胆嚢を取ると痩せるに該当するQ&A

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肝臓の数値(AST / ALT)が高い原因がわからない

person 30代/男性 - 解決済み

先日、急な腹痛に見舞われ、夜間外来にてCT検査と血液検査をしてもらいました。 CTは異常なく、腹痛も診察中に治まったのですが、血液検査で肝臓の数値が高いことが判明。 数値はAST(GOT)が121、ALT(GPT)が57でした。(γ-GTは正常) 翌日同病院にて腹部エコーと血液再検査を実施したところ、エコーは胆嚢ポリープと肝血管腫が見つかりましたが、その他は異常なし。 血液検査はASTが52に低下し、ALTは61と昨夜と同等でした。 肝炎の結果はまだ出ていませんが、肝炎の症状のようなものは一切ありません。 ・既往歴なし ・これまでの健診(最新は半年前)で肝臓含め異常な数値がでたことはない ・飲酒は週5日で缶ビール1本程度、週1回は少し多目に飲む ・週に4~5日ウォーキングをしている(筋トレなどはしていない) ・BMIは20と普通~痩せ体系 ・食事は自炊でバランスよく摂っており、それほど偏っていないと思われる 【質問】 (1)脂肪肝や肝炎ではない場合、このように肝臓数値が一時的に一過性の異常値を出すことはありますか?また、その原因は何か考えられますか? (2)今後、数値を基準値に戻せる可能性はありますか? (3)翌日ASTの値が半減しましたが、治まった腹痛と関係しているのでしょうか? 何かアドバイスをいただけましたら幸いです。

4人の医師が回答

肝性脳症の薬について教えてください

person 40代/男性 -

75歳の父についてです。5年前に原発性硬化性胆管炎の診断を受け、腹痛と高熱が数日間続いた為、胆石と胆嚢を摘出しています。術後は経過も良く、数日で退院しましたが、今年の8月お盆前に急に歩行が困難になり内科に入院しました。入院後、次第に食事をとらなくなり、好きだった本やテレビも見なくなり、2週間位前から1日中眠っているような状態です。時々、呼びかけにうなずいたり、意識のレベルに波があります。入院後のMRIや血液検査では、脳には所見無し、癌はないが、肝臓ではARPが1500でした。口から食事がとれない為、現在は高カロリーの点滴をしていただき、糖尿病でもあり、血糖値が330の為インシュリン注射のみです。主治医からは入院当初 認知症によるものと説明していただきましたが、先日、肝性脳症の疑いが強いと説明していただきました。アンモニア濃度が高いと説明されるので、アンモニア濃度を下げる薬はないか尋ねたのですが、薬は無い、と説明されました。 父は日に日に痩せてきて、意識も、呼びかけに対して反応が少なくなってきているのですが、せめてアンモニア濃度を下げるような薬をご教示いただけると助かります。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肝臓数値

person 70代以上/女性 -

母72才/ 飲酒50年 / 大動脈弁狭窄症(中度、経過観察)、膀胱炎有。 10日程前みぞおちの差込む痛みと背部鈍痛で検査したところ肝臓の数値が高く、入院しエコー、胃カメラ、CT、造影MRI、胆汁の流れを調べる造影CTを撮りました。発熱無しです。 初回血液検査の値は、ビリルビン 1.7, γ-GTP300, GOT400, GPT180, ALP580, LDH500, CRP1.7,白血6900(好中球:リンパ球= 8:2)。食事を止めた2回目の検査で少し下がったが、食事再開後背部痛を訴えその後さらに上昇して今日に至っています。(現在痛みは無く、点滴です。) 画像では、胆嚢に炎症、腫大、小さな胆石があり、胆管には石は無しでした(太さは普通)。 膵臓が痩せ端に良性と見られる腫瘍がある他は、肝臓も異常は無しでした。 画像には写らない小さい石が胆管に引っかかり、食事後胆汁がつまり肝臓に影響を及ぼしたが既に石は排出された可能性はあるとのことでした。また通常、胆石だけで肝臓の数値は上がらず、ほぼ胆管内の石が原因で胆管で胆汁うっ帯したので、予防的措置も兼ね逆行性膵胆管造影、内視鏡的十二指腸乳頭切開をしました。結果、石は見つかりませんでしたが、通過した後で見つからなかったので、数値は数日で下がっていくだろうとのことです。 質問ですが、 1.血液検査の肝臓数値が減少するとすれば術後何日目までが目安ですか。 2.食事が摂れ、肝臓の数値がどこまで下がれば、通院検査にすることができますか。逆に下がらない場合肝臓はどのような状態になりますか。 3.数値が下がらない場合どのような処置・検査が次に考えられますか。胆管を広げたのでこれ以上石を探すよりも他の原因を探すほうが良いと思われますか。 4.胆管、胆嚢以外に数値をあげる要因は何がありますか。癌(初期転移含め)や寄生虫などは考えられますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

