胆嚢摘出後体重減少に該当するQ&A

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胆石でしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

5年前に人間ドッグの超音波検査で胆石が見つかりましたが、症状が無かったので放置していました。しかし1年位前から揚げ物や肉、甘い物を食べ過ぎるとみぞおち痛と背部痛が起こる様になり、かかりつけの先生に触診、胃カメラ、腹部超音波検査、血液検査をしてもらいました。胆石特有の触診による圧痛はなく、胃カメラと血液検査は問題もなし。確かに胆石はあるが、炎症などは起こしていないとの診断でした。みぞおち痛と背部痛が起こると一週間程度食欲が無くなってしまい体重が減少してしまう。(半年で70kg→63kg)次の日の便が白くなる(翌日は茶色に戻る)と先生にお伝えしたら、胆嚢摘出手術も考えて一度総合病院で診察を受けた方がいいということで、紹介状を書いてもらいました。 2週間後総合病院で診察を受けましたが、胆石の可能性もあるが、他の病気の可能性もあるので術前検査も含めて徹底的に検査をやりましょうと担当の先生に言われました。 血液検査、尿検査、造影剤CT、MRI、胸部レントゲン、腹部レントゲン、心電図、肺機能、腹部エコー、心エコー、大腸カメラの検査を受けて現在は結果待ちです。 胆嚢摘出手術に関しては全く心配していませんが、胆嚢がん、胆管がん、すい臓がんなど他の重篤な病気が心配です。検査結果が気になり夜も眠れず、食欲もありません。ますます体重が減少してしまいます。重篤な病気が見つかる可能性は高いでしょうか?また検査結果を意識しないようにする何か良い方法はありませんか?

4人の医師が回答

胆嚢摘出後の腹痛

person 40代/女性 - 解決済み

初めて質問させて頂きます。47歳女性です。 2月初めに右胸下の激痛で病院に行き入院となり、胆嚢と胆管の間に小さい石が詰まっているというMRIの結果を受け、腹腔鏡下手術により胆嚢を摘出致しました。 手術後、石はなかったとの説明を受け、MRIは100%ではないと言われ胆嚢とリンパ節もパンパンに腫れており、怪しかったからリンパ節も取ったとの事でした。生検の結果、がんではなかったとの事でしたが、退院後、食事がうまく入らなかったり、食べたとしてもすぐに下痢をしています。2週間で8キロ痩せました。 普通の食事をすると、下痢で脂便?が出ます(白っぽい脂が便と共に出てます) 腹腔鏡でリンパ節取ることも出来ることにも驚いたのですが、本当にガンの可能性はなく安心してもいいのでしょうか?リンパ節取った事で、何か副作用ありますか?胆嚢だけ摘出した場合と、何か違うことはありますか? ドクターは何も無いと言ってましたし、食生活も術前と同じでよいとの事でした。しかしながら、食べにくく、普通の食事はお腹が痛くなり、すぐに下痢。お粥を少し食べれています。 生検で結果が出た以上、その結果を信じたらいいのでしょうし、食事がうまく入らなかったりで体重減少も当たり前なのでしょうが、お腹の痛みもあり、胆石もなかったりで、色々不安でたまりません。 最近はお粥→お腹痛くならない 普通の食事→腹痛、背中の痛み、下痢(いつもではなく軟便の時もあります) このまま普通の食事はずっと避けなければいけないのでしょうか? 腹痛が出ている時に病院に行った方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

体重減少についてです。

person 50代/女性 -

56歳母です。身長は162cmです。 現在膠原病でリウマチ科に通院中です。 先ほど家の体重計で体重を測定したところ、体重が63キロに減っていました。 確か以前測ったときは(いつ測ったのかは定かではないですが)67キロあったと思います。 またリウマチ科の定期通院では 毎回血液検査を受けていますが その用紙に書いている体重も 以下の経過で減っています。 2023年3月 69.9kg 2023年5月 69.9kg 2023年7月 67.0kg 2023年9月 67.0kg 2023年11月 67.0kg 2023年1月 67.0kg これは直接体重を測ったものではなく、 血液検査で推測した数値のようですが 正確なものではありますよね? この数値でも7月から67キロに 減っていますが癌などの可能性はあるのでしょうか? また経過途中の2023年9月には 肺のスクリーニングで胸部CT(HRCT)を受けていますが、そのとき胆嚢摘出後や副腎の石灰化の所見がありましたが、これは腹部全体も撮影したと言うことでしょうか?もしそうだとしたら 腹部臓器の癌などで体重減少している可能性は考え難いですか? また基本的に紹介状が必要な総合病院ですが、いつも診察しているリウマチ科の主治医に体重減少について相談したら診てくれるでしょうか?

