脳静脈洞血栓症に該当するQ&A

63歳、母のことで相談します。3月19日に急に左側視野が欠け、救急車を呼ぶか迷ったので相談する所へ聞き→眼科へ行きました→目には異常なし。夜、頭痛が酷くなり救急車呼び→CTで異常なし。看護師さんの助言で「眼科と脳が一緒に診れる大きい病院に行った方が良いです」と言われ、帰宅。頭痛おさまらないので3月21日→◯◯総合医療センターへ。脳神経外科ですぐ、MRI→右後頭部に白い影。脳が浮腫んでいる。部分てんかんではないか？と、てんかんの薬を処方される。この影が原因だろうがはっきりとした結果がわからないので、23日→造影剤でMRI。25日結果→右後頭部に白い影と白い小さなぶつぶつ。静脈も悪い場合はカテーテル検査になるが、今は、はっきりした原因がわからず。21日に処方された薬が合わず、別のてんかん薬へ変更。部分てんかんの疑いで同病院の脳神経内科へ。3月27日→脳波検査、30日結果→脳波異常なし。まだ、視野の欠け、頭痛も良くならず。同病院の眼科で8日検査予定。 3月31日→食欲不振。頭痛。夕方から37度4分の微熱。夜37度7分。薬の副作用かな？と思いました。 4月1日→病院へ電話。とりあえず薬を飲まず様子をみて下さいとのこと。 父が誤診された結果→脳静脈洞血栓症で、亡くなってます。父の亡くなる前の症状と似ていて、とても心配です… 脳のせいの熱なのか…今は、コロナの心配もあり、病院へ行って良いものか…。私達は、食べ物を買いに行って良いものか…。仕事(接客業)へ行って良いものか…頼れる人達もいなく、どうしたら良いか…とても心配です。

1ヶ月程右側の頭痛、筋力低下、異常な眠気が続き、脳神経外科に行きました。MRIの結果は右側の静脈洞がほとんど血流がなく障害されている、静脈洞血栓症が一番可能性があると言われました。凝固系の病気も視野に入れて採血しました。１週間後に結果を聞きに行くことになりましたが、それまではイグザレルトを内服して様子をみています。静脈系の異常だと脳浮腫が出てくると直ぐに治療しないと危ないとも言われ正直とても不安です。独り暮らしなので、朝起きれなかったらどうなるのかと考えてしまいます。もし凝固系の病気だったとしても、内服だけで治療は可能ですか？ステント手術、血栓溶解の点滴とかが必要になるでしょうか。水曜日が診察ですがそれまで不安で人の命を預かる仕事なのになんとかこなせている感じです。

40歳男性です。３ヶ月前に横静脈洞血栓症と診断されました。現在ワーファリンで経過観察中なのですが先週に左半身の脱力、しびれ、頭痛、軽い吐き気、めまい頭の違和感が出たため救急外来でMRIを撮ってもらったところ、まだ確かに血栓があるが梗塞も出血もないから脳からの症状ではないとの診断でした。 左半身の脱力しびれなどは脳からの症状なのではと思うのですがどうでしょう？ ちなみに血栓という爆弾があるため相当ストレスがたまっています。

29歳女性、既往歴:23歳静脈性脳梗塞（静脈洞血栓症）抗リン脂質抗体が一度陽性、 24歳小脳梗塞、家族性地中海熱 27歳腕頭静脈血栓症 内服:ワーファリン4mg.コルヒチン1mg 二日前に頭痛が酷くてロキソニン内服、昨夜書き物をしていたところ左手のひらから指先の違和感、ふわ～とした痺れを自覚し寝る前には落ち着いていました。今朝起きたところ、左手のひらから指先の違和感、痺れがまた出てきています。再梗塞の可能性は考ええられますか？

昨年初めて妊娠し、自然分娩で10月初旬に無事に出産することができました。ところが、10月末に静脈性の脳梗塞と脳出血を併発した、静脈洞血栓症であることがわかり、現在入院しています。今回お伺いしたいのは、2人目の子どもの(授かるかどうかは別の問題として)出産が可能かどうかということです。この病気のために、2人目の妊娠と出産を諦めなければいけないのかどうか、教えてください。併せて、帝王切開であれば可能など、代替案も教えていただきたいです。よろしくお願いします。

1年前に静脈洞血栓症による脳出血で痙攣発作をおこし、救急搬送されました。薬とカテーテルで開通し、認知機能検査（IQ検査のようなもの）、運動機能検査も問題ないということで、後遺症もなく退院しました。 退院時（救急搬送2週間後）と退院3ヶ月後にMRIの検査を受けましたが、新たな出血などもなく、血流の悪い部分もなく、問題なしとのことでした。 ただ、出血の時にできた小さな傷跡が外側側頭葉の端っこに1ヶ所あるそうです。 主治医の先生からは、状態からみて今後てんかんを発症することはまずないと思うが、もしもなるとしたら、強い光が見えて眩しいとか、実在しない異臭がするなど（焦点意識保持発作）で、最悪その後に脳全体に広がった場合は意識を失って倒れて全身痙攣をおこすといった発作だと言われました。 また、傷跡は海馬とは離れていて、海馬には異常がなく、意識減損発作や自動症など（焦点意識減損発作）にはならないとのことでした。 しかし、インターネットに「焦点意識保持発作から、焦点意識減損発作に移行する」や、「自動症の前兆や前発作として、焦点意識保持発作が起きる」などといった記述がありました。 1.成人（40代〜50代）になってから静脈洞血栓症による出血でできた、脳の海馬から離れた所の小さな傷跡が原因でなる症候性てんかんでも、焦点意識保持発作から意識減損発作や自動症に移行することや、または直接焦点意識減損発作や自動症になることはあるのでしょうか？ 2.主治医の先生の仰る通り、私のような状態で、今後症候性てんかんを発症することはあまり多くはないと考えて良いのでしょうか？ 3.インターネットであるような意識減損発作や自動症とは、側頭葉の中でも海馬自身や海馬付近に損傷や拘縮などがなければ、心配しなくてもいいのでしょうか？

