胸部大動脈瘤 60代に該当するQ&A

先日、大動脈瘤検査のため 胸部と腹部のMRI検査を受けました。異常なし、と判断して頂き、安心したのですが MRI検査で もし 癌が発見されれば わかるものなのでしょうか？ 癌も含めて 異状なし…と 判断しても 良いものでしょうか？ 稚拙な質問で 申し訳ありません。 宜しくお願いします。

3年前にスタンフォードA発症、準緊急手術後、残存解離はありますが日常生活は支障なく送っています。が、2年前に全身型の重症筋無力症を発症、以降、プレドニゾロンを服用中。当初5mgから現在2mgまで減りました。2mgに減らしたところ、アセチルコリンの検査数値が0.9から1.3に上昇したので、神経内科の主治医はこれ以上減量しない方が良いと言います。なお、勤無力症について、具体的な症状の再発は皆無です。 実は大動脈瘤が胸部に4.9cm、腹部に4.5cm、総腸管に3.1cmあり、これ以上大きくさせたくないので、自分としては、できればステロイドはさらに減らしたいと考えています。大動脈瘤は命に関わる病気で、ステロイドが大動脈瘤に影響を与えていると心臓血管外科の主治医も言っているので。今後もステロイド減量を継続すべきか迷っています。個人的には症状再発していないこと、もともとの症状が軽いものだったので、減らしたと考えています。いかがなものでしょうか。

義母についてです。現在、総合病院Bに入院しております。 質問は以下3点です。 1. 総合病院から進められている終末期の病院は緊急事態が起こった時その病院で行える範囲内だけの治療のみで転院などはしない方針だと聞かされています。別の選択肢（総合病院への交渉の仕方）はないのか？ 2. 透析を通いで行いながら在宅介護する場合、留意すべき点はあるのか？（総合病院で透析を行った方がいいなど） 3.できれば下半身のリハビリを行い機能を改善したい ＜義母の経過＞ もともとリウマチ持ち、高血圧 ↓ 2年3ヶ月前腰が痛く受診した所、血液検査の結果が悪く、総合病院Aに緊急入院、翌朝吐血 ↓ 結果、胃潰瘍だったが、同時に胸部大動脈解離、腹部大動脈瘤が見つかる ↓ 胸部大動脈解離は手術成功、腹部大動脈瘤は難しい（腎臓につながる血管に異形の瘤）、との事で体制が整わないまま1年経過 ↓ 昨年末、インフルエンザにかかり、肺炎に。動けなくなったため別の総合病院Bに ↓ そこで、腹部大動脈瘤の手術が可能と言われる。腎臓の機能を諦めて簡単手術をするか、開腹で腎臓の機能を維持するか選択を迫られ、前者を選択。3回に分けて手術が終了 ↓ そこから自宅近くの透析専門病院Cにて週3回の透析 ↓ 2020年2月10日に発熱、嘔吐があり総合病院Bで肺炎と診断、敗血症になるも一命は取り留める。下半身の感覚なし ↓ 病院Bのケアマネージャーから「終末医療の病院、再度危険になっても病院でできる範囲の治療のみで救急搬送などはしない病院」と言われる ↓ 3つの質問に至る。 家族としては週3回の透析、下半身のリハビリもできて、肺炎等緊急事態になった時に最善の治療ができる状況を作りたいと思っております。長々と申し訳ございませんでした。

