きましたので、そんなに先でも良いのかと心配です。主治医には、2年前の人間ドックで何も指摘されていないので2年で腫瘍ができるのかと聞くと、小さすぎて見えなかった可能性はあるとのことでした。 動画ではないためはっきりしたことは言えないことは承知しておりますが、ご意見いただきたいです。小さな子供たちがいるため心配でたまりません。 画像やレポートからの先生方の見解や白黒はっきりしないまま3〜5ヶ月も待っても大丈夫なのか、先生方ならどのように説明されるか、その他ございましたらお伺いしたいです。かなりの心配性です。 よろしくお願いします。

主人なんですが、会社の健康診断で今の様な結果Ｄ２と書いてありました。主人の妹は若くして癌で亡くなっています。心配で直ぐにでも再検査に行って欲しいです。肝腫瘤（血管腫を除く）の疑いの意味がよく知りたいのと癌の疑い可能性は、食欲は凄くありますが 若い時は風邪をひく事も無く健康でしたが、最近は風邪で寝込む事数回あり 年齢的にも心配です。 この内容に意味する事を教えてください そして直ぐにでも再検査に行った方が良いのがよろしくお願いします。

先日は質問にご回答いただいた先生方ありがとうございました。 3月に人間ドックで肝腫瘤を指摘され、4月に肝臓内科を初診、腹部エコーと造影MRIを受けました。MRIレポートではS8に2cm未満の血管腫疑いのもの、その他1cm未満のものが多発、S1に1.5cm程のものもあるとの事でした。 数が多すぎて生検できず。主治医は悪性を強く疑っていない、S8は血管腫には見えず、肝細胞腺腫、多発のものは限局性結節性過形成だろうとのことです。サイズ変化を見るため5ヶ月後に造影MRIで良いとの事でしたが心配ならと3ヶ月後に再検査予定です。 癌家系のためPET検査を希望しましたが、そこまでする必要は無いとのこと。 4月の検査後より考えすぎによるストレスから来るものなのか、腫瘤から来るものなのか分かりませんが、右肩、右脇腹肋骨付近が時々違和感(じわじわ？、偏頭痛のような感じ)があります。常にはなく気がついたら違和感がある感じです。 また先程座っていると急に左胸下の肋骨部分がじんわり痛みだし、すぐに鋭い痛みが出現、その後すぐにおさまりました。 画像や動画もなく判断が難しいかと思いますが先生方の見解を教えて頂きたいです。 お酒も飲みませんし、人間ドックではコレステロールが高め、中等度脂肪肝、メタボの指摘がありましたがその他は特ありません。 ・がんの可能性はあるのか ・がんによるものと神経痛によるもののどちらの可能性があるのか

以前も相談させて頂いた者です。 4月の人間ドックで、肝臓に腫瘤あり。と診断された為、昨日造影剤を入れたCTを撮ってきました。 左葉に3〜4センチのドーナツ型の腫瘍がありました。血液の流れから、先生は、肝細胞癌の可能性が高いのでは？とおっしゃいましたが、断定は出来ない。といわれました。腫瘍マーカーの血液検査を取り、来週結果を聞きに行きます。 再来週MRIの予約も入れました。 4年前から Ｂ型肝炎抗体（E IA法）が➕　 表面抗原は➖です。 5年半前に、舌癌に罹患していますが、今年の2月に完治しています。 家に帰ってから、もっとちゃんと話を聞けば良かった。と思いだす事が沢山あります。 そこで、質問です 1、先生がおっしゃった、『断定出来ない』の意味は、悪性ではあるけど、肝細胞癌か、他の癌かが、断定出来ない。という意味合いでしょうか、 2.来週の血液検査の結果を聞きに行く時、聞いておくポイントや、質問したほうがいい事はありますか？ おそらく、また1人で、病院に行くので、整理していきたいです。 よろしくお願い致します。