肝臓病 がん(癌)・腫瘍に該当するQ&A

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腫瘍マーカーCA72-4の高値の捉え方について

person 40代/女性 -

昨年末に人間ドックで、腫瘍マーカーCA72-4が12.0U/mlとなり、大腸カメラ及び婦人科癌の検索を推奨されました。 その後の各種検査で大腸も婦人科系癌も見つかりませんでした。血尿が見受けられたこともあり他の科でも検査しましたが、膵臓や胆のうの検査は行っていません。このマーカーについてどの程度のリスクで捉えれば良いか悩んでいます。腫瘍マーカーだけで癌を判別するものではないと聞きますが、PET検査または膵臓胆のう専門の病院、あるいはその他の病院で検査を重ねるべきか、悩んでいます。ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。 各種検査及び人間ドックの結果は下記の通りです。 ・子宮及び卵巣、エコーと細胞検査で癌の疑いなし ・マンモグラフィー及び乳房超音波、異常なし ・胸部X線検査異常なし ・大腸検査、異常なし ・泌尿器科の超音波検査などで腎臓、膀胱、異常なし ・尿管からの直接尿検査で血尿を確認(原因不明の診断) ・胃内視鏡検査、異常なし ・甲状腺超音波、右葉のう胞あり ・腹部超音波、肝血管腫、肝のう胞あり ・血清アミラーゼ、正常値 ・リパーゼ、正常値 ・血糖、正常値 ・尿糖、− ・TSH/F-T3/F-T4、正常値 ・肝機能系血液検査各種、正常値 ・ALP/IFCC 正常値48U/l ・コリンエステラーゼ 正常値274U/l ・総ビリルビン 正常値0.8mg/dl ・腫瘍マーカー CEA 正常値1.5ng/ml ・腫瘍マーカー CA125 正常値10.9U/ml ※黄疸なし、糖尿病なし、慢性疲労感あり、  この一年間は体重は増加傾向 ※子宮筋腫多数あり(経過観察中)

3人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9の値が基準値より高かった場合

person 30代/女性 -

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった(44U/mL)ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医(消化器内科など)にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです(数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫(複数)、胆嚢に小さなポリープ(同じ大きさで数年経過)があり毎年成長してないことを確認しています。) 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし(画像のみ) このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの2日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

小腸癌? 診療明細書に記載されている「T-M組織切片」と「小腸、NOS」について

person 50代/男性 -

4か月前にぶどう膜炎を発症し、2か月後に再発 最初の発症時から臍下5センチ辺りに持続的な鈍痛を感じる様になった事もあり、自分でクローン病・腸管ベーチェット病かもと思い消化器内科を受診しました その他症状では、 目で見える血便は無し、 便はやや細い、 下痢便秘無し、 腹部膨満感、 食事中の腹鳴、です (なお昨年11月に人間ドックで上部消化管内視鏡と腹部エコーで、 逆流性食道炎LA-M 肝血管腫疑い 肝のう胞 胆のうポリープ3mm を指摘されています。腹部CTはコースに有りませんでした) 直近の大腸内視鏡検査は3年半前で、 直腸ポリープ3mm 上行結腸ポリープ(腺腫、悪性所見なし) でした 問診・血液検査・腹部CT・大腸内視鏡を経て結果待ちです (内視鏡時に臍下の痛みを伝え見える範囲で回腸も診てもらえるようお願いしました) 診療明細書に「T-M組織切片 1臓器」「小腸、NOS」とあり不安で押しつぶされそうです 「小腸腫瘍において悪性である確率は7割を超えており、腹痛などの症状があれば進行癌の可能性が高く、予後は甚だ悪い(平均46か月)」とネットにあったからです 質問です 1.「T-M組織切片」とは染色して顕微鏡観察を要する腫瘍か潰瘍があった? クローン病や腸管ベーチェット病ではない? 2.内視鏡所見で既に悪性であり後は病理診断で癌の種類を確定するだけだから「小腸、NOS」と記載してある? 情報が足りないとは思いますがその他、気休めでも他に考えられる事があればご回答お願い致します

