腎不全 糖尿病1型に該当するQ&A

81歳の男性の介護認定度4に父親になります。 足の痛みを訴えて１週間前から 老健施設から入院になります。 入院先から急性下肢閉塞動脈硬化症で 右脚下部を切断と言われました。 今は内科的治療を継続しております。 既往歴が多くリスクもあるのでバイパス手術も何度も繰り返す可能性もあり厳しいような事を言われております。 今年4月〜6月に 入院中の病院で脚の静脈と心臓部にステント手術をしています。 その後、リハビリ中に腎不全がありバルーン尿管を入れて車椅子生活になりました。　 足切断の他に内科的または外科的治療法はあるのかお伺いしたいです。 足の患部写真を添付いたします。 今のところ壊疽もなく指が赤くなっていて 足の患部を押すと痛みがあり 今は鎮痛剤なしで夜の睡眠はできるそうです。 既往歴など 下肢閉塞 ２型糖尿病 高血圧、高コレステロール、狭心症 60代の頃に脳梗塞もあり 肺気腫 摂食唾下障害？ 食べ物を食べると咳き込んでむせる

父が１１月半ばに救急車で運ばれました。 週初めに風邪気味といい、声がかすれていて 食欲がないまま 胃薬を次の日に飲み嘔吐、一晩嘔吐し続け 翌日に内科を受診、風邪と胃潰瘍と言われ帰宅しましたが 午後から容体は悪化。 水分を飲み込めなくなり夕方には体を起こせなくなり 意識は朦朧としていたため救急車を呼びました。 すぐに病院に運ばれ、原因不明の多臓器不全と言われました。 血糖値が1400になっていたため血糖値をさげる処置をしつつ血圧を上げ人工呼吸器をつけ 大学病院に転院、集中治療室で処置をうけました。 幸い運ばれてから三日後には酸素マスクになり 意識は戻り今は一般病棟にまで回復いたしました。 ですが、意識が回復したあたりから 会話がかみ合わずチグハグになったり 幻想が見えたり意味不明なことを口にします。 70歳のためせん妄か認知症かわかりません。 昨日は軽く錯乱し家に帰る、と夜に言いだし なだめるため病院に行きました。 人名や手続きといったこと、過去のことはしっかりと話しており理解していますが 急に変なことを話したりします。 これは認知症でしょうか。 それともまだせん妄なのでしょうか。 日によって体調に差がありますが チグハグなのは毎日です。 入院するまでは自治会をこなし 家の事務手続きは全部しているくらいしっかりしていたため 動揺しています。 最初は大学病院では横紋筋融解症、糖尿アシドーシスでした。 腎不全になりかけていましたが 今は透析もなしで2リットルほど尿はでています。 昨日、もしかしたら劇症一型糖尿病かもしれないといわれました。 食欲がないため今は点滴で栄養をとりインスリンをいれています。 本人を見ていないため難しいとおもいますが よろしくお願いします。

産後3ケ月後に、HbA1c6.2になりました。 通販型の、指先から血をとるタイプの検査です。 急性腎不全で、緊急帝王切開にて出産し、その後12キロ激やせして、 双子の母乳のためにしばらくめちゃくちゃ食べていたけど太らなかったので…。 だけど、気になって通販型の糖尿病検査をしたらこの数値がでました。 妊娠中は、とくに糖尿病と指摘はされていません。 産後の暴飲暴食でいきなり糖尿病になりえますか?

