脊椎炎 20代に該当するQ&A

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脊椎関節症の予後について

person 20代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の疑いがあり、9ヶ月通院している者です。 服用中の薬は、ペンタサ、ミヤBM、セレキノン、コロネル、シナール、ナウゼリン、アレグラ、ブロナック点眼液です。 大腸炎の自覚症状以前(11ヶ月前)から仙腸関節や仙椎に痛みがあり、抉られるような痛みや骨折時のような強い痛みが時々あります。 顎、首、鎖骨、肋骨、腰椎、仙椎、仙腸関節、膝、脛、アキレス腱、踵、足の甲、手足の指、手足首、肘、肩など、全身の骨にリウマチのような疼痛があります。ときどき痺れたり、寝違えたような鈍痛もあります。 毎日色んな部位が間欠的に痛むのですが、1日の中では夜間の痛みが強いです。 上記のような症状から、膠原病科では「血清反応陰性脊椎関節症」と診断され、ヒュミラの使用を勧められています。 リウマチ因子は陰性で、CRPも0.1未満。HLAはB27陰性(B61はあります)。尿検査も問題ありません。 レントゲン、MRIも問題ありませんでした。 その他の症状には、発疹や目の充血があります。 下肢に赤い大きな発疹ができたり、胸周りや背中に短時間の蕁麻疹のようなものが出ます。目の充血は上強膜炎と診断を受けました。 本題なのですが、私は脊椎関節症のうち、特に腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の疑いがあるようです。 ・腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の鑑別は難しいですか? ・強直性脊椎炎の場合、関節の硬化が起こりますが、腸疾患性関節炎でも硬化は起こりますか? ・この全身の痛みは放っておいて自然に良くなることはありますか?半年前より痛みの部位が増え、頻度が高くなっています。 腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の関係、予後について教えてください。

4人の医師が回答

ヒュミラでの治療について

person 20代/女性 - 解決済み

26歳女性です。強直性脊椎炎の疑いが濃厚で、ヒュミラの使用を検討しています。 初期のようで(最初に仙腸骨が痛み始めてから11ヶ月)、まだレントゲンに強直などは現れていませんが、毎日仙腸骨や股関節、踵、足首、首、鎖骨、肋骨、腰などが痛みます。指や腕、脛などにも痛みがあります。 痛みの場所が1日の中で移動したり、日によって痛まないところもあります。夜が特に痛みます。 痛みの程度は10段階中6程度で我慢できますが、ときどき8を越えるものもあり、そのときには歩けません。 今後の治療案として、膠原病科の主治医からヒュミラを勧められています。 ・強直性脊椎炎の第一選択薬であるNSAIDsが使用できないのは、他の持病である潰瘍性大腸炎(疑診)があるためでしょうか? ・初期の段階でヒュミラを使うメリット、デメリットはありますか? ・ヒュミラによって癌などの新しい病気になることはありますか? ヒュミラを使うことでもっと怖い状態になってしまったらと恐れています。そうなるくらいなら、痛みを我慢すれば良いのではとも思ってしまいます。でも悪化して骨が強直し、人工関節になるのも怖いです。 贅沢な悩みなのでしょうか。

8人の医師が回答

脊椎関節症の痛み方について教えてください

person 20代/女性 - 解決済み

現在、潰瘍性大腸炎の疑いと血清反応陰性脊椎関節症で通院している者です。 最近、臀部から太もも(付け根)が痛むことが多く、11ヶ月続いている仙椎の痛みも日常的に骨折したように痛みます。 今朝は首や背中(背骨に近い肩甲骨の下)、鎖骨、肋骨が固まっているように動かし辛く、気持ち悪い鈍痛がお昼まで続いていました。 痛みは1日中あるのですが、起床時と夜間に特に痛みます。痛くて眠りにくい経験は11ヶ月中まだ数えるほどです。 毎日全身が痛んで辛いので、主治医の先生のご提案通り、ヒュミラを使う決心を固めつつあるところです。 血清反応陰性脊椎関節症であることはほぼ確定しているそうなのですが、内訳の何に該当するかは定かではありません。 「確定診断は難しい病気で、確定しない人もいっぱいいる」「治療案に違いはあまりないから、治療(ヒュミラ)を優先する」と説明を受けています。 HLAはB27を持っていませんし(B群はB61のみ)、日本人で女性ですから、確率的に強直性脊椎炎の可能性は低いと思います。 しかし、仙腸骨が酷く痛むのと、背骨や肋骨、首、顎、全身の付着部が痛むことが気になっています。 炎症性腸疾患の関連痛を訴える方のブログを読んでみると、膝などの関節痛の訴えが多く、脊椎関節症という割に仙腸骨や背骨に関する記述が少ない印象を受けました。 炎症性腸疾患の関連痛と強直性脊椎炎の痛み方は違いますか。 ご相談しても解決はしない質問で恐縮ですが、先生方のご経験から何かご意見が伺えましたらと思いました。

3人の医師が回答

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