1ヶ月以上続く体調不良。息苦しさと胸の違和感

person 30代/女性 -

ここ1ヶ月毎日体調悪いので相談させて下さい。 6月25日の夜一睡も出来ませんでした 6月26日寝ないで1日中仕事で、夕方から喉が熱くなり、酸っぱさを感じました。 それが10回程度。 6月27日まだ胃酸が戻る感じで食欲がありませんが寝たら治りました 6月28日夕飯を食べていたら右の腰に重苦しい痛みが来ました。 6月29日この日も食事を取ると右腰の痛み。この日は痛みの為途中で食事をストップ。 7月2日この日になっても右腰は痛く病院へ受診。血液検査、超音波、レントゲン、CT、尿検査、心電図をやり、胆石が数個ある事が分かりました。 他は全て異常なし 少し様子を見て痛むようなら胆嚢摘出と言われました。 7月8日生理が来ました。 何故か生理が来ると食事中の腰痛はなし。 そこから全く痛くなくなりました。 その日から体調は良かったです 7月17日下腹部痛特に左側 以前やった膀胱炎に症状が同じでした。 微熱が37.5前後 3日ほど寝込みましたが治りました。 7月20日体調は落ち着きましたが、ずっとやろうと思っていたダイエットを開始しました。 1食1食の量を減らすやり方です そして現在5キロ痩せました そして8月1日朝胸が苦しい感じ 気持ちがとても落ち込み、食事を軽くしましたが胸焼けと胃痛 夜から喉に異物感、左胸の裏の背中の痛みがあります。 気分が落ち込んでいるのは、さすがに1ヶ月位毎日体調悪い事にとても疲れてしまい、やる気が出ず ダイエットのつもりでしたが、食事もとりたくない感じです。 左胸が痛いのは心電図で異常なしでも心臓が悪いんでしょうか? 喉が詰まるのはどうしてなのか… 少し息苦しい感じもします。次は一体なんの検査をしたらいいでしょうか? 血液検査などの異常はなかったけど何か病気を疑った方がいいでしょうか?

5人の医師が回答

抗ガン剤の効果判定、食欲が全くなくなることについて

person 60代/女性 -

混合型腺神経内分泌癌の抗ガン剤治療について質問です。 66歳ステージ4b、ly3、ne3、v3、r1、m1 lym 胆嚢(胆管?)原発のmanecなのですが、担当医の先生がおっしゃるには、 現在、目視できる範囲の癌は取りきったが、悪性度も高いため、あきらかな転移は確認していないが、抗ガン剤でリンパにのって広がったと考えられる癌細胞をたたくという治療方針で 1シスプラチン、イリノテカン 2イリノテカン 3イリノテカン 4休薬 を1クールとする治療を何ヶ月かにわたり行う予定だと思います。 現在1クール目、2番目の抗ガン剤イリノテカン単剤を金曜に終えたところです。 この治療の効果判定はどのようにするのでしょうか? pet検査などをして、減ったかどうかを毎回図らなければわからないのでしょうか? 先生は、今、転移の場所がわかったところで、同じ治療をして行くので、意味がないようなことをおっしゃっていました。 私としては、抗ガン剤で苦しんで何日もロクに食べられず、体重も落ち、気持ちも落ち込んでいる母を見ていると、もし、抗ガン剤の効果が無いようなら、薬を変える、または、やめるなどの選択も浮かびます。 抗ガン剤とは、どのくらいの期間で効果が見えてくるものなのでしょうか。 イリノテカン単剤になっても、投薬1日後の土曜夕方に、だるくなり、食欲もピッタリと無くなってしまったようで、ぐったり横になってしまいました。 痩せていく母をみているのがとてもつらく、なにか食欲を出すいい方法や薬、食事療法であったり、無いものかと悩む日々です。 ワンクール終わった後くらいには、この治療法に意味があることなのか、どのようにすればわかるのでしょうか。 血液検査でわかりますか? 希少癌ということで、判断がとても難しそうですが、どなたかアドバイスいただけませんでしょうか。

