胆嚢がんに該当するQ&A

57歳女性です。健康診断でのエコー検査で以下の結果でした。2022年3月　膵嚢胞　体部 12.7mm／膵管拡張4mm 2023年3月　膵嚢胞　体部11.6mm 2024年3月　膵腫瘍の疑い　体部14.9mm MRCPの結果、分岐型IPMN 良性、リンパ節にも異常なしとのことで、1年に一回のMRCP実施を指示されました。癌化するリスクを考え、半年に一回にした方がした方がいいでしょうか。また今回1年前と比べてALTが45から68、中性脂肪が倍近く60から151、腎機能も低下クレアチニン0.71から0.80,eGFR 65.6から57.3になっています。どのような状況が読み取れますでしょうか。脂肪肝の診断もあり、また胆石摘出の為30年前に胆嚢摘出しています。どのような状況でしょうか。

56歳の母親のがん検診結果についてです。 （5月末にも質問しましたが、画像や症状も追加で再度質問します） 先日胃がん検診に行った際、ついでに腹部エコーを実施したところ、「2.8センチ大のエコー腫瘤有。血流は検出せず。エコーは肝実質と類似。肝分葉も否定できないが肝細胞腺腫等の腫瘤性病変の可能性があります。」と診断されました。 （画像添付あり） エコーだけでは正直本当に分からないとのことです。 数日後総合病院で血液検査（添付参照願います）を行ったのですが、フェリチン定量のみ203で、他は正常でした。 ただ、 ヒブカ2は未実施です。 ネットで「フェリチン高値」と検索すると、フェリチン定量が高いと肝臓の悪性腫瘍の可能性がある、などと記載があります。 MRI等の精密検査を来週しますが、 肝細胞癌の可能性は高いでしょうか。 【病歴・症状等】 ●本人・近親者ともにＢ型・C型肝炎の罹患歴なし ●過去2年以内に、大腸・子宮の検診はしています。（胃・胆嚢・膵臓は今回の検査で異常なし） ●今回の結果を聞いてから、体のだるさを感じるが一年ほど前から倦怠感があった気がする（精神的なものか？） ●平熱が一年前から1℃弱上がっている ●本態性高血圧症 ●直近半年で精神的なストレスあり 【質問】 1 良性の腫瘤等か悪性か、どちらの可能性が高いか 2 フェリチンについては、総合病院で検査をしてくださった先生の反応や、このサイトを見ている限り、肝細胞癌のマーカーとしてはあまり使われてないようですが、ネットで検索すると肝臓癌の腫瘍マーカーと出てきます。 腫瘍マーカー自体が直接判断材料になるわけではないとは分かっていますが、フェリチンは通常は肝臓癌の判断材料にはならないのでしょうか。 3 エコー画像、所見をみてどう思われますか。 ご回答お願いいたします。

今朝から食欲がない、昼食後から胃の辺りが強く掴まれているような揉まれているような痛みがあります。胃の後ろ辺りの背中も痛くなりました。 〇一昨日の胃カメラでは胃底腺ポリープあり、粘膜はとても綺麗、便検査でピロリ菌陰性ということで毎年カメラする必要はないですよ、と言われたので今年はしていません。 〇胃だけでなく背中も痛いのでネットで調べたら膵臓癌の可能性があるとのことで心配です。 〇体重は半年で41～43キロくらいを行ったり来たりです。 〇血圧上90～110、下60～70くらいです。 〇50代に入り急にあらゆる不調があります。めまい偏頭痛、不安感、全身の痛み、不眠など。 〇今年の人間ドックで初めて肝機能異常あり、再検査、再再検査で基準値に戻ったので来年の健診まで様子見ということになりました。(画像の通りです) 〇人間ドックの超音波では8年前からある胆嚢のコレステロールポリープ5mm以外は指摘なしでした。 質問は以下の2点です。 1、胃カメラではわかりにくいスキルス胃がんの可能性があるのではないかと心配です。可能性は高いですか？。 2、膵臓癌の可能性は高いですか？。 明日にでも受診したほうが良いでしょうか。数日様子を見ても良いでしょうか。水分補給だけして横になっているのですが不安です。 よろしくお願い致します。

