胆嚢を摘出すると 女性に該当するQ&A

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腹膜播種を伴う胆嚢がん 腹腔内投与併用療法は可能ですか?

person 70代以上/女性 -

70代の母ですが、3年前に胆嚢がんを発症して手術したのですが(胆嚢全摘出)、昨年4月に再発が発見され、腹膜播種があるとのことでした。 最初はゲムシタビン+シスプラチン+イミフィンジの点滴3種を2投1休で9月まで投与していましたが、CT検査で僅かな増悪がみられたとのことで、10月からはイミフィンジ1種類のみ4週間に1回の投与に変更となりました。 しかしあまり効果は見られず、お腹に鈍痛を感じ食欲も減り、気力も落ちてきております。 日に日に食欲も落ちてきており、最近ではお腹の張りを訴えるため、腹水が溜まっているのではと不安な毎日です。(次回の診察は今月下旬予定です) 昨日ネットで下記治療を見つけました。 ・パクリタキセルなどを用いた腹腔内投与併用療法 ・腹膜播種を伴う膵がんに対するゲムシタビン/ナブパクリタキセル点滴静注+パクリタキセル腹腔内投与併用療法 それぞれ胃がんおよび膵がんに対してと書かれているのですが、これは胆嚢がんに対しても治療可能なのでしょうか? 今は少しでも病状が改善する方法はないか、藁をも掴む思い出探しています。 また、他にも良いと思われる治療法があればアドバイスいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

健康診断 血液検査の結果

person 50代/女性 - 解決済み

昨年5月にも血液検査の結果でご相談させていただきました。 γgtpやALP,LAPの数値がもともと20年ほど前から毎回の検査で悪いので、数年前から年2回大学病院の消化器内科 専門医の方に診て頂いてました。2010年に胆石で胆嚢摘出手術しています。 大学病院ではCT MRI エコーもやって頂き、胆管が太くなっている、詰まっているとのことでした。特に病名もつかないので大学病院での検査を2022年12月を最後に定期検診は終了となりました。 今年の5月に行った会社からの健康診断で今回またわりとγgtpとALPが高かったので要精密検査となりました。 今までの血液検査では数年に1度γgtpが110を超えては下がりまた超えるという感じです。下がっても基準値はいつも超えています。 担当の先生は、胆嚢を摘出手術しているので胆管がうっ泥している、詰まりが流れたときに少し数値も下がると言っていました。なので数値が上がったり下がったりだという説明でした。 今回も健康診断で要精密検査になり、またとても心配なので病院で検査をお願いしようと思っています。 2022年12月に診ていただくのを終了したのですが、この検査結果だとすぐにでも行ったほうがいいでしょうか? ちなみに今回の健診の2ヶ月前にビタミンBのサプリメントを飲んでいました。これも何か関係するのでしょうか。

2人の医師が回答

胆嚢摘出、急性胆管炎治療後の不調について

person 30代/女性 -

胆石が見つかり、今年6月28日に腹腔鏡にて胆嚢摘出手術を受けました。 その後も体調は回復せず、エコー、レントゲン、血液検査、造影剤CTの結果、急性胆管炎であり、小さい石のような砂のような総胆管結石があるようだということで、今年8月23日に内視鏡にて胆管にチューブを入れる手術を受けました。 術後間もなくは、【みぞおち辺りの圧迫感、息苦しさ、胸焼けのような気持ち悪さ、違和感が強く、不快感が常にありました】が、術後すぐだったこともあり、その症状は特別なことではないと言われました。 その後9月7日に内視鏡にてチューブを抜き、9月19日に血液検査を受け、血液検査の結果から治療は上手くいき、もう問題はないと言われました。 ALT : 手術前(8月23日) 1006    手術後(9月19日)  21 血液検査の結果からは何も問題がないようですが、体感では術後すぐのような症状が今でも続いています。主治医に言っても特別気にしていない様子で、胃薬だけ処方され、服用していますが体調に変化はありません。 胆石発作のような強烈な差込む痛みはないのですが、術後間もなくのような症状が今でも続くことをとても不安に思います。 このように体調が回復しないのは特別なことではないのでしょうか? どの程度続くものでしょうか? 胆嚢摘出後症候群ではないでしょうか? 血液検査結果は問題ないのですが、血液検査では判明しない他の病気が存在する可能性があるでしょうか?

1人の医師が回答

大腸がんステージ3 胃ガン併発

person 30代/女性 -

いとこの女性、36歳。2022年1月に腹痛で倒れてアメリカで胆石と診断があり胆嚢の摘出をしましたがその後、吐き気、貧血により倒れる、手の震えなどがあり検査を行っていましたが数ヶ月ほどまえに大腸がんステージ3、胃ガン(ステージは不明、12mm のポリープを腹腔鏡で先月摘出)も併発しているとの診断でした。1ヶ月半ほど前までは血便の症状もあったみたいですが現在は不明。体の痙攣があったり、トイレに一人で行けれない事もあったそうです。現在は一人で歩けますが、長距離は歩けるほどの体力はなし。ほとんどベッドで過ごしています。身長173cm で85kgだった体重は65kg ほどに減りました。 病院の診断では貧血により体力が十分でないため、現在手術はできないとの事で、抗がん剤治療を進められたみたいです。 ネットを見るとステージ3でも仕事に行ったり、通常の生活がおくれている方が多いようなのですが、彼女の場合すでにかなり重篤な容態な気がします。 家族から聞いた内容になるので、情報に誤りがあるかもしれませんが、通常上記のような手術が困難な状態の場合余命はどれくらいになりますか? 日本の病院ではないのではっきり余命などを言ってくれないみたいなので、パーセントではなくできるだけ具体的に今の状態の診断を頂きたいです。

2人の医師が回答

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