胆石症 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

お聞きしたいこと 自覚症状なし。分枝膵管型IPMN(膵頭部、7mm)と診断され様子見となりました。半年後にMRIを予約しています。かかりつけ病院は中程度の規模で、設備は比較的充実しているようです。今回の検査結果をご覧いただき、早めにハイボリュームセンターへ転院すべきでしょうか。主治医の判断となることは承知しておりますが、すい臓がんは早期でも対応が遅れると予後が悪いと聞いております。それを踏まえてアドバイスをいただけると幸いです。 以下は経過 ２０２１年11月の人間ドックのエコーで初めて膵臓に7mm程度の腫瘍があることが判明し(腎嚢胞は前から)。かかりつけの病院で１２月に造影剤CT検査と１週間後MRI及びエコー検査をした。 〇CT:膵頭部に7mｍの嚢胞性病変(単房性嚢胞性病変の疑い、一部に充実様所見の疑い 以下はすべて認められない(膵管との連続性、胆石、胆道拡張、水腎症、腹部リンパ節種大、腹水) このほか、腎嚢胞が認められるが、これは数年前から、人間ドックで指摘され問題ないとされてきた。 診断:嚢胞性病変　分枝型IPMNの疑い(MRCPで精査すること) 〇MRI:膵頭部に7mｍの嚢胞性病変、主膵管との連続性が疑われ、分枝型IPMNが疑われる。 拡散強調像で異常信号は認められない。 主膵管の拡張は認められない。 診断:分枝膵管型IPMN 主治医は最後に自身でエコー検査をして、よくこんな小さいものをドックで見つけられたと驚いておりました。 良性から悪性までの可能性があるが、様子を見ることになり、次回は６月のMRIの予約をして終わりました。 〇全身PET人間ドック(2022年１月) 異状なし ・腎臓、すい臓の嚢胞は良性であるが、すい臓については要経過観察 ・胃カメラ　胃底性ポリープ(良性) ・腫瘍マーカー異状なし DOGLAB疑いのため

毎年、人間ドックを受診しております。 昨年までは異常なかった、 腹部エコーにて今年は総胆管拡張症の結果をいただきました。 血液検査、胃カメラなどは異常はありませんでした。 腫瘍マーカーのCEA AFPも正常値でした。 精密検査の予約を予定しておりますが心配ですし、 色々調べておりますが、良く理解出来でないため、 質問させていただきます。 このままですと膵炎や胆石、癌になるリスクが大きいなど書いてありますが、 無症状でも拡張症が指摘された今、大きな病気がある場合もあるのですか？ 腫瘍とか隠れている場合もあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

1月末に人間ドックを５年ぶりに受けてきました。腹部超音波検査で、限局性胆嚢壁肥厚という診断で、胆嚢底部型腺筋症疑い、胆嚢癌疑いという診断を受けました。また胆石を最大10mmで数個合併していました。色々調べてみると両者は鑑別が難しく胆嚢癌が疑われても手術後の病理検査で胆嚢腺筋症と診断されることがあるようです。ドック担当医（肝胆膵専門）には、エコー所見を見て、良く今まで放っておいたと言われたのですが、５年ぶりの人間ドックだからですと言いました。２週間後CEA,CA19-9などの腫瘍マーカーは正常範囲、造影CTを撮影しても明らかに胆嚢癌は写っていませんでした。胆嚢腺筋腫症という診断でした。近くの総合病院の外科に紹介になりました。造影CTで胆嚢癌が写っていなかったので少し安心しているのですが、胆石を合併しているので腹腔鏡的胆嚢切除術で胆嚢を摘出しておいた方がよろしいでしょうか。また追加でMRI、超音波内視鏡検査等も試行しておいた方が良いでしょうか。