胆嚢がんに該当するQ&A

家族歴に膵臓癌がある事から毎年人間ドックを受けていました。3年前より胆嚢線筋症、胆嚢ポリープ、胆管拡張の診断を受け近医にて毎年腹部エコーをし経過観察しておりました。 今年の3月より腹部膨満感があり、早めに定期検診へいくと、たまたま主治医ではなく外勤の医師で今迄の経緯を話すと一度詳しく検査をした方がいいとの事でMRCPを受けました。 その後主治医に戻り画像を見る限り胆管拡張は軽度で年齢を考えると想定内であると言われましたが私の希望で大学病院へ紹介状を書いて貰いました。 紹介先の消化器内科医師は膵胆管合流異常があり胆管はやや拡張はあるが非拡張型で胆嚢摘出のみにはなるのではないかという見解で、外科に転科しEUSも追加で検査しました。 しかし、外科医の見解では拡張してるから分流手術適応です。と言われ1か月後にロボット支援下で手術予定となりました。 2名の医師は非拡張との診断であったが外科医の診断では拡張型であり、想定の術式とは異なり驚いております。 ⚫︎画像を添付しております。 添付の画像のみで非拡張型か拡張型かを診断する事は困難かと思いますが、分流手術適応の明らかな拡張はありますでしょうか。(胆管が8.9mmで軽度の拡張であるとは認識しております。) ⚫︎主治医は膵胆管高度技術者ではありますが兎に角切りたい！という感じで合併症の説明は一切ありませんでした。 セカンドピニオンをする場合又他院の高度技術者であればやはり手術を勧める気がしてなりません。セカンドピニオンではやはり外科になりますでしょうか。 ⚫︎発癌のリスク見つけ次第手術が必要な事も理解しています。ただ私自身現在症状はなくアミラーゼも基準値内です。合併症の頻度やリスクを考えた時に、胆嚢のみ摘出し胆管に関しては経過観察をしていくという事は可能でしょうか。勿論命あっての事ですが、QOLが下がる事を心配しています。

2ヶ月ぐらい前から、下腹部の右側（右腿の10cmぐらい上）が時々鈍く痛みます。 発熱はありません。寝る体制になると痛みがほとんどなくなります。 これはどのような病気が考えられるでしょうか？ どのようにしたら改善するでしょうか？ 参考情報として下記の持病があります。 ・約5年前に胆嚢を摘出 ・去年の10月ごろに尿路結石の摘出（腎臓に石が残っているとのこと） ・昨日、近所のクリニックにて膀胱炎の疑いはないことを確認 ・脊柱管狭窄症があり、血液サラサラにする薬（リマストプロ）の処方がありましたが、 　先週の甲状腺乳頭癌全摘出手術のためここ2週間ほど服用をやめている状況。

4月1日に人間ドックを受け、腹部エコーで膵管が拡張しているとして要精密検査と判断され、翌2日に消化器内科クリニックを訪問しCTとMRI検査を受けました。結果悪性と思われる腫瘍は見つからなかったが、人間ドックでのCA19-9の値が95と高いので癌の専門病院を紹介してもらいました。　専門病院で測ったCA-19の値は85。　造影剤を入れたCT、内視鏡検査、PET/CTを受けましたが癌細胞は膵臓にも他の臓器にも見つかりませんでしたが、念のために細胞を取って検査したいとのことで本日までERCPで検査入院しましたが、細胞は取れなかったと説明を受けました。　外科の先生から話を聞きましたが、念には念を入れて2ヶ月程抗がん剤を使用してから腫瘍を削除し、その後また2ヶ月程抗がん剤の使用を考えたいと言われました。 手術は膵頭部、十二指腸、胆管、胆嚢と胃の一部を削除して、膵臓、胆管、消化管の再建で7〜8時間の手術となり、退院までに1ヶ月程度、体力の本格回復迄には約1年かかると言われました。　癌細胞が見つかっていない状態でも、このように大きな手術をするのは普通のことなのでしょうか。自分としては少なく共1〜2ヶ月は経過観察として、その後の腫瘍マーカーの値や他の再検査の結果を待ちたいと思っています。　近日中に担当の内科医の先生と今後の対応につき話すので、種々アドレス頂きたくお願いします。 現時点では何の自覚症状もありません。　 よろしくお願い致します。 癌細胞も出ていないのに抗がん剤を使うことに大きな抵抗があります。