大腸憩室穿孔の手術を何度か実施し、12月に人工肛門閉鎖術をして概ね元の体に戻りました。 12月手術前の検査時に、IPMN、胆のう結石、腎臓結石があると言われました。 IPMNについては、将来　膵臓癌になるかもしれないから経過観察しましょうと言われてました。 今月（4月）に検査があった際、超音波検査と、念のため血液検査でCEAやCA19-9も調べてくれました。 CEA　7ng/mLで5を上回っているため経過観察、CA19-9は5U/mL<37　でした。 CEAが高いことについて、たばこを吸ったり、がん以外の原因でも高くなったりするので、次回の診察は3か月後でよいと言われました。ちなみに私はたばこは17年前に止めています。 CEAの基準値超えは、経過観察ということでよいでしょうか？ググって見ても主治医と 同じようなことを言っている先生もみかけるので、そうなんだろうと思ってはいます。 ただ念のため　手遅れになったら後悔しそうなので　ここで先生方のご意見もうかがいたいと思い書いてみました。 IPMNの大きさは、12月のMRIの時は15mm、4月の超音波検査では（なぜか）8mmとのことでした。 また背中の腰のあたりが少し違和感ある気はします。

50代の男性です。 表題の通りですが、健康診断のオプション検査でこの検査を毎年行う意味がどれ程あるものなのか、専門の先生方のご意見をお聞かせ下さい。 40代半ば頃に体調を崩し、その際アミラーゼとリパーゼが基準値より若干高くなった事がありました。その際念の為に表題のような膵臓の検査が行われ、以後毎年行ってます。この時以来、アルコールは口にしていません。 この時胆嚢腺筋腫症を指摘されましたが、これはずっと著変無しです。 この数年後、同じ検査で膵微小嚢胞を指摘されました。3mm程度迄のが数個だそうで、主膵管との交通も疑われる。IPMNなどが疑われる。主膵管拡張は見られないとの指摘でした。 健診で年1検査を推奨されたので続けていますが、膵の指摘はこの1度だけで、以後膵に関してはずっと異常所見無しという報告です。胆嚢腺筋腫症は相変わらずです。 この様な次第ですが、この検査を毎年漫然と受けていて、何らかの疾患の早期発見に繋がるような効能は有るのでしょうか？ 膵微小嚢胞とIPMNの疑いというのも1度だけで、その後指摘が無いというのは、この検査の感度？の低さを物語っているような気がしたのですが、専門の先生のご見解を伺えればと思いました。 この検査は健診診断の一環なので、結果がレポートされるだけで、医師にご意見を伺う機会がありませんでした。 ちなみに背中が痛いとか、左脇腹が痛いというような症状は特にありません。 ただ、私は家系的に胃腸や肝臓があまり強くないらしく、逆流性食道炎持ちだったのが原因なのか、5年程前にバレット食道癌を経験、内視鏡手術して頂きました。以来、毎年腹部超音波と内視鏡検査は健診で欠かさず行っています。こちらも現状異常無しです。 よろしくお願い致します。

1月に、激痛や嘔吐があり、血液検査の数値などから総胆管結石と言われ、無治療で徐々に数値が落ち着き、CTやエコーでは石が映らず、恐らく自然排石したでしょうとのことでした。 念の為、昨日mrcpで石の有無を確認したのですが、石は見当たらないが、画像のあちこちに欠損があり、原発性硬化性胆管炎の疑いがあるから来月造影剤CTをとることになりました。MRIの息止めがうまくできなくてもこういう画像になると言われましたが、息止めは出来ていたつもりです。 pscを調べたら、余命10年とか、肝移植などの情報が出て来て非常に不安です。 画像を添付するので、他の先生方の所見も教えてほしいです。 pscの不安はもちろんですが、主治医が一瞬、腫瘍がどうとかチラっと言ったのもすごく気になっています。胆嚢ガンや胆管がんなど、考えたら怖いです。画像で胆嚢がきれいな楕円に映ってないことも気になります。 ほんとにただの息止めでの画像不良の可能性もあるんでしょうか。 年齢は38歳。 3年前に微小変化型ネフローゼになり、今は寛解中です。 直近の肝機能の数値は、 （1/10）（総胆管結石発作だと思われる日） AST 172. ALT 97 LD• IFCC 278 ALP・IFCC 83 LAP 59 γ-gtp 52 白血球： 15720 CRP 1.7 （1/12）（発作の2日後） AST 157 ALT 344 ALP・IFCC 100 γ-gtp 165 CRP :4.16 （1/31）（発作の20日後） AST 17 ALT 18 ALP 68 γ-gtp 48 crp 0.02 3/19のmrcpを撮った日は、血液検査は予定されてなかったので採血していません。