63歳、男性です。7年前、A病院で胸部CTを撮りました。大動脈弓部36ミリでした。今年1月B病院の検診で38ミリ、動脈瘤には至りませんと言われました。今月、再びA病院で37ミリでした。今年1月まではタバコんを吸っていました。血圧は、お薬を飲んで、上が120下が80くらいです。お聞きします。1、どんなに注意しても、大動脈は今後、どんどん拡張していくものでしょうか？また、そうでしたら、普通、1年でどのくらい大きくなるものでしょうか？2、発作性上室性頻拍があります。生活に支障のない程度ですが、大動脈の拡張と関係あるでしょうか？3、B病院ではぼうすい型、A病院ではのうじょう型と言われました。型は短期間で変化するものでしょうか？4、質問が重複しますが、将来、手術しなければいけない可能性は高いでしょうか？5、運動の制限はあるでしょうか？今年の1月の検診から、強い不安感に苦しんでいます。自分で、本やスマホで調べているのですが、そうすればするほど不安感が高まっていく感じです。医学の知識は全くありません。どうぞよろしくお願いいたします。

膵臓のMRI検査時に２ｃｍの脾動脈瘤が見つかり来月カテーテルによるコイル塞栓術を受ける予定です。 胸部からふくらはぎまでの造影CTでは他の血管に異常は無しとのこと。 担当医は大学卒7年目の若手ですが、動脈瘤の原因は分かりませんとのこと。 私は骨髄異形成症候群と本態性血小板血症を患っており、シクロスポリン50ｍｇ、プレドニン5ｍｇ、アグリリン3ｍｇ等服用中。 また良性膵嚢胞があり定期的にＭＲＩで経過観察中です。 6月の人間ドックのエコーでは軽度脾腫、肝血管腫(9mm)、肝嚢胞、胆嚢ポリープ、左腎嚢胞、大動脈石灰化、頸動脈のプラーク1.2mmを、胃内視鏡では萎縮性胃炎（過去にピロリ菌除菌済み）を指摘されています。 血圧は120～140/85～90、肝機能は正常ですが常時腹部膨満感あり。 そこで質問ですが 1.私の状態で脾動脈瘤が他の場所に発生する恐れは高いのでしょうか？（発生原因不明と言われたので不安です） 2.大卒7年の担当医（ステントグラフト実施医の資格あり）の経験レベルでコイル塞栓術を行うのは普通でしょうか？それほど難易度は高くないのでしょうか？

私は59歳男性です。 腰痛は年に数回発症しますがそれ以外は特に重大な既往症もありません。 今回ご相談したいのは、12日日曜日夜から、左肩甲骨と背骨の間の深部が痛み、常に痛んでいる訳ではなく、特定の姿勢、座ってパソコンを打とうとしている姿勢や、自転車に乗っている時、菱形筋深部から左肩→左肘→左前腕中央部分までに焼けるような刺すような痛みが走ります。 考えられる原因としては、11日土曜夕方、水泳で慣れないバタフライをやったためと推測されます。（それ以外は特に思いつかないので） 実は、16日木曜日に検査設備の整った総合病院の整形を受診しているのですが、その際に胸部レントゲンと背中のレントゲン、心電図（腹部大動脈瘤などの恐れを職場の仲間から指摘され、それを先生に告げた所一応やっておきましょうと）を撮られ、診断結果は、現時点では重大な病気の恐れはない。ただ、100％大丈夫とは言えないので、二週間くらい様子を見て痛みが続くようであれば内科を受診してMRIなどを撮ってもらったらよいとの事で、ロキソニンを14日分と湿布薬をもらいました。 痛みがきついので、腰痛でお世話になっている接骨院で、針灸とハイボルテージ治療を昨日と本日受けましたが、痛みが一向に軽減されません。 今日になって左胸筋が多少痙攣をおこすようになりました。 怖いのは、12日日曜日の午後から痛みが続き、ロキソニンの服用や湿布薬の効果がほとんど感じられず、痛みが軽減されていない点です。 ちなみに寝ている姿勢や、歩いている時は痛みが楽になり、姿勢としては上を向くと痛み、下を向いた方が楽になります。 後、腕を上に上げた方が痛みは楽になります。 明日、土曜日ですが、念のため、内科系の精密検査を受診してみた方が良いでしょうか？或は通常の経過観察で先生のおっしゃる通り二週間後まで様子見していた方が良いでしょうか？