・1型糖尿病の方は血糖値が安定していてもインスリン離脱はできないのでしょうか？ ・低血糖症はどうしたら完治できますか？(ストレスや幻聴でも体力消耗から低血糖起こしますか？) ・物忘れ予防のおすすめのサプリ等ありましたら教えて下さい。 ・慢性腎不全・心不全の方の塩分6g/日は、健常人だと何gまでかは決まりはありますか？ ・高齢の方はMRSAがあっても、最近は本人が希望すれば、MRSA+のままでも退院となるのでしょうか？？ ・水中毒の方の水分制限は、本人にどう指導したらわかってもらえるのでしょうか？うまく言う方法や管理方法があれば教えて下さい。

67歳の母のことなのですが、1か月ほど前に交通事故で足の骨折のため手術を行いました。 また、1型糖尿病のため以前から治療中でしたが、最近は血糖コントロール不良でした。（交通事故で救急病院にてha1c10） 定期的に糖尿病専門医のところに通院しており、最近インスリンを開始しました。（ずっと経口薬でコントロールしてました） 合併症は網膜症で治療済みです。 現在は、リハビリ病院に転院しておりまして、 1週間前から両足や太ももなど主に下半身のむくみがひどいです。正座ができないほど 当初は、術後のむくみと判断されていたそうですが、内科の回診のとき糖尿病による腎症が出てきているのではないかとのことです。 まだ全ての検査結果は揃ってないのですが、むくみの他、高カリウム血症、貧血、低血圧（上が40台のこともあるようです）食欲不振、体重増加（ここ1か月以内で10キロ以上） です。 情報が少なすぎて、判断が難しいと思いますがいくつか質問させてください。 1、今のところ、浮腫は手術の影響の可能性が高いでしょうか？（手術による出血などで、急性腎不全も考えられるのでしょうか？）それとも、糖尿病腎症が進行しているのでしょうか？ 2、仮に糖尿病の血糖コントロール不良による腎症だったとしたら、月1回ほど定期的に糖尿病内科に通院していて、急にネフローゼや浮腫がひどくなることはありますか？（外来では、タンパクがおりてきたり、高カリウムなどの指摘はないです） 3、術後の腎機能低下の場合は、術後何日後に現れるのでしょうか？

12月20日貧血を指摘され、1月15日検診では正常値に戻りました。鉄欠乏性貧血ではなかったですが、なぜ戻ったか原因不明です。1月11日くらいからサジーを飲んだくらい。1型糖尿病で、腎機能低下していますが、eGFが毎月上がったり下がったりで、10月46.3。11月55.7。12月57.9。1月53.6。そして糖尿病内科から重症高血圧で紹介を受け本日循環器科受診で41まで落ちていてびっくりしました。こんな急激に低下するのでしょうか。また、こんなに上がったり、下がったりしますか？1月15日の数値は53.6。11日からサジーを飲んでいるので、急に低下したのにはサジーは関係ないのでしょうか？ちなみに循環器科で心不全はなく重症高血圧の原因は不明。副腎ホルモン？の血液検査を外部へ出して結果を糖尿病内科の主治医に後日送るといわれました。自宅でも測るとき「高かったらどうしよう？」と不安になり、一回目は189と134。リラックスして15分して図ると134と97などになります。甲状腺異常なしでした。閉経しています。ちなみにお酒も全く飲まないのに尿酸値8.9。1月15日は7.0でした。

現在86歳で、1年前に脳梗塞(左視床梗塞)を患いました。幸い言語障害や麻痺なども無かったのですが、浮遊感とふらつきに困っています。他にも、脊柱管狭窄症、慢性腎不全、高血圧症、2型糖尿病、高脂血症、便秘症でもあり、浮遊感とふらつきの原因について医師に相談したいのですが、原因が脳梗塞なのか、脊柱管狭窄症なのか、腎臓のせいなのか、薬の副作用なのかわからず、どこの外来に行けば良いのかわかりません。数週間前にも浮遊感がひどく、救急車で脳神経外科に1週間入院しましたが、新たな脳梗塞も見つからず、ふらつきの原因ははっきりしませんでした。内科、整形外科、耳鼻科など、全てに行くのは負担も大きいですし、服用している薬も多いのでこれ以上増やしたくない気持ちもあります。外出したくなくなって運動不足に陥りがちです。

