脛骨腓骨骨折手術に該当するQ&A

2度目の相談になります。骨折後創外固定術をし、２カ月間安静状態で入院していましたが骨の結合状態が改善されないと言うことで遠隔地の高名な医師を紹介され再手術（内固定)を受けました。その後、リハビリを最初の病院で受けていますが再手術後約１か月経過しますが足首と甲の腫れが引きません。装具を使用してのリハビリをしています。腫れは少しづつ引いてくるのでしょうか？

9日前、脛骨腓骨を螺旋骨折し、次の日髄内釘固定の手術を受けました。(腓骨も固定したとのこと) 術後１日で松葉杖(1/2荷重)にて退院。 術後一週間が経過したのですが、動くと内くるぶしの下に刺すような痛みがあり、赤みも出てきました。触ると異物感もあります。(ボルト？) そのため、松葉杖で体重を乗せることが辛く、足を浮かせています。 このようなことは術後よくあることなのでしょうか？むくみが引くことで解決するのでしょうか？ リハビリには痛みはつきものとは思いますが、この状態でも荷重したほうかいいのか悩んでいます。 回答のほど、よろしくお願い致します。

脛骨腓骨骨折抜釘後1ヶ月が経ちまして、痛みは落ち着きましたが、これからはどのような動きに気をつけたらよいですか？リハビリはどうしたらいいですか？

抜釘手術後4ヶ月になろうとしてます。腫れの方は少しずつですが、ひいてきてるような気がします。膝の痛みなんですが、常時痛むのではなくて曲げたりすると少し痛むのですが、まだ様子見でいいと思いますか？

はじめまして。昨年9月に仕事中に右足の脛骨腓骨幹部骨折をしました。抜釘手術の事でご相談させて下さい。 主治医から髄内釘全部を取るのか周りのボルトだけ取るのか、そのまま入れておくのかというお話しをされましたが、年齢の事と身体を使う仕事なのと、骨折してから身体がすごく冷えて胃腸の調子が悪く(骨折とは関係があるのかはわかりませんが)自律神経系の症状が治らない。といった不安があります。 仕事については抜釘手術後は安定するまで仕事内容は配慮してもらえるのですが、その後重い物を持ったりと動きっぱなしの仕事を続ける場合、髄内釘を入れたままと抜くのとどちらが良いのでしょうか。 最初はボルトが出っ張ってきて気になるのでボルトだけ抜いてもらおうと思っていましたが、ネットで色々調べていて、髄内釘を入れておくと周りの骨が弱くなるといった情報や、同じ髄内釘を入れた方が私と同じ身体の不調があるといった話を目にしたので、身体にとって異物なものはできるだけ取った方がいいのかなと思うようになり、悩んでいます。 実際何十年も入れたままの方や抜いた方のその後の状況などを知れたら安心して判断できるのかなと思いますが…わからないので色々不安です。 他の先生方のご意見をお聞きしたいのでよろしくお願いいたします。

手術後傷の異常も無く防水テープを貼って退院したのですが翌日から水疱が3個できていました。大きさも段々大きくなっていくし、１つをぶつけて破裂させてしまったので受診しました。処置としてテープをすべて剥がし、消毒しまた防水テープを貼り直して終了しましたが帰宅後、また水疱が新しくできていてまたそれも日に日に段々大きくなってきていて1番大きいので2✖️2.5 次が1.8✖️1.8 次が1✖️1 計3個の水疱が今はある状態です。結構大きくなってきているので不安です、これはよくある症状なのでしょうか？？　かゆみはあります。

2018年4月に右足首の脱臼断裂の腓骨脛骨の骨折をしチタンプレートとボルトを入れました。病院は大病院で担当医は若い研修医で抜釘については「抜いても抜かなくてもあまり変わらず無理に抜く必要はない。海外では抜かないが日本では抜く人がやや多い。抜くとしたら2年以内が目処。時間が経つと金属の周りに骨ができ、手術でネジが折れたり抜けなかったりして難しくなる」とのことでした。術後2年以上が経過し抜くことは諦めていましたが、足の甲やアキレス腱周りの筋肉のはりや違和感が増し、地域の2箇所の整形外科を受診しベテラン医師はどちらも断定はしませんが抜いた方が良いのではというニュアンスでした。自分としては抜釘手術をして違和感があまり改善しなくても諦めがつくので出来れば抜いてすっきりしたいという考えで、手術した病院に今相談していますがころころ研修医がかわり医師によって言う事が全く違い判断つかず困っています。質問ですが1）2年半以上経過しており金属を抜くのは確率的にかなり難しいでしょうか？表皮に近いプレートだけでも抜くというのは如何でしょうか？2）金属が入っていることと足首の違和感は関係ないのでしょうか？抜釘して違和感が低下したという事例はないのでしょうか？以上ご教授下さい。

■概要 ．2022年末11月に右足脛骨腓骨骨折 ．入院し、プレート及び髄内釘による固定し、手術療法にて処置 ．1年が経過し、通院及び経過観察。2023年11月のレントゲン写真が添付の通り ．2024年6月末に再度、経過観察した際に、プレート及び髄内釘の摘出手術の判断を行うと担当医師より説明 ■相談ポイント ．摘出手術の時期について相談です ．術後、既に1年以上経過してより、摘出手術の判断が1年半以上経過してからになることに、少し不安を感じております ．時間が経過過ぎると、骨とプレート及び髄内釘の結合が進み、摘出が難しくなるのでないか？ 術後1年の2023年11月ではなく、1年半以上経過の2024年6月末でないと、判断できないものなのか、摘出手術の実施可否の判断時期を伸ばしてもいいのか と感じており、アドバイスいただけますと幸いです。