肝転移腹水に該当するQ&A

50代母のことで質問です。 BRAF遺伝子変異大腸癌 MSI-High 手術後から術後化学療法をしていましたが 半年で、造影CTにて再発が見つかりました。 肝転移と腹膜播種の疑い。 (この時点で少量の腹水あり) MSI-Highのため オプジーボ＋ヤーボイ投与開始 2回目投与を終えた後のMRIで 肝転移は消失、腹膜播種は不明。 オプジーボ＋ヤーボイ4回投与後、 今はオプジーボ単体を打っています。 腫瘍マーカーは 12月に最高値で15 1月6.1 2月5.1 と、下がってきています。 食欲が増え、 よく食べるようになったのですが この1ヶ月で体重が3キロ増 ぽっこりお腹が目立つようになり 太っただけなのか？ 腹膜播種から 腹水が溜まってしまっているのか？ 不安な毎日を過ごしています。 (毎朝体重を計っているのですが、 増えていると気持ちが落ち込んでしまいます…) ちなみにお腹は力を入れると凹みます。 抗がん剤の副作用で 末梢神経障害が残っていて 日中は家の中でほとんど動いていません。 食べて寝ての繰り返しなので 太ったのもあるのかな？と…。 肝転移の消失や腫瘍マーカーの数値が 下がっていることから 治療が効いているのではないかと 少し期待をしてしまっていましたが、 今は腹水が溜まってしまってるのではと 不安で仕方ないです。 画像診断で腹水の増加が見られた時には オプジーボは中止となってしまうのでしょうか？ オプジーボが中止になった時には BRAF遺伝子変異のため、 BRAF阻害剤を使用することになるのでしょうか？ BRAF阻害剤の副作用はかなりきついですか？ 薬が奏功すれば、腹水が減ることはあるのでしょうか？ 長くなってしまいましたが、 よろしくお願いいたします。

膵臓癌ステージ４（肺・肝転移あり）の父が標準治療をやめてちょうど丸２か月が経ちました。訪問診療・訪問看護を受けています。 自覚症状は今のところ倦怠感のみです。食欲もあり、１日１４００キロカロリーくらい食事から摂取できていると思います。 ２週間前くらいから少しお腹の膨らみがあるかな？と気づきました。 今日訪問看護師さんが「腹囲が先週よりも大きくなっているし、腹水が溜まり始めたかなと思います」とおっしゃいました。 体重も確かに１ｋｇほど増えています。 知りたいことは １）腹水は一度溜まりだしたら、増える一方なのでしょうか？ 例えば先週よりも今週は自然に腹水が減ったりすることはあるのでしょうか。 できれば少しでも減ったり、せめてゆっくり増えてくれれば父と普通に過ごせる時間ができるのにと思ってしまいます。 ２）腹水貯留がひどくならないように、気を付けることがあるなら知りたいです。

79歳の母。胆管がん→肝臓その他にも転移。肝膿瘍、腹水の処置後です。 本人希望して自宅ケア中。 40度ちかい発熱が、1日にたびたび起こります。 発熱時は、ガタガタ震える悪寒から始まり、1〜2時間でおさまります。 温まると、今度は暑いらしく冷やしてほしいといいます。1時間くらいで、平常体温に戻ります。 するとまた発熱…と言うように、 悪寒→40度発熱→平常へ、を1日に何度も繰り返しています。 自宅ケアの場合、解熱剤(カロナール)以外になにが効果的でしょうか？ 自宅ケアに限界があるのでしょうか？ 自宅ケアへのアドバイスも、頂きたいです。