健康診断で初めて測ったCA125が325もあり、要精密検査との指示がありましたので、普段婦人科検診でお世話になっている婦人科を受診しました。 そこで、納得いきつつも、いくつか疑問が生まれたので質問させてください。 1）CA125の325については『普段は高くても2桁止まりの人が多い。3桁は滅多に見ない。』という割に驚いた様子はなかった。 CA19-9が上がってないから卵巣癌は疑いにくいという説明でした。 この理屈は筋が通っているのでしょうか？ 2）毎年婦人科検診のたびにこの先生からは腺筋症は指摘されていて、辛かったら治療始めようと言われていたけど、少なくとも5年は放置。 症状としては、重い生理痛と、生理2週間前から生理痛のような腹痛や腰痛（毎月） 先生はこのせいだと言いますが、それでこんなに上がりますか？ ちなみにCA125の検査は生理3日目でした。 3）この相談をした時の診察ではエコーをしてもらい、卵巣は大きさも画像も問題ない。卵巣癌の心配はいらないと思う。とのことでしたが、卵巣をお腹の中からと外からで手で押さえて診察する（触診？）のはありませんでした。 それがなかったこと（エコーのみだったこと）による卵巣の腫れなどの見落としはないのでしょうか？ 5）以上のことから、 子宮内膜症の治療を始めようと言うことでジエノゲストを始めています。 CA125の検査は、半年ジエノゲストを服用した後でいいと言われましたが、それで半年後に下がってないね、卵巣癌かもね、ではとても困るのですが、このまま指示通りの治療で経過を見ていて問題ないのでしょうか。 他にもにもCA125が上がる疾患があるとのことなので、来週頭に、消化器科で膵臓/胆嚢/大腸については相談をしてこようと思っています。

以前にも相談させていただいております。 60代の父が、7年前に胃がんを患い、ステージ1のごく初期だったため、切除手術で完治し、この7年間経過を見てもらっていました。昨年の12月の経過を見るための血液検査でCA19-9が50を超え、その後何度か検査を繰り返していますが、今月の検査で1600近い値となりました。(12月から今月まて何度か病院を受診し、その度にCA19-9の値が少しずつ上がってきました) 昨年12月から、造影CTや胃カメラ、MRIなど検査をしておりますが、胃や膵臓、胆嚢、胆管など異常がみられるところはないそうです。 検査は異常がなく、腫瘍マーカーだけが上がり続けています。必要な検査はほとんど受けているので、家族としてはこれ以上どうしたらよいのかわかりません。 これだけ高値を示しているのに、異常が見つからないということにとても不安な気持ちです。 主治医も不安な気持ちはよく理解してくれています。 セカンドオピニオンなど考えた方がいいのでしょうか？ その場合、癌の専門の方に診てもらったほうがいいのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

右下腹部痛、血液検査の事で、相談に乗っていただきありがとうございました。 相変わらず右側下腹部と右脇腹右骨盤に 鈍い痛みがあるため婦人科を受診してきました。 7年前に子宮筋腫により子宮全摘をしています。 経膣エコーでは、右側の卵巣は見えない、 左側は大きい、まだ機能している、2.6センチと言われました。 右側はほぼ機能していないから見えないということ、腫れてないということです。 と説明されました。 念のために骨盤MRIと血液検査をすることになり、明細を見ると腫瘍マーカー CA125 シアリルｔｎ抗原と書かれていました。 調べると卵巣癌のマーカーなので不安になっています。 片側の卵巣が見えないのは閉経前後の女性ではよくあることですか。 大きさ2.6センチは、普通でしょうか。 右側の卵巣が見えないということは、右側に痛みが出るのは卵巣のせいではない、という事になりますか？ 骨盤MRIでは、虫垂や胆嚢など腹部の臓器も見ることができますか？ 毎回不安に思う事が増えて 質問ばかりで申し訳ございません。 よろしくお願いします。

10月25日頃から胸の痛みがあり、循環器内科受診。レントゲンと心電図をして特に以上なしと診断されて様子みることに。 11月上旬にさらに痛みが増加して、食事もつかえるようになって総合病院を受診して単純CTとレントゲンと血液検査、尿検査して問題なしと診断される。次の日胃カメラをすることにして翌週結果が出て、問題なしと診断さります。この期間に背中と腰の痛みが出てきて、倦怠感も出始めます。不安の中様子を見ていたんですが、右の肋骨あたりが痛み、違和感が出てきて、11月下旬、血便が出て急遽大腸内視鏡をすることに。結果問題なしと診断されました。最近は吐気朝の筋肉痛のような痛みと背中の痛みと腰の痛み、肋骨の痛みが主な症状になってます。内臓疾患ですかね？通ってる病院には内科的には検査しようないと言われました。症状的には膵臓癌か胆嚢が悪いのかと不安になっております。どのような病気が考えられるでしょうか。