5人の医師が回答

母が胆嚢癌多発性肝転移傍大動脈リンパ節転移です。どんな抗がん剤がありますか。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母が胆嚢癌多発性肝転移傍大動脈リンパ節転移です。自宅介護中でしんどさと吐き気があるようです。肝臓に13センチの腫瘍があります。 意識はハッキリしています。 4月20日に82歳の母が胆嚢ガンであることが分かり、余命は1〜2ヶ月で、標準治療は適応外という事で、一時入院、今自宅で見ています。昔の人なので痛いとかだるいとかちゃんと言わないので、症状はよくわかりませんが、痛くはないようです。塞ぎ込んでるわけではないですが、光が眩しいらしく、ただ一日中、部屋を暗くして寝ています。 消化器内科にかかった時点で、すでに体力を失っており、長い距離を歩くことができず、ご飯も入院食2割〜半分で、たまに全部食べれた時もあったようですが、抗がん剤治療は行なっていません。 仮に、体力のないものに抗がん剤治療を行った場合はどうなっていますか。 副作用のリスクを取らなかったのですが、家に帰ってきても、もう食欲もなく、立ち上がる力もなく、寝たきりなら同じだった気もするのですが。 ゲムシタビン単独療法、ts-1単独療法があるようですが。 私が医師と治療方針を決める時に 病気や治療法に対する理解が足りなかったし、家族も本人もここまでほったらかしにした責任はあるので、今更の質問ですが、よろしくおねがいします。 回答は、一般的なお話でも大丈夫です。

5人の医師が回答

1か月でCA19-9/C値が14上昇、どう見る?

person 40代/女性 -

1か月ちょっと前、腫瘍マーカー【CA19-9/Cが78】と基準値の倍以上でした。 たまたまだろうと気楽に考えていたのですが、 内科医の指示のもと再度行った【CA19-9/Cは92】まで1か月で上昇していました。 この事実を先生方は、どう見ますか? 悪性ガンの可能性は、どの程度でしょうか? 色々検査すべきなのは承知ですが、優先順位を提示して頂きたいです<(_ _)> 既に検査済みのもの・現況は以下の通り。 以下をふまえて、ご回答お願い致します。 ●SLX・CA15-3/Cは問題なし ●4か月前時点で胃バリウムは問題なし ●昨日婦人科で超音波検査をしたところ、もともと持病にあった卵巣嚢腫他の婦人科系疾患はほぼ悪化しておらず。子宮口の壁も平均的で厚くない。(ただし子宮体ガンの検査は器具が入らず入院しないとできない状態のためしていない。) ●大腸ポリープができやすく数年に1回切除してきたが、ここ4~5年は大腸カメラ検査をしていない。便は2年ほど小指くらいに毎回細いが、毎日マグラックスを飲んでいるせいかもしれない。 ●高脂血症で脂肪肝(1年半前の時点で中等度レベル) ●20年前近く前から1センチ以下の胆嚢ポリープあり(ここ7年未検査) ●祖父母は大腸ガン・肝ガンで逝去(膵ガンの親族はいない) ●1か月半に1回ペースで原因不明の嘔吐

1人の医師が回答

IPMNと骨のいたみについて

person 50代/女性 - 解決済み

質問させていただきます。 背中の痛みで色々検査をしましてI最後MRCPで枝枝型IPMNと診断されました、 主膵管と連続性ある8ミリと壁在結節主膵管拡張は無し、脂肪置き換え萎縮ありで心配です、 その他、mRIで頸椎から腰椎まで名椎間板は後方に突出していて膨隆が見られる、脊髄に異常信号はない、明らかな脊柱管内に腫瘍性病変はない、 変形性頸椎症〇変形性腰椎症と診断されました。 喉がすごく乾くので内分泌科医さんで糖尿を調べてもらいましたがなく。 他の血液検査も全て異常値がありませんでした。 夜中に2リットル近く水を飲むので以前は頻尿でしたが、ここ1か月位尿の回数や量が減りました。それでも水分不足と言われました、 尿と血液のビルビリンは- と普通値で肝数値も低めでした、 IPMNのことを話しましたが大丈夫、食べすぎよと言われました、 ただ顕微鏡的血尿が初めて+2になり、それも気にされませんでした。 両腎に小さな結石が以前から指摘されてますがCTなどで、出ていきません。 わき腹痛や腹痛もよくあります。胃カメラ大腸カメラは異常なしです。もしかして身体が痛むのは結石ががんとか?はたまた背中の痛みで膵がんとか?担当の内科医医師は大ベテランでしたが、心配ない1年に1回経過観察でと申してます。 他にも痛むところがあり放射線科でレントゲンをしてもらいましたが、骨は奇麗(全面や鋤骨などと言われました。カルシュウム値が数か月前に10.1、アルカリフォスターゼがが110位でした。最近は計測してないので、のどの渇きや骨の膨隆で骨がんなのかと思いましたが、がん歴はありませんがどこかにあるのか?違う病変なのか? MRIでも骨のことは判りますか?頸椎から腰椎まで膨隆とは骨の病気でしょうか? 今後のことなど、ご教授の程よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