6人の医師が回答

胆嚢のポリーブについて

person 40代/男性 -

腹部エコー検査で胆嚢に4ミリのポリーブがみつかりました。ポリーブが大きくなるとがん化する可能性があり、胆嚢を摘出しなければならないということですが、ポリーブを大きくしないために気をつけることはありますか?一度できたポリーブを自助努力で消滅させることは可能ですか? 現在、ダイエットを頑張っています。すでに1ヶ月で6キロのダイエットに成功し、171cm71キロだった体重が65キロにまで減少しました。腹部エコー検査でまだら脂肪肝と診断されていた肝臓はダイエット後のCT検査では異常なく、血液検査もALT65・γ—GT54からALT26・γ—GT47へと変化していました。またダイエット後の血液検査で尿酸値が8.6でしたので痛風の薬(ザイロリック錠)を1日2錠服用しています。禁酒・禁煙はもちろんのこと、プリン体・コレステロールの摂取を極力控えるなど食生活を改善しています。自宅から駅までの通勤もバイクから自転車に変えて、1日往復で25分自転車を運転しています。 このまま頑張って健康的な食生活と適度な運動を続けていれば、胆嚢のポリーブはこれ以上肥大化しない、あるいは縮小するのでしょうか?ご回答いただけますでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

体重の減少と下痢ぎみの関係

person 60代/男性 - 解決済み

64年男性です、建築関係のしごとで今までは体重が60キロで増減1キロていどで、40年、程度安定していましたが今年の春ころから徐々に体重がへつて56キロになっています、夏には少し痩せるほうですが 、涼しくなってもあまり体重がはふえていません。 今年の7月に健康診断で、胃カメラをすすめられ、9月に行いましたが、胃炎のた ただれのあととのことでしやた。 体調としてわ夏ばに、睡眠中に右足のふくらはぎがツルことが4-5回ありましたが寝冷えの可能かとおもいます。 ここ最近に仕事で無理したせいか、右側のお尻か太ももからふくらはぎ、足の裏まてビリビリとしびれて、1日休み整体に行きました、今わふくらはぎと足の裏がずっとシビレたままで、少ししびれが弱くなりましたが、まだすこしのこづています。 腰にわ痛みがないので仕事にはでています。 あと27歳ころに胆石の手術おしいます、胆嚢摘出しており、手術午は食事の後少しすると下痢ぎみになりやすく週二回位でしたが、今年になつてから、週四回位つづき日に二回位トイレにかよいます、黄色い水けいの下痢ぎみになります 体重はその頃から減り始めたとおもいます。 食欲はそんなに変わりませんが、少し両は減っています。 体重の減少、下痢ぎみになること、足のしびれ等関係がないか、下痢になりにくくするには何か方法があるますか。

8人の医師が回答

胆嚢摘出術を受けましたが…

30代の男性です 一昨年夏頃から、みぞおちの痛みが出現し一昨年12月に悪化し入院→検査し原因不明でした。8月まで休職し経過観察。仕事に復帰しても体調改善せず、ようやく昨年の12月に胆石が発見されました。 一昨年12月は100キロ近くあったので痩せた方が良いと言われ現在は55キロ。 昨年12月まで4回ほど検査をしましたが原因不明でしたが昨年12月に胆石が見つかりました。量も多く部位も多いと言う事で胆嚢摘出術をしました。当初は腹腔鏡下で行う予定でしたが総胆管まで胆石があったと言う事でドレーンも挿入し開腹手術に切り替えました。 通常、ドレーンを抜いて退院なのですが体に隙間があり胆汁が体内に漏れてしまって挿入したまま、胆汁もドレナージバックに溜められ自己廃棄しています。 ダイエット期間中は(身長170cm)で1430kcal摂取していました。 入院期間中は1600kcalとの事でした(病院栄養士より) 現在は体重を60kgまで戻さないと体の隙間が埋まらないとのことで2200〜2400kcal摂取しています。退院してから半月経過しましたが体重が増えるどころか1kg減りました。 血液検査も良くなっている、手術1ヶ月前に胃カメラ(ポリープはありましたが良性)、一昨年に大腸カメラ、手術後にもエコー検査、CTやPTBD検査なども実施していて医師から術後から癌ではないと言われていますが体重減少が心配です。 血液検査(過去3回分で異常値) ALT(上限35) 54→51→43 ALP(上限340) 866→1206→1148 (説明ではチューブを抜かないと正常にはなりにくいとの事) LAP(上限50) 90→115→94 r-GTP(上限47) 153→180→132 アミラーゼ(下限60) 39→48→62 CRP(上限0.3) 5.71→1.81→0.24 血色素量(下限12.4) 10.5→11.1→12.0 ヘマトクリット(下限38.2) 32.1→34.5→36.4 血小板数(上限34) 43.8→48.5→34.1 ※1回目は入院中→退院時→退院10日後