2人の医師が回答

昨年の9月頃から続く体調不良

person 30代/男性 -

現在31歳です。 昨年の9月頃から体調不良が続いています。 まず、胃の不調から始まりました。 昔から胃は弱い方なのですが、なんとなくみぞおちあたりの軽い痛みや不快感が消えなく、倦怠感も続いていました。 病院に行き、胃カメラをやったのですが、軽い逆流性食道炎とのことで、ネキシウムカプセルを処方され、1ヶ月ほど服用してました。 それでも不快感(重苦しい感じ)と倦怠感も消えず、足の痺れというか違和感や脱力感もでてきました。 病院で腰のMRIをとり、異常なしだけど軽いヘルニアはあるとの診断でした。 メチコバールを処方され飲んでる状況です。また、頻尿と股間にも違和感があり病院に行ったところ、慢性骨盤痛症候群と診断されセルニルトンも飲んでます。 10月にあった、健康診断では、体重が去年と比べて6Kg減少してました。(68kg→62kg) ご飯は毎日食べていて運動も特にしていないです。 そこから体重を気にして食べるようにしてるのですが、体重はどんどん減っていき現在が60kgになりました。計8kgも減少しています。身長は171です。 病院にいき、腹部エコー検査と血液検査をしたのですが、脂肪肝があるのと、胆嚢ポリープがあるが、異常はなし。 血液検査も中性脂肪が高いが特に異常なしとのことでした。 それでも胃の不快感や足の違和感は変わらず体重減少も続いています。 仕事のスーツもあきらかに緩くなってる状態で、久しぶりに会う親戚にも痩せたと驚かれるほどです。 何か恐ろしい病気にかかってしまっているかもしれないと不安でしょうがないです。 お酒が好きで飲んでいた為、昔から肝臓の数値が高く健康診断で引っかかってましたがそれが悪くなってきたのでしょうか? エコーや血液検査ではわからないような内臓の病気でしょうか? 何科に行き、なんの検査をして行けばいきのでしょうか?

2人の医師が回答

産前産後の体調変化、みぞおちの痛みと背中の違和感について

person 40代/女性 -

産後7ヶ月になります。 妊娠後期から胃の痛みが多くなり、産後からは背中の痛みを感じる様になりました。母乳育児が始まってから、背中の痛みはなくなり、くすぐったい様なゾワゾワする違和感に変わりました。 また、母乳育児のせいか体重がどんどん減っていき、妊娠前より10キロ痩せました。 しかし食欲は以前にも増して旺盛で、白米は1食1合食べてしまう程です。 いっぱい食べてもあまりお腹いっぱいにならなくなりました。 潰瘍性大腸炎(軽症)で毎年大腸カメラを受けているのですが、今回はみぞおちが痛いので、胃と大腸カメラと、同時に腹部エコーを産後におこないました。 胃は逆流性食道炎があるとの事で、大腸は変わらず軽症。腹部エコーでは胆石が発見されました。 →みぞおちの痛みと背中の違和感は、この胆石なのか先生に尋ねると、 分からないが胃と大腸にはガンなどの重大な病は見つからなかった、心配であれば大きな病院に紹介状を書きます、とのことで一旦様子見になりました。 そこで下記3点質問です。 1 痛みではなく、ゾワゾワしたりくすぐられている様な症状というのはあるものですか?ネットで調べると、自律神経の乱れなどもある様ですが、実際そういった患者さんはいますか? 2 カメラを実施した消化器内科では、特に胃薬などの処方はなく、このみぞおちの痛みを緩和する薬が欲しいと言った所、カロナールなら処方すると言われました。 カロナールなら産婦人科で貰っているので貰いませんでしたが、みぞおちの痛みで、鎮痛剤が処方される事はあるのでしょうか? 3 授乳中のサプリ服用はOKですか? できれば胆嚢を取らずに症状を緩和させたいので、ウラジロガシのサプリを買いました。買ってから気づいたのですが、授乳中はお控えくださいとの文言がありました。 医師の方から見ても、同じ見解でしょうか?