盲腸がんステージ4と診断

person 40代/女性 -

あと一週間で41歳になります。 先週からの検査で、9割がた盲腸癌ステージ4との診断となり、肝臓への転移も見られ、リンパもところどころ腫れているとのことで、現在病理検査の結果待ちとなっています。 体調としては、朝と深夜の背中の痛みと足のしびれのみで、お通じも通常価格通りで、尿も無色透明で、便の色も茶色です。 24日に検査結果が出て大学病院での治療方針を決める段階に入るとのことです。 何の知識もないので、ステージ4と聞き、もうダメなのだと落胆してしまい、先生の話も耳に入らない状態でした。 若いので抗がん剤と放射線治療で期待ができると言われたことは覚えていますが、そうなのでしょうか。 盲腸には6個の腫瘍が確認されました。 子供も小さく、せめて20年、、、と、そればかりで不安と怖さで、お腹はすくのですが物が喉を通らず、少しの体の痛みも病気のせいではないのか、こうしている間にも病気が進行しているのではないかと眠れなくなっています。 胃は綺麗な状態だったのですが、悩みすぎで良くおきる胃の痛みを感じます。 ステージ4、治療への期待もなく、余命がつけられるものとなるのでしょうか。 突然のことにパニック状態となっており、仕事にも身がはいりません。 アドバイス頂きたく願います。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

3ヶ月以上、血尿が続いています。

person 50代/男性 - 解決済み

6月初旬、背中に激痛があり血尿が出ましたので病院でCT撮影しましたら尿路結石(3個)を指摘されました。 7月初旬、自転車の乗りすぎ?で前立腺のあたりが痛く泌尿器科にて行き、 血液検査にて、腎臓がん、前立腺がんの腫瘍マーカー(いずれも異常なし) 検尿で尿細胞診(血尿あり、悪性細胞無し)エコー(特に異常なし) CTにて腎尿管・膀胱・肝・胆・膵・脾・副腎・腸管・腹部リンパに異常はなく、血尿の原因は特定できませんとの事で7月下旬に再度、尿細胞診検査とはじめて膀胱鏡検査を受けました。(両方とも異常なし) 現在もたまに背中や膀胱、尿道が軽く痛くなります。 尿検査では血尿で+1,+2、+3を繰り返します。 自宅で尿をコップに入れますと綺麗な黄色の事が多いのですが、病院へ行くと薄い赤茶色の尿が出ます。※今はあまり自転車に乗らないようにしていますが、たまに乗って道路の凸凹でお尻をガツン!と衝撃を受けますと前立腺や肛門のあたりが痛みます。 9月初旬に造影CT検査をして異常が見つからなければ入院して尿管の検査、異常が無ければ腎臓内科に移るという事になりました。※昨日、今朝と綺麗な尿でしたが検尿の際は少し赤茶色でした。 今まで年1回の健康診断でも血尿はマイナスばかりでした。 これまで過食と運動不足で今年の3月頃には(身長177cm)体重が105kgほどあり、4月下旬からダイエットをはじめました。 6月中旬には91kg、7月中旬には83kg、8月中旬には78kgとなりました。脂っこいものや、おやつをやめ、通勤もバイクから自転車に変更しました。(70分、距離約18km)現在は電車通勤に変え、週3~5回程ジムでトレーニングやウォーキングをしています。 ダイエットと血尿は関係ありますでしょうか。また腎臓疾患の場合、どのような所見が想像されますでしょうか。

2人の医師が回答

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