1人の医師が回答

83歳母の、食欲減退の原因について

person 70代以上/女性 -

83歳になる母について質問です。 1年8ヶ月前に胃がんと診断され腹腔鏡手術にて、幽門側胃切除にて1/2強の切除と胆のうの摘出を行ないました。術後の病理検査で、T4a,N0,M0でステージ2bとなりました。 3ヶ月ごとの血液検査と6ヶ月ごとの腹部CT検査(腎機能が悪いので最近は単純CT)を行い、12月の結果は転移・再発は見られず、CEA:5.8、CA19-9:35.3と腫瘍マーカーも低くなり今のところ問題無しとの事です。 胃がんの方はまずは一安心なのですが、12月中旬に老人性骨粗鬆症による圧迫骨折をおこしてしまいました。圧迫骨折は3回目で、5年前の圧迫骨折時からボノテオを月一で飲んでおりましが、今回の骨折でプラリアという半年に一度の注射に変更になりました。 圧迫骨折後から食欲が減退し、体重が3週間で2kg程減少してしまい困っております。 病前は43kg→胃がん術前34kg→術後1年半37.9kg(身長は153cmです)→36kg。 本人は痛みのために食欲が減ったというのですが、食べる量が胃がん発覚時と同量くらいに減り、食後気持が悪くなることもあるようです。 圧迫骨折の痛み止めは座薬を使用しています。 前置きが長くなりましたが、食欲の減退が骨折の痛みや、本人の気分的なものなのか(病は気からと言いますが)、他にどこか内蔵的疾患などがありそれによるものなのかと不安になっております。 12月の血液検査で胃外科の主治医からはなにも指摘はありませんでした。 このまま様子見(骨折部分が固まるにはあと2ヶ月はかかると整形外科ではいわれました)をしていてよいものか、他に疾患がないか調べてもらうべきか悩んでおります。 調べてもらう場合、内科クリニックのホームドクターに相談するしかないと思うのですが、どのように相談・お願いするべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

慢性的な右季肋部の痛み(違和感)、少食

person 40代/男性 -

病因がわからず途方に暮れています。アドバイス頂けましたら幸いです。 〇症状 十数年前に胆摘手術を受け、食事量が成人の6割程度。 食後に右季肋部に違和感、痛みというよりはズシリと重い感覚。 げっぷ頻度高く、するたびに症状軽減。便秘。おならがよく出る。 空腹感はめったにしない。 2019年4月~ 症状悪化で右季肋部に持続的に違和感、膨満感、右背部に放散痛。ひどい場合は4,5日続く。 体重減少。 空腹時は比較的に軽快で朝食後徐々に違和感が強まる。 食後に体勢がしばらく横たわったり、座ったりすると確実に発症する。一日中ずっと直立姿勢でいたり歩いたりすれば徐々に緩和する。 姿勢や時間帯(早朝覚醒時)によって右季肋部にギューッと鳴る症状もある(十二指腸あたり)。 直近7年の健康診断で総ビリルビン高値(1.5~2.5)で、専門医から体質黄疸と診断。 2年前にピロリ菌検査が陰性。 〇肝胆膵専門病院の検査歴 2019/08~2020/01 【検査】胆道シンチ、MRCP(添付グラフ)、CT、血液検査、上部消化管内視鏡、腹部エコ 【結果】胆道ジスキネジー疑い 〇投薬歴 2019年~ 下記処方薬の服用でやや症状改善だったが、4年間経って効果がなくなってきた。 ガスモチン、アコファイド、コスパノン、スパカール、リパクレオン、六君子湯、補中益気湯 ウルソデオキシコール酸(服用中)がもっとも効果を感じていて違和感が7割改善。 〇現状 症状を軽減させるように下記を実施 -食事の量 < 300g/日に制限。 -主食(米、小麦)、お肉、魚は食べない。 -3食後すぐに15分歩く。 -就寝4時間前から禁食。 -デスクワークでも直立姿勢で作業する。 症状が胆嚢摘出後症候群、Oddi括約筋機能障害に近いのでやはりこのあたりになるでしょうか?

2人の医師が回答

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