胆管腫瘍に該当するQ&A

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胆管腫瘍(がん)の疑い

person 50代/女性 - 解決済み

妻(50歳)のことで質問します。 乳児の時に胆管閉塞により手術(輸血)、飲酒歴なし、喫煙20年、20年前に胆石により胆のう全摘手術 職場の健康診断でγ-gtpが若干高いと言うことで医療機関を紹介。 肝臓の精査をしていて、肝臓ではないと言うことでエコー、CTの結果により胆管の出口付近に何か胆汁の流れを障害しているのが見つかり、MRIの検査を受けた結果、妻には未だ後少し検査しないとわからないと言ってましたが、私には胃カメラの検査で直接腫瘤が何かを直接見ると言われました。 CT、MRIから胆管が通常の7〜8倍拡がっている。 腫瘤の形からは結石じゃないと(結石なら丸くなっているが違う)、今の段階で言えることは腫瘍の可能性が高く、胆管に出来る腫瘍は良性は殆どない、現在は黄疸も出ていないので、この場所に出来る腫瘍は早期から黄疸が出て見つかる場合が多いとのこと。 未だ、早期だが何時完全に詰まって黄疸が出てもおかしくない状況で手術するとなると出来るだけ早くした方が良いが、最悪のことを考えて奥さんに寄り添ってあげて下さいと言われました。 胆管がんの可能性が高いのでしょうか? 早期でも予後は良くないとも言われてます。

8人の医師が回答

胆管腫瘍、手術の予定

person 60代/男性 -

持病なく喫煙なし、お酒は一日缶ビール一本程度の父68歳。 二ヶ月ほど食欲不振が続き、七月末に黄疸のため近所の病院で血液検査を受け、8/2に肝臓の数値が桁違いの異常値が出ており翌8/3に大きい病院を受診したところ即入院。経鼻ステントで黄疸に対処しつつ各種検査。 胆管に肥大、腫瘍が見つかる。肝臓などには見つかっておらず、今のところ胆管内のみと思われるとのこと。 8/12に体内ステント(金属)を入れ、黄疸が引いて食事が摂れるようになったら体力の回復を待って外科手術(膵頭十二指腸切除)との説明を受けました。 8/17から食事再開も、黄疸はあまり引かず、まだ経鼻ステントも併用中。 ご相談したい内容は、 1.黄疸がずっと引かないことが気になっております。三週間近くになりますが、それほど時間がかかるものでしょうか?ずっと引かない場合、手術はできないのでしょうか? 2.膵頭十二指腸切除は難しい手術だと聞いております。今の病院は地元では大きい方で(元厚生年金病院)、日本胆道学会指導認定医もいらっしゃるので専門家であることは確かなのですが、少し遠いところにがん研究センターがあり、そちらでは同手術の件数も多く、また、内部で身内が働いているのですが、その人によると良い先生だそうです。転院を検討すべきか非常に悩んでおります。第三者の視点から何かアドバイスをいただけないでしょうか。 持病もなくずっと元気だった父が突然このようなことになり、私も母も冷静な判断が難しい状態です。 どうかアドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

胆管腫瘍の検査について

person 60代/女性 -

2009年に胆管癌と診断。 ERCPなどの検査で、腫瘍が中部胆管から肝内に拡がってそうで手術できない。 抗がん剤しかないとの診断でした。 大学病院に転院。 一部に少し肥厚があるだけで腫瘍はなく、細胞診も問題なし、ガンはないとの診断で、 元の病院に戻り、経過観察に。 今月、EUSで胆管下部に7mmの隆起状の腫瘤が見つかりました。 元々、何もなかった下部で、垂直方向への浸潤の可能性もあるため、 悪性の可能性が非常に高いと、ERCP検査をすすめられました。 ただ、前回のこともあるので、 当院で検査して、悪性と言われても納得できないなら、そこから大学病院に行ってもいいし、 当院で検査せず、すぐ大学病院に行かれてもいいと、言われました。 以前と主治医、内視鏡担当医が変わっており、今の主治医はとても信頼しています。 ですが、前回のことで、病理のことが信じきれない気がします。 なので、最初から大学病院へ行こうかと思ったのですが、 それだと、検査日・手術日が、今の病院より半月から1ヶ月の遅れがでます。 あと、今の病院は、今回の下部だけではなく、 前回、悪性所見がでた部分もきっちり検査すると言ってくれてますが、 大学病院は、前回問題なしとの診断ですので、検査が下部だけにならないか、気になります。 ですが、今回の部分だけでなく、前回の部分からもまた悪性がでた場合、 今の病院では手術できず、大学病院なら手術できるようです。 どうすべきか、どうするのがいいのか、決めかねています…。 ご助言よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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