慢性胆のう炎経過観察になりました。 自覚症状はなく、経過観察で納得しています。 ただ、自覚してから少し痛みを感じる気がするようになりましたがどちらかというと姿勢が悪いときの痛みのような気もするので、勘違いかもしれません。 将来のために、いくつかリスクを知りたいです。急性胆嚢炎との説明がごっちゃになっていてよくわからなところがあります。 がんを見つけにくくなる。 これはこれは経過観察でEUSをした場合でも同じでしょうか? 破れて細菌が広がる可能性がある。 これは慢性胆のう炎でもよく起きますか?　起きる場合、一般的に起きる可能性はどれくらいでしょうか? 一生をそのまま過ごすことは無理？ 自覚症状が薄く、あまり困ってはいないのですが一度診断書されてから一生経過観察はあるのでしょうか?それともいずれどちらにせよ摘出がひつようでしょうか？

ここ最近、舌の舌苔が黄色くなっているのが気になります。 3月上旬と下旬に咽頭炎で熱がでて風邪を繰り返していましたが、今は体調も戻り食欲もあります。 舌が黄色で調べると、肝臓の癌や胃炎など怖い病気ばかり出てきてとても心配です。 1 去年の11月と今年2月に腹部エコーをやり胆嚢に4ミリのポリープがありますが、その他問題は無く、一年後の経過観察。 2 去年の11月に胃の内視鏡やり、逆流はありましたがその他以上無し ストレスはかなりありますが、食べすぎた感覚はなく何が要因か不安です。2日前にカレーは食べましたが歯磨きはしてます。 舌が黄色いのは何か癌など、悪い病気と関係ありますか？？ 舌は磨けば黄色味は少し落ちますが、残ります。

よろしくお願い申し上げます。 右横腹が随分前からか痛く走った後のような感じで、1月にエコーで胆嚢ポリープ4mm指摘され、その後も横腹、腰、右下腹と痛い時があるので気になり、人間ドックをしました。腹部CTで、要精密検査と記載があり、肝内胆管拡張（肝外側区域の肝内胆管　軽度拡張疑い）と書かれていました。癌の可能性はあるのでしょうか？癌の検査はどの検査をすればわかるのでしょうか？ この病気は大丈夫なのかと心配です。 後、胸部CTに右肺中葉s5に索状影を認めます。性状より炎症変化を疑います。とあるのですが、どう言う意味でしょうか？ こちらの状態も教えて頂けると助かります。 宜しくお願い致します。

2年前に癒着があり胆嚢を一部摘出し、昨年胆嚢炎を起こした為に残りの胆嚢を摘出しました。 この時も全て取ることは出来なかったと聞いています。 今年になり肝臓に近い部分で良性の胆管狭窄になっている事がわかり、癌の疑いがない為に何度か内科的治療を試みましたがうまくいかず、外科での処置となりました。 外科では癒着している為に最悪肝臓を半分取らないと行けないかも知れないと言われ命の危険もあると言われとても心配しています。 上手くいったとして、術後も普通に生活出来るのでしょうか？

前回も相談させて頂いております。 ３年前くらいの人間ドックで胆石がみつかりました。その時は5ミリくらいかなと言われました。その後半年後に2箇所の病院で診て頂いてます。 今回は、一つの病院ではCTとエコーで7ミリ位とで、経過観察。 大きさは誤差範囲だから気にしなくてもいいと言われました。 もう一つの病院では、10ミリ以下で前と同じと言われました。もう一つエコーで胆嚢の壁が毛羽立ってるからポリープになりそうなのがあるみいな事を言われました。それも前と変わってないと。これも経過観察です。 胆石の大きさは誤差範囲と思っていいでしょうか？ ポリープになりそうだと毛羽立って見えるのでしょうか？ 胆石は、エコーで癌との識別は可能ですか？ 心配症な為気になりました。