胆管腫瘍良性確率に該当するQ&A

教えてください。 母が胆嚢にポリープ(胆嚢腫瘍と診断されています。)ができ、 胆嚢を摘出することとなっているのですが、 手術方法が内視鏡ではなく 『拡大胆嚢摘出術』というもので行うそうです。 胆嚢ポリープの他、胆管の腫れや肝臓に白い影?が 見えるとの診断を受けたこともありますが、 それらすべてが悪性腫瘍によるものなのか、良性のものなのかは、手術の後の細胞検査で分かるようなのですが、 良性の可能性がある場合でも 『拡大胆嚢摘出術』という手術をする可能性があるのでしょうか? 色々ネットで調べたところ、 普通はステージ1or2の状態の方に使用するようなのですが、肝臓の白い影も細胞をとって検査するから。。。という理由で『拡大胆嚢摘出術』になる可能性はあるのでしょうか? 教えていただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

81歳の父ですが、健康診断でした腹部エコーの結果、膵管拡張及び膵嚢胞腫瘍の疑いがあり再検査となりました。　血液検査は、癌マーカーも含め正常値でした。 本人も自覚症状なくまったく元気です。 5年ほど前に胆管に石がつまり( 胆嚢をとってたにもかかわらず) 治療をした際に膵炎をおこしてます。 再検査をする予定ですが、悪性の可能性も高いのでしょうか？また膵管拡張があっても良性の場合もあるのでしょうか？

以前50歳の主人の膵管と胆管の拡張について質問させていただいた者です。 がん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が指摘されました。 良性の可能性が高いとの診断でした。 血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 全体的に肝臓系の数値がかなり高めだと思うのですが、やはり肝臓、膵臓に問題があるということでしょうか? 膵炎などの可能性が高いということでしょうか? ちなみに飲酒はほとんどしません。痩せ型、糖尿もありません。 1年3ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。胆石はないものの、胆泥はあるようです。 どうぞよろしくお願いいたします。

いま十二指腸乳頭に腫瘍があり、サンプルの組織検査の結果は良性腫瘍。大きさは3センチでここ2年程で1センチ強おおきくなっている。胆管の方まで広がっているので、内視鏡では切除できず、十二指腸全摘の手術が必要だと思われるが、そうなると身体への負担が大きく、肝硬変のため命のリスクもあると言われている。 癌の専門家の先生に聞きたいのは、以下。 ・腫瘍が悪性の可能性 ・腫瘍放置した場合に、仮に癌であった場合、どのように発見できるのか(転移してからなのか、腫瘍の大きさで判断できるのかなど) ・腫瘍放置した場合かつ仮に癌であった場合の進行スピードの予想、次回の推奨検査時期\ ・今回放置した場合のリスクを包括的に教えてほしい

今年7月に医師から肝S8に28mmの胆管嚢胞腺腫が疑われると伝えられました。次の内容をご教授ください。 ご質問１，胆管嚢胞腺腫とは、どのような病変でしょうか？ ご質問２，また良性の場合は手術で切除すれば完治できますか？悪性の場合も手術で切除すれば根治できますか？ ご質問３，手術の難易度は高いのでしょうか？ ご質問４，手術後に合併症などありますでしょうか？ ご質問５，胆管は全て切除もできるのでしょうか？ 背景は、1年前に人間ドックの腹部単純CTで腫瘤を指摘され、大学病院で精密検査中です。腫瘍マーカー、腹部エコーなどで1年間経過観察の中では断定しづらいが良性の可能性が高いという所見でした。今年6月の造影CTを受け昨年6月の単純CTと比べ5mm大きくなり、所見がこれまでの良性の可能性から悪性の疑いに変わりました。 手術を前提に今年7月に精密検査をし、肝臓も綺麗だそうです。胃と大腸の内視鏡と血液は正常だそうです。8月の造影MRIでは大きさは変化してないが、単純な嚢胞でなく造影があると言われ、手術して病変を検査しないと病名は確定できないと言われました。医師は手術は要望があれば実施するが、経過観察を勧められました。手術すべきか混乱しています。 詳しいアドバイスをお願いします

今年7月に医師から肝S8に28mmの胆管嚢胞腺腫が疑われると伝えられました。次の内容をご教授ください。 ご質問１，胆管嚢胞腺腫とは、どのような病変でしょうか？ ご質問２，また良性の場合は手術で切除すれば完治できますか？悪性の場合も手術で切除すれば根治できますか？ ご質問３，手術の難易度は高いのでしょうか？ ご質問４，手術後に合併症などありますでしょうか？ ご質問５，胆管は全て切除もできるのでしょうか？ 背景は、1年前に人間ドックの腹部単純CTで腫瘤を指摘され、大学病院で精密検査中です。腫瘍マーカー、腹部エコーなどで1年間経過観察の中では断定しづらいが良性の可能性が高いという所見でした。今年6月の造影CTを受け昨年6月の単純CTと比べ5mm大きくなり、所見がこれまでの良性の可能性から悪性の疑いに変わりました。 手術を前提に今年7月に精密検査をし、肝臓も綺麗だそうです。胃と大腸の内視鏡と血液は正常だそうです。8月の造影MRIでは大きさは変化してないが、単純な嚢胞でなく造影があると言われ、手術して病変を検査しないと病名は確定できないと言われました。医師は手術は要望があれば実施するが、経過観察を勧められました。手術すべきか混乱しています。

