胃腫瘍 40代に該当するQ&A

以前から、相談しているものです。数年前から、肺のCT（以前から多発スリガラス陰影があると指摘）経過観察中です。約2年程前にも肝臓と脾臓に、血管腫があると指摘されていました。ここ最近、脾臓の方は約一年半で初期８mmから28mm✕17mmに増大。検査（造影CTと造影ＭＲＩ）よりsantとの診断です。santは、良性の過誤腫？とのことですが、文献をみると脾腫瘍そのもの自体が良悪の識別が難しいと記載され摘出に至ってます。脾臓に原発性腫瘍は、出来ないとの認識より念のため、胃と大腸内視鏡検査を受けましたが異常なしです。血液検査も異常なし。近いうちに、再検査（造影ＭＲＩ）受ける予定ですが、脾腫瘍についての良悪の識別は、現代医学でも難しいのでしょうか。私は、ずっと体を動かすのが好きだったので、直接脾臓に打撃などの衝撃を食らいにくい武道（柔術や柔道など）なら問題無いでしょうか。ちょとした衝撃でも破裂する可能性もあるのでしょうか。人生でやりたい事まで、制限されるのは苦痛です。アドバイスいただければと思います。

今年4月頃、胃にぽこぽこと空気が入るような不快感があり、近所の内科クリニックにて胃カメラ受診。一部びらんがあるが特に心配要らないとのこと。その後、自然と不快感もなくなっていたのですが、9月末頃から、たまに胃がキリキリ？キューッと痛むようになりました。胃が熱いような？感覚もたまにあります。みぞおちを押すとウッとなります。ゲップも増えた気がします。（まったく症状がない日もありますし、食欲不振体重減少などはないのですが）心配になり、10月下旬に近所の消化器内科を受診したところ、症状については何も言ってはもらえず、とりあえず胃カメラと大腸内視鏡をやりましょうということになりました。（とりあえず検査してみないことには何も言えないというスタンスなのかなと感じました。） しかし、そこの先生は大腸内視鏡の名医だそうで、予約がだいぶ埋まっていて、大腸内視鏡は12月末、胃カメラは来年1月末になってしまいました。 長くなりましたが、お尋ねしたいことは以下2点です。 1.上記の症状から考えられる病気にはどのようなものがありますか？ 2.もし胃に悪性腫瘍があった場合、来年1月の胃カメラ検査を待つ間に進行してしまうのでは？と心配です。（3ヶ月待ってでも名医と言われる先生にしっかり診てもらいたい気持ちもあります。） もっと早く検査してもらえるところを探した方が良いでしょうか？ ご教示のほど、何卒よろしくお願いいたします。 ※ちなみに、昨年6月に別のクリニックで胃カメラと大腸内視鏡検査をしたことがありますが、結果はいずれも異常なしでした。

1週間前より、胃痛と背部痛（胃の真裏）があります。痛み止めや胃薬を飲むほどの痛みではなく、じんわり染みるような軽い痛みと、実際に吐くほどではないが胃液が少しこみ上げるような吐き気が続いています。なお、潰瘍性大腸炎のため毎年、胃と大腸の内視鏡は行っています。直近は昨年9月に受けて問題無しです。また、精巣腫瘍の術後観察のために造影剤CTを今年2月に行っていますが、それも問題無しでした。 そこで質問は下記の点です。 1. 胃の内視鏡検査を近々受けようと思うのですが、それで問題がなかった場合、膵臓がんや膵炎などが痛みの原因かもしれないと考え、EUSやMRCPを受けたほうが良いのでしょうか？それとも、そこまでするのは過剰検査で心配し過ぎでしょうか？ 2. EUSやMRCPは感度や特異度が異なると思うのですが、膵臓がん診療ガイドラインを読むと、同じように優れた検査のように思えるのですが、それであればMRCPの方が低侵襲そうで定期検査などには優れているように思えるのですが、いかがでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

8年前から糖尿病を服薬治療中です。健康診断で慢性胃炎となり精密検査を行った所（その他に脂肪肝と２～３ｍｍの胆のうポリープを指摘）、胃カメラの結果ピロリ菌が発見され除菌したが、胃カメラの翌日頃から左側の腹部・胸部・背中に痛みを感じ、胃カメラが初めてで相当緊張していた為、最初は筋肉疲労かと思い整形外科を受診したが改善されず。膵臓の可能性を医者へ相談し血液検査を行った所リパーゼとトリプシンが基準値超えで（アミラーゼは基準値）腫瘍マーカも基準値超えだった為、腹部MRIとMRCPを受けた結果異常無し。併せて大腸CTも受けた結果異常無し。医者から膵臓用にエクセラーゼとカモスタットメシル酸塩錠、胃用にアシノンを処方され、エクセラーゼとカモスタットメシルを1か月、アシノンを2週間程服用した結果、現在痛みは治まった為1か月後に血液検査でリパーゼやトリプシンの値を見る予定です。時系列と数値は以下です。 10月７日：胃カメラ 10月13日：血液検査 10月21日：腹部MRI・MRCP 11月4日：大腸CT 11月25日：ピロリ菌除菌検査 HbA1c：7.7 CEA：8.2（基準値：5以下） CA19－9：45（基準値：37以下） アミラーゼ：102（基準値：37~125） リパーゼ：72（基準値：13~55） トリプシン：876（基準値：210~570） これを踏まえ、以下をご教示頂けないでしょうか。 1.上記状態の場合、膵炎に該当しますか？服薬を続けてリパーゼ・トリプシンの値が平常値に戻れば問題ないでしょうか？ 2.膵臓CTを行う必要はありますか？CTの方がMRIよりも状態を見るのに適してると聞きました。 3.腫瘍マーカ上昇の原因は、何が考えられますか？喫煙経験はなく、酒は缶ビール500mlを1缶程１日おき位に飲んでましたが、胃カメラ受診前の10月から禁酒中です。

会社の健診で血液検査の腫瘍マーカーCEAが7.ca19-9が39だった為（ca19-9は以前から高い）胃カメラ大腸カメラ、CT.甲状腺検査を行い異常なし。腹部超音波検査で胆嚢ポリープが5mmあると言われました。 3年前にもポリープがあると言われた記憶があります。その時はCEAはギリギリ基準値でした。 これは胆嚢がんなのでしょうか？ 医者は1年おきの検査で良いと言っています。父が胆嚢がんで亡くなっていますので遺伝なのでは？と心配です。

今年5月くらいから体調がよくなく、食欲不振もあまりないと思っていたのですが、8月初めに健康診断があり、体重をはかったら去年より5kg減っていました。少し痩せたとは思っていたけど、ここまでとは思わず、急に心配になってきました。 検診結果は特に異常なしでしたが、胃はバリウムで、大腸は検便のみです。 1ヶ月、食べることを意識しましたが、体重は増えることなく、さらに1kg近くへり、クリニックを受診しました。腹部エコーと、採血（甲状腺、糖尿病、腫瘍マーカー、CRPなど）し、特に異常なかったため、様子見になりました。 便に関しては、普段は薬を飲まなければ出ないくらいの便秘だったのが、今は全く薬がいらなくなりました。下痢ではないですが、よく出ます。胃痛はないですが、常に胃がもやもや気持ち悪くて、少し食べるとすぐおなかいっぱいになるし、食べたくありません。 この場合ですが、やはり胃カメラもしてもらったほうがいいでしょうか？ 他に考えられる体重減少の原因はありますか？不安で体重計に乗るのも怖いです。