2人の医師が回答

病気に対する不安、ストレス

person 30代/女性 -

38歳です。昨年11月より仕事関係でかなりのストレスを抱えておりました。その頃から夜寝られない、毎日下痢という症状が続いていました。 それから2ヶ月後、仕事の休みを頂いたのですが。休みをもらった今年1月に尿路結石になり、その痛みが本当に尿路結石の痛みなのかと不安になるほどで。また、その時下痢が続いていたので内科に行きました。 と、その内科の先生に検査もしないうちから「大腸がんかもしれない」と言われてしまい。今度は病気に対するストレスが。それから体中が痛くなり始め。 検査としてはお尻からの直腸内視鏡エコー(生理痛と尿路結石の痛みが重なって、最初分からず婦人科へ)、腹部ct、腹部エコー、胃カメラ、乳がん検査マンモとエコー、大腸内視鏡、肺のレントゲン、首肩腕腰のレントゲンをしました。結果、脂肪肝と胆嚢結石だけでした。 ですがそれからも体の痛みは続き、生理も来たのですがいつもよりも期間が短く。 また「大腸がん」と言われてから、毎日朝昼夕と不安で泣いてしまい、朝は4時に起きてしまうという生活になってしまいました。 今月23日にようやく精神科の予約が取れたのですが。 自分でも少しでもできることはないかと。漢方を飲み今は朝4時に起きてもなんとかもう1回寝て6時半ごろ起き、7時頃から1時間くらい散歩をし。その後も気分が下がると散歩、またはストレッチなどをしています。 また腹部エコーの時、太り過ぎで膵臓が見えないと。糖尿病になるから痩せろと言われて、食生活を見直しダイエットもしています。2ヶ月で87から82キロになりました。というか病気が気になって、ご飯にあまり興味がなくなりました。一応バランスを考えて食べていますが。 精神科に行くまで時間があるのですが、私の今の生活はどうでしょうか? 上記以外にも何か自分で不安を取り除く対策などありますか?

5人の医師が回答

体重減少

43歳171cm、58Kg男です。昨年夏からそれまで62Kgほどあった体重が減り戻りません。 夕方強い疲労感を覚えますが30分ほど休むと復帰します。 9月に検診を受け問題なしと判定されました(尿酸は項目になし)。胸のX線もOK。 のどの渇き、多飲、多尿を感じ11月に糖尿を疑い検査したところ血糖121(食後2時間)HbA1c5.1で問題ないと判断されました。内臓全般の検査をすべく12月に胃カメラ、内臓エコー、血液検査をしたところ胃OK、エコー胆嚢に小さなポリープ有(心配ないとのこと)、血糖94、HbA1c4.9で問題なしでしたが、尿酸7.4H白血球3400Lでスペックアウトでした。現在痛風対策のため酒量を減らし水分を取るようにしているためか多尿です。食欲は旺盛で満腹食べるのに2時間ほどで空腹を覚えます。臭いガスがよく出て朝方トイレに行く際はおなかがゴロゴロしておりますが下痢便秘はありません。 知人から最近「やせたな〜癌じゃないか?」と言われ再び体重減少の原因調査を始めました。近々検査にいくつもりですが、その前に教えて頂きたいことがございます。 1.上記のような状態で糖尿病初期・予備軍は疑えますでしょうか?父親が糖尿でした。 2.癌の可能性も否定できないと思うので今度は肺がんに絞って検査したいと思います。とりあえずは胸部X線を受けようかと思います。ヘリカルCTやPETは高額だと思いますので、CEAなど複数の腫瘍マーカーを検査してもらおうかと思っておりますが意味あるでしょうか? 3.15年ほど前自律神経失調症と言われました。思い込みが症状で出るタイプなので今回もとも思えますが、自律神経失調症で体重減少が半年以上続くことは考えられるでしょうか? 4.甲状腺亢進の症状にも似ておりますが、汗をかきやすい・頻脈はありません。 5.調べたほうがよいことございましたらアドバイスお願いします。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胆嚢摘出後軟便と軽い吐き気とふらつきで体重減少

person 50代/女性 -

胸痛がありCTを撮ったら磁気様胆嚢と言われて大学病院に紹介されました。その後の検査で陶器様胆嚢で石もありそうと言われて7/4に胆嚢摘出手術を受けました。1時間半でマーブル状の白っぽい石が3つあり、胆嚢の半分が肥大してたそうです。昨日退院しましたが、4-7に一度の排便が術後4日目から朝一にあったのですが。昨日から食べて10分後から必ず軟便があり体がふらふらします。体重もここ1年で10kg近く痩せたのですが入院してから2kg痩せて日々痩せていきます。BMIが20.1でした。少し吐き気もしてきて、このまま食べたものが栄養にならずにどんどん痩せていくのではと心配です。消化のいいものを食べても出てしまうのは普通なのでしょうか?大学病院は、重症な人が多いいので肩や肋骨の痛みもあまり大したことなく扱われてしまうので聞いても無駄に思えてしまいます。 これは普通のことなのか、どういう状況になったら病院に連絡すればいいか分かりません。歩いたりはできています。また、水分取る分には大丈夫です。 また、造影剤CTでは癌は無さそうとの事でしたが、検査にまわしたら癌だったという可能性はかなりありますか? 質問だらけですみませんがどうぞよろしくお願いします

5人の医師が回答

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