77才の父、認知症で要介護3、療養型病院に2年いましたが、グループホームに移り2年程経ちました。5月初め胸が苦しく、高熱で入院しました。診断は肺炎、肺に膿の固まりがあったそうです。抗生剤で、よくなりましたが、1月の間に食事をしない日が半分程だったためか、かなり痩せてしまいました。のみ込む力も弱くなってしまいました。その父ですが、今日、肺水腫のため、呼吸困難で酸素マスクの状態になってしまいました。糖尿病性腎症で元々、腎臓の機能は15パーセント程しか働いていないと言われていたので、腎不全の末期の状態なのかと考えています。利尿剤で、尿が出ればいいのですが、出ない場合は1日か2日で、意識がなくなると言われました。そこで質問なのですが、利尿剤で、尿が出た後の治療どんなことができるでしょうか。透析をした方がいいのでしょうか？

八十一歳になる母親が、一月に心不全で入院しました。糖尿病を三十年患っていて、慢性腎不全も五年前から患っています。急性期は過ぎたので七月から療養型の病院に移りました。一月から鼻に管を入れて栄養を取っていますが、知り合いの医師に相談したところ、管には限界があるので、母親も辛そうにしているのと本人の状態もよいので十月七日に胃ろうの手術をしてもらいました。ところが金曜日の夜から、呼吸困難になり、現在 酸素マスクをつけて、酸素供給量が九十前後です。医師に手術前は、あんなに楽に呼吸していたのにどうしてこんなことになったのか?手術が原因ではないのか?と聞いたところ、その可能性は否定できないと言われました。今日の主治医の説明では、肺の中に少し水が溜まっているので、現在利尿剤を使っているのでうまくいけば、マスクをとれるかもしれないということです。手術そのものはうまく成功したし、感染症も引き起こしいないと言われました。後悔しても仕方がないですが、母親には本当に申し訳ないことをしてしまったと思っています。そこでお聞きしたいのは、今の療養型の病院では頼りないので、明日にでも以前に入院していた、心臓の設備やスタッフの揃っている病院に戻って治療してもらったほうがいいのではないかということです。まさに今が瀬戸際のような気がします。どなたかご回答よろしくお願いします。

62才の母親ですが、糖尿病から慢性腎不全と拡張型心筋症があり4年前から透析をしています。 昨年、透析室に行ったら部長先生が話をしたい！と言われ、初めの言葉が、透析患者の寿命ってご存知ですか？でした。5年くらいとネットで見ました。と答えたら、そうです‼️と言われ…後2年か〜！っと、ショックでした。 1年以上前からインスリン注射が週1回のトルリシティ？になり、副作用で吐き気が酷く変更して欲しいとお願いして一度は変えてもらったのですが、数値が悪くなるし食べるから、吐き気止めを打ちながらでもトルリシティは辞めれない！と言われ週1回うってます。吐き気が酷く透析の病院の救急へ行ったら、原因の分かっている人が来るところではない！と追い返され、それからは個人の病院へ１日1回〜2回吐き気止を打ちに行ってます。 先月の２５日に用事あり、注射を1回休みたいと言ったら受け入れてくれ…本人も若干気持ち悪さはあるけどひどい吐き気から開放され、喜んでいたのですが、急に気持ち悪いからご飯は食べれない、しかも酷い眠気で、フラフラ状態です。 胃腸科で胃カメラをしたら、逆流性食道炎と扇状胃潰瘍、ポリープがありました。 透析で薬が大量に出てるので、薬は出したくないけど、胃潰瘍の薬だけ出してもらいました。 診察室でも、トルリシティは辞めとこうな！と言われたら今日は打った。と言い出し先生と絶句。透析を変えたらどうですか？と言われました。 透析室に胃潰瘍にもなってるし、吐き気も酷いのでトルリシティを辞めて欲しいと電話したら、血糖値も高いし先生の指示です。と逆ギレされました。胃潰瘍は流されました。 糖尿だけ病院を変える事は出来ないのでしょうか？腎臓内科で薬のオーダーが出来るのは部長だけみたいです。 不信感しかないので転移したいのですが、救急があるのが県内でここだけだから、心臓の調子も悪いし悩んでいます。