腎疾患 女性に該当するQ&A

大学４年生の娘です。以前から腎臓が弱いのか、むくみがひどい時があり（痛みある程の時あり）、数年前に総合病院を受診しました。いくつかの検査の後、バセドー病の疑いがあり入院検査を勧められました。しかし、当時「検査薬が手に入らない。手に入ったら連絡します」と言われて、そのまま連絡なしです。忘れられてるのかもと何度か電話しましたが、まだ薬が手に入らないとのことでした。 　 今回、内定をもらった就職先での健康診断でやはり腎・泌尿器機能がＤ判定（再検査）でした。一体　何科にかかれば良いのでしょうか？　以前の病院に行っても　また　放っておかれそうで、他の病院に行った方が良いのかと思ってます。（それとも　いくつかの検査結果があるから以前の病院が良いのか‥）。 　 健康診断の結果を添付しますので、受診科や、お勧めの病院があったら教えて欲しいです。よろしくお願いします。 　 ※当方　関東在住です。東京、千葉辺りの病院が良いです。 なお、申し訳ありませんが、フルタイム勤務のため　お返事などが遅れます。

７８歳母。慢性腎不全で透析準備のため、シャントの手術を受けることになりました。 緊急ではないとのことでしたが、いつ必要になるかわからないので、準備だけはしておきましょうとのこと。目安になる数値は７を超えてきています。（すみません、項目名がわからないのですが） 現在他の病気は無く、日常生活も問題なく、自覚症状もありません。数か月前まで 仕事も現役でした。 シャントの手術をする際に、人口血管を使うと言われたようで、リスクの説明を受けて 怖くなってしまったそうで、透析せずに生きられるところまで生きるという選択肢が あると思い始めたそうです。 透析をしないという選択をしたら、どのくらい生きられますか？ 透析後の生活はそんなに辛いのですか？ 本当にそんなに辛いなら、辛い思いをして長く生きるより、今のままで生きられるところまで生きるという選択もありでしょうか？ 私は透析を医師の勧める適切な時期に開始して、少しでも長く生きてもらいたいです。 慣れるまでは大変だろうけど、１年くらいしたら 生活の一部になっていくんじゃないかと考えていたんですけど、 そうでもなさそうですか？

3日前（10月7日・火）頃から、写真のような両足に赤みのある点々が現れました。最初は虫刺されかと思っていたのですが、なかなか消えず、押しても赤みが消えないため、紫斑のように見えます。 また、同じ頃から軽い関節痛もあり、紫斑病の再発を疑いました。ちょうど生理が始まった（今回は元々生理不順なのもあるが、2週間ほどで来ており少し不安）ので一時的に安心したのですが、今朝から倦怠感があり、不安になって腎臓内科を受診しました。 病院では問診と血液検査、尿検査を受け、尿は少し濃い目でしたが「潜血±・蛋白−」でした。 医師からは「見た感じでは紫斑とは言い切れない。血液検査の結果を見て判断しましょう」と言われ、結果は来週出る予定です。 私は、元々IgA腎症持ちで、幼稚園の頃に紫斑病性腎炎を発症し、約2ヶ月入院しました。その後も長く経過観察を続け、13歳の時に腎生検を受けましたが、特に異常はありませんでした。ここ数年は半年に一度の通院で、尿もほぼ正常（潜血−）でした。 それだけに、今回