持病　甲状腺機能低下症　糖尿病　原発性胆汁性胆管炎 1ヶ月前に肝臓の数値が悪くかかりつけ医から総合病院に紹介されCT検査をした所、副腎に3.8ミリの腫瘍が見つかりエコー、血液検査の結果良性のサブクリニカルクッシング症候群と診断されました。手術での切除は様子を見ると言われましたが、私は悪性の心配があるので、早めに切除をしたいと思っていましたが.DHEA-Sの値が30だったので、悪性の可能性はない。と言われました。 来週、投薬でのホルモン検査をする予定です。その結果で手術、温存が決まるのでしょうか？ 画像、血液検査だけで、悪性、良性の判断はできるのでしょうか？

６８歳母の手術方法の選択についてのご相談です。先日、胆嚢炎で緊急入院し、胆管にも石が詰まっていたので、胆管にはステントを入れて、胆のうにはドレーン処置をして胆汁を外に出すチューブをつけて現在仮退院をしています。実は今回の検査で、ファーター乳頭部に癌とは言いきれない線種が見つかり、明日までに提示された３つの手術方法のどれにするか、家族で話し合って結論を出すようにと言われておりますが、非常に迷っていて、こちらにご相談させていただきました。入院当初、白血球19700、CRP33.61でした。現在異常ない数値に落ち着きました。なお、母は今まで持病などはなく、大きな病気にかかったことはありません。 手術方法1 胆のうのみを腹腔鏡で摘出（ひどい胆嚢炎だったそうで、場合によっては開腹手術)。胆管のステントは定期的に交換。ファーター乳頭部は経過観察 手術方法2 開腹手術で胆のうと、胆管の石を摘出。ファーター乳頭部は１年に１回経過観察 手術方法3 開腹手術で、胆のう、胆管、ファーター乳頭部の腫瘍を摘出。その場合は別の病院に送りますとのことでした。 できるだけ体のリスクが少ない手術を希望しています。ただ、先生からファーター乳頭部の腫瘍が現在ぎりぎり良性と説明されましたが、いつ癌に変わるかわからず、 経過観察だと非常に不安です。 ぎりぎり良性の今なら、ファーター乳頭部の局部のみの摘出だけですむ可能性はありますか？このような場合は、早めにとっておいた方がいいものなのでしょうか？手術方法3を選択した場合の手術の難易度、リスク、またどの方法が一番最適なのかアドバイスをいいただけたら、ありがたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

腹痛、背部痛があり2ヶ月ほど前に受診しましたらアミラーゼ値が198と少し高く、造影CTの画像で少し腫れが見られるとの事でした。それから1ヶ月後くらいににMRIの検査をしましたら腫瘍らしきものは見当たらないものの膵管、胆管も少し拡張していると。その時のアミラーゼ値は基準値、リパーゼが59と少し高値、腫瘍マーカー(CA19-9)が38でした。そのまた2週間後にはマーカーは50と上昇してしまいました。 腫瘍マーカー(CA19-9)は慢性膵炎や膵嚢胞など、良性の疾患でも上昇する事はあるのでしょうか?また、以上の経過からがん以外の可能性はありますでしょうか?実際に診ていただいているわけではないので難しい質問かとは思いますが、可能性を少しでも多く知っていたいので...どうぞよろしくお願いいたします。

度々のご質問を失礼いたします。 MRI検査で膵嚢胞が見つかりました。 身内に癌が多く非常に心配です。 以下mrcpの結果を掲載いたします。 ・MR胆管膵管撮影(MRCP)において、胆管や膵管には異常を認めません。膵体部に小さな嚢胞性病変 [1.6×2.5[mm] が1カ所認められます(画像丸印)。膵がんの所見を認めません。 ・膵嚢胞性病変: 良性の単純嚢胞や貯留嚢胞が考えられます。とありました。 以前、こちらで質問を単させていただきました際に単純嚢胞や貯溜嚢胞でなく頭粘液性腫瘍（IPMN）ではないかとご指摘いただきました。 私のIPMNは大きく分けて３つのどちらのタイプに該当するか教えていただけますでしょうか？ また単純嚢胞の可能性は全く無いのでしょうか？ 現在30代半、愕然としております。