胆道癌 40代に該当するQ&A

先日、健康診断のエコー検査にて 肝臓に腫瘍の疑いありということで、近所のかかりつけ医からの紹介で検査機関でMRCPを受けてきました。今後専門医にかかる予定ですが、かかりつけ医に検査結果を説明できるほどの知識がなく、もう少し状況を理解できればと思います。 結果を簡単にまとめると、 ・胆嚢内の内腔に突出約14mm大の腫瘤を認める。（画像には13.5mmと記載） ・ADCmapでは軽度の拡散制限が見られる。 ・胆嚢癌が疑われます。 ・肝との境界は整。 ・明らかな肝浸潤を示唆する所見も認められない。 ・胆嚢内に約4mm大までの結節を散見します。 └これらは胆嚢polypが疑われる。 ・上腹部に明らかな転移を示唆する所見なし。 ・有意なリンパ節腫大を認められない。 ・胆道系や主膵管に明らかな拡張を認めません。 ・胆道系に明らかな結石を示唆する所見を認めません。 といった内容でした。 正直、自分では理解できず、癌という言葉だけが迫ってきます。 ここで知りたいのは、 ・癌である疑う要因は大きさ以外に何が考えられるのか？ ・癌である可能性が高いのか、可能性を指摘しているのか？ ・腫瘤というのが結石である可能性はあるのか？ ・癌である場合、進行している可能性はあるのか？ という点です。 限られた情報ですが、なるべく状況を把握してから受診したいので 回答を頂ければ幸いです。

8月中旬に友人が膵臓癌のステージ4bと診断されました。 4月から背中が痛く眠れない日が続き、病院に行っても問題がなくロキソニンの処方だけでした。 8月半ばに黄疸が出て、膵臓癌で肝臓に転移があると告知されました。 それからすぐに内視鏡的胆道ステント留置術を行い、順調にビリルビンの数値が下がりいよいよ抗がん剤治療が始められると思っていました。 しかし先週またビリルビンの数値が上がり黄疸が出てきました。 それから毎日夕方になると熱が出ます。 朝には下がっています。 あと腹水なのかお腹もパンパンです。 主治医は様子を見る事しかできないとの事です。 4月から背中が痛くなり、半年で体重が30キロ落ちています。 今はまだ普通に歩いたり身の回りの事は自分でできます。 ビリルビンが下がらないと抗がん剤治療が始められないと思うのですが、このまま様子見で数値が下がるのでしょうか？ ステントの交換とかはしないのでしょうか？ 腹水の原因はやはり腹膜播種があるという事でしょうか？ 主治医からは膵臓に6センチ弱の癌があって肝臓にいくつか転移しているとしか聞いていません。 それが8月下旬の話しです。 それからは血液検査のみで詳しい検査はしていません。 あまり食べる事もできず、痩せ細っていくのを見るのがツライです。 少しでも症状が良くなってくれればと思っています。 血液検査の結果を添付します。 何かこれからできる治療があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

74歳の母の事で相談させて下さい。約１年半前に胆嚢癌が見つかり胆嚢、胆管、胆管周囲のリンパ節郭清、膵頭、十二指腸切除を受けました（stage3b）。 再発予防目的でジェムザール治療を受けていました。昨年11月のCTでは再発所見なしでした。今年1月頃より胃痛を訴え胃カメラ受けるが胃炎のみ。その後、胃痛悪化しCA19ー9が500台まで上昇（それまでは200～300台で推移）。4月にCTを撮ったところ腹腔動脈周囲に転移認め神経に触っている為の癌性疼痛と診断され緩和ケアが始まる。肺にも小さな陰影が数ヶ所あると言われました。EUS下での神経節ブロックも受け現在、フェントステープ、アブストラル、オキシコンニン等使用していますが完全な除痛には至らず…という状況です。ジェムザール＋シスプラチンの抗がん剤治療も始まりました。 今の時点で推測されることを教えてください。 1、今後の予測される経緯。GEM＋CDDPで押さえられない場合、今後、転移や浸潤しやすい部位はどこですか？ 2、抗がん剤の効果を評価するために通常はどのぐらいのスパンでCTを撮るものですか？ 3、予後はどのぐらいと予測されますか？ 乱文、長文で申し訳ありません。再発した癌の大きさについては詳細は知らされていないので不明です。 よろしくお願いします。

十二指腸乳頭部癌にて膵頭十二指腸切除後、肝転移発生しGC療法、TS-1療法を行いました。いずれも無効となりこのあとの標準的な治療はありません。 病院からは予後を規定する肝転移に関しては肝動脈化学塞栓療法を検討してみてはどうかと言われています。 肝転移に対して標準的な化学療法が終了したあとでも局所的には効果が見込めるものでしょうか。その場合、使用する抗癌剤としてはこれまで使用したゲムシタビンあるいはシスプラチンなどでも直接腫瘍に投与することで効果の違いはあるのでしょうか。あるいは胃癌や膵臓癌などで使われる抗癌剤を使用することは可能でしょうか。

先天性総胆管拡張症と診断されました。26日にERCP検査受けます その検査で悪性かわかるのでしょうか？来月14日には手術も決まりました。年令的にも悪性化してる可能性もあると言われましたが、ガンだった場合初期に入るのでしょうか？黄疸とかはまだ出ていません。