腎機能低下 泌尿器に該当するQ&A

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脳動脈瘤手術後の腎機能低下

person 70代以上/女性 -

81歳の母の事です。 60代後半から高血圧と不整脈の投薬治療を受けています。また70代後半からは尿酸値が高いようで尿酸を下げる薬も飲んでいます。 一人暮らしですが、家事全般をこなし、毎朝ウォーキングもして元気にしています。 昨年80歳で、たまたま受けた頭部MRIで1cmの脳動脈瘤が見つかり、コイル塞栓手術を受けました。経過観察をしていたところ、1年後にコイルを入れた部分の横が膨らみ、また7mm位の動脈瘤が出来ていました。 その為、再度カテーテルでステントを入れ、コイルを追加する手術を受けました。 手術は無事終わり10日で退院も出来ました。 今日、退院後2週間の検診に行ったのですが、クレアチニンが2.74とかなり高値であった為、腎エコーを取りましたが特に異常はないとの事。 血圧は138位でした。 泌尿器科の先生から、クレアチニンが5を超えると透析になりますが、まず腎機能の細かいところを見る血液検査をもう一度しましょうと言われ、結果は1週間後です。 脳神経外科の主治医の先生は造影剤の影響が出たのかもと言われました。 今病院から戻り、透析になるとかなり落ち込んでいます。 塩分など食事には気をつけていますが、他に気を付ける点はありますか? また近い将来透析は避けられないのでしょうか?

2人の医師が回答

夜間尿と体重減少、腎機能低下、糖尿病

person 30代/男性 -

夜中に目が覚めた時に尿意があり、トイレに行きます。排尿は1回ですが結構出ます。実際に尿量を測ったことはありませんが、大体20〜30秒くらい出ます。 寝る前にトイレに行って寝るのですが、よく夜中に目が覚め、上記のようにトイレに行きます。 日中の排尿回数は大体4〜6回くらいで普通の量出ます。たまに頻尿のように短い間隔で尿意を感じることもあります。その時も通常と同じ尿量くらい出ます。 水分摂取量は1日1リットルくらい、ほぼ麦茶か水でコーヒー等利尿作用のある飲み物は飲んでないです。 1ヶ月前に1度泌尿器科を受診して尿検査、腹部のエコー検査を行いましたが異常はなく、とりあえずセルニルトンを処方されました。 その後も毎日ではないですが、目が覚めると尿意を感じてトイレに行くということが多いです。 いろいろと調べてみると、通常は夜間に1回以上の排尿で夜間頻尿、腎機能の低下で夜間にも尿が作られるなど気になることが多く不安になりました。 ちなみに、6月の健康診断で尿素窒素23.0 クレアチニン 0.84でした。 脱水状態で数値が高くなることもあるそうですが、毎年午後からの検査で朝食時にコップ1杯程度の水分しか摂らず毎年同じ状態で検査を受けていますが、年々数値が少しずつ上がっていて気になります。 また、ここ1ヶ月で体重が以前よりも減少しています。165cmで空腹時で大体51kg前後、以前は53kgはありました。 唯一、以前と違うところはよく噛んで1食当たり15〜20分で食べ、間食をヘルシーに変えたこと。元々痩せ気味でかなり食べても太りにくい体質でしたが、それだけで短期間でこんなに減るのか疑問です。 これも調べると糖尿病などが出てきて不安です。 一連の状況、問題ないのか心配しすぎなのか気になります。 今年を含む過去3年分の健康診断の数値の一部を添付します。

4人の医師が回答

腎機能低下による胃がんCT検査について

person 70代以上/女性 - 解決済み

83歳になる母なのですが、胃がん(T4a,N0,M0でステージ2b)術後1年半になります。 3ヶ月ごとに血液検査、6ヶ月ごとに造影CTを受けております。 今のところ再発や転移の兆候はなく、腫瘍マーカーも若干基準値より高めですが徐々に安定してきています。 ただ元々、子どものころから腎機能が弱かったらしく、胃がんになる前から健康診断で指摘は受けてきました(老化によるものも大きく、あまり心配はないとの診断は受けています)。 6ヶ月ごとの造影CTでは検査前後に生理食塩水の点滴を受けていたのですが、この1年で腎機能が更に低下しているため、次回からは単純CTにして気になる所見があれば状況に応じて造影CTにしましょうと言われました。 現在BUNは29、CREは1.27です。 「泌尿器科を受診しても改善方法はないと思うよ」と主治医に言われたのですが、単純CTで再発や転移があった場合に発見が遅れるのではと心配になっております。 年齢を考えるとやはり主治医の言う通り、泌尿器科受診で改善させることは難しいのでしょうか。 また単純CTで、発見が遅れる可能性は高いでしょうか。 造影CTの代りになるような検査方法はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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