30歳女性、家族性地中海熱でコルヒチン1ミリ、脳梗塞（静脈洞血栓症、小脳梗塞）でワーファリン4mgを服用中です。喘息あり、レルベア吸入も行っています。 3週間程前から右手がこわばり始め、段々と両手がこわばり、今は腕がだるく筋肉痛のような感じで上げづらいです。指のこわばりや力が入りにくいので細かい作業が特に力が入らなくて不安です。ボタンをはめる、ハサミで切る、紙を折る、パッケージを開く、字を書くなど… 膠原病内科の診察がもう少ししたらあるのですが、気にする血液検査項目や追加で行う検査などありますか？ 地中海熱や炎症症状で手のこわばりや手足の筋肉痛、脱力感などでてくるものでしょうか…。発熱はありません。

6月中旬に左足に力が入らない感じと頭痛。そのうち全身の倦怠感。7月初旬に内科受診。採尿、血圧、採血、レントゲン、心電図で異常なし。脳MRIをとり静脈洞血栓症との事で大きな病院の脳神経内科にかかったが6年前にその病院でとった画像があり見比べていただき(脳神経外科の先生とお二人に)、左右差はあるが個人差。6年前と変化ないので追加検査は不要。脳自体は問題無さそうとの事でした。 頭痛に関しては肩こりがあるね。とは言われたのでカイロに2回ほど行きました。 現在も体に力が入らない感じがあり心配で、近くの神経内科を受診してきました。実際に力は入っているようで力比べ？では力は入ってるよと。握力は26と24でした。腱反射？トントン叩いていただきましたが特に言われませんでした。 首のレントゲンをとり首は問題あるようで5番と6番が。と言われ土台を鍛えてとの事でした。 薬はビタミン剤を2週間分頂き飲んでます。 今現在も体に力が入らない感じ、めまい、更には右に比べて左手足に力が入らない感じ。立ち仕事で立っているのが辛くなってきました。

視床静脈性脳梗塞と診断され半年が経過しました。梗塞箇所は交叉神経の周辺領域と想定されています。主要静脈洞に詰まりはなく、急速な脱水状態による発症の可能性があるものの発症原因は不明です。血液検査、血圧異常はありません。後遺症は両眼性の視覚野一部欠損と自覚症状としてふらつきが挙げられます。 半年間、服薬(バイアスピリン)を継続し、発症から半年後のmri検査では梗塞した一部神経も回復傾向にあると主治医から診断されています。mri検査結果とは対照的に感覚としては小康状態～ふらつきやすくなったように感じ不安を覚えています。 主治医(脳外科)と主治医を紹介いただいた(脳神経内科)の先生からは、仕事面において全く配慮は不要(出張、夜勤も問題ない)と言っていただき業務量を通常に戻しつつあります。 仕事で特に集中した後や休憩までの時間が長いとき、慣れない環境(出張先など)で「ふらつきがいつもよりひどく感じたり」、「軽い立ちくらみのような違和感を感じる」ときがあり、警戒してしまいます。 疲労感の感覚も脳梗塞発症前と違うような気がして、ただの脳性疲労なのか再発して救急に該当するのか常に判断に迷います(救急搬送でも静脈血栓症のため治療できることは限られるとも思います)。 ふらつきがいつもより多少ひどいというのは脳性疲労で一過性のものと判断するのが妥当でしょうか？ 「ふらつき」の程度ではなく、視覚野に明らかな異常(目が見えない、真ん中を指せない、瞼が開かないなど)がある、または半身の痺れが30分以上継続する、立てない、意識障害など明らかな異常があることが再発のサインでしょうか？ ご意見お願いします。

今年4月に意識を失い痙攣を起こし、緊急搬送され、過度の脱水と貧血が原因の静脈洞血栓症による脳出血と診断されました。薬物投与とカテーテルによる治療の後、後遺症もなく、２週間ほどで退院しました。 今は、ワーファリンを服用し、２ヶ月に1度血液検査のために通院し、順調と言われています。 当初はビムパットも服用しておりましたが、発症３ヶ月後のMRIの結果も問題なく、お医者様と相談の結果、ビムパットは8月からは飲んでいません。 ただ、断薬の際、「まずないと思うが、もしもう一度発作を起こした場合は、一生抗てんかん薬は飲まなければいけなくなる」と言われております。 ずっと異常なく過ごしてきましたが、一昨日私が眠ってから10分後くらいに、横向きで寝ていて下になっていた右手がピクピクと動き、その後15秒間ほど軽く手を握った感じでビクビクと小刻みに痙攣しているのに、隣りでたまたま起きていた主人が気づいたそうです。また、右手の痙攣の間もその後も表情は普通で、ずっと穏やかに眠っていたそうです。 そこで質問なのですが、 1.これはてんかん発作の痙攣でしょうか？ 2.私は左側頭葉に（頭蓋骨のすぐ内側に）出血した時の小さな傷跡あり、もし症状が出る場合は目の異常や幻臭、異音を感じたりするかも知れないと言われているのですが、この様な痙攣がてんかん発作として起きることもあるのでしょうか？