11月で72歳になる父についてです。 以下、お願いします。 ・7月の特定健診で前立腺検査　→ 異常値(PSA36) ・8月中旬に生検等の検査　→ 生検12本中9本悪性 ・9月上旬に腹部CT、骨シンチ検査　→ 骨異常なし、腎臓に3cm程度の腫瘍あり ・9月末、その後今後の治療をしてもらう病院に紹介を受け、再度CTしたところ、前立腺、腎臓とは別に以下の文言があり ◻︎所見:「肝S8抹消、外側区に小さな早期増強域を認めます。腎実質相でも持続性に軽度増強されており血管腫瘍を疑います。USとも併せてご評価ください。肝内胆管の拡張なし。胆、膵、脾、副腎に特記すべき所見を認めません。多数の結腸憩室あり。他CT上、消化管に明らかな粗大病変は指摘できません。腹水を認めません。」 ◻︎診断情報:「肝血管腫疑い」 質問は ・肝血管腫というのは、現時点で悪性の疑いはないのでしょうか ・大腸検査は医師からも特に言及ないようですが、全身の転移を調べる際に項目として必須(奨励)にならないのでしょうか。前立腺検査のCT結果で、大腸は調べる必要がないということでしょうか。

74歳の母の相談です。 2023年3月　尿潜血(++) 泌尿器科受診→婦人科受診→大学病院紹介 2023年5月　 大学病院連携病院にて検査 (MRI.CT.胃内視鏡、大腸内視鏡) 診断＝卵巣癌ステージ3-b 6月12日　大学病院にて手術(子宮.卵巣.大網膜切除)後、化学療法開始6クール 比較的元気で、外来通院にて治療しておりました。その間も、肝臓への転移を鑑みてフォローしていましたが、やはり転移確定し、肝臓癌への抗がん剤治療開始。定期的に通院。 2024年 4月25日　抗がん剤の新薬投与。 4月27日　夜21:30頃　脳梗塞により救急搬送。2週間ほど入院。高次脳機能障害の診断。入院中はヘパリン点滴のみ。一度退院し、ヘパリン自己注射にて生活。 5月30日　抗がん剤治療の為入院。血液検査により、肝機能悪化が確認される。 ヘパリンを止めると少しは数値が回復するも、徐々に肝機能は悪化。ヘパリンは投与不可との判断。肝機能数値が悪い為、抗がん剤治療も不可との説明。 6月6日 治療法が無いこと、余命宣告(月単位)をされ、緩和ケアを勧められました。 6月20日退院　現在自宅療養中です。 6月27日訪問診療のDrより、腹水ではなく、肝腫大を指摘されました。本人も多少の痛みを自覚してます。 脳梗塞後46日後の血液データです。 母の肝臓、命を、まだ諦めたくありません。 何かアドバイスを頂けませんか？ ホルミシス効果のある温熱マット、石、試してます。フルーツのサジーは肝機能に悪さしないでしょうか？大まかな成分下記に記します。 ビタミンA、C、E、K1、葉酸、ビオチン、パントテン酸鉄、カリウム、カルシウム、亜鉛、ナトリウム、銅、マンガン、ニッケル、カルシウム、リン、マグネシウム、セレン、ヨウ素、クロム、モリブデン

いつもお世話になっています。 医療機関にちゃんとかかっているのですが、 次の受診まで不安があり、また色々な先生の ご意見を伺いたくて、投稿させていただきます。 2016年8月に卵巣がんの根治術を受けて、粘液性腺がんのステージ1C3腹水細胞診陽性でした。 これまでの経過観察中はずっと異常が無かったのですが、直近のCTで初めて、「転移が否定出できません」とコメントが書いてあったことから、動揺しております。 【初見】の欄には、以下のコメントがありました。 卵巣癌術後 再発を認めません。 有意リンパ節腫大を認めません。 肝左葉外側区の低吸収域は変化ありません。 裏胞の疑い胆のう腺筋腫症は変化ありません。 ほか腹部臓器に特記すべき異常はありません また画像の一部と【診断】部分は写真にて添付します。 この後PET-CTも撮りました。その結果を来週、婦人科の主治医から聞くことになっています。 主治医は、卵巣がんが転移する場所としては限りなく珍しい、他の病気の可能性が高いとのことです。整形外科の受診も勧められて、紹介して頂くことになりました。 自覚症状はありません。 この後の診断や治療としてはどんな可能性があるのでしょうか。ご意見があればいただけますか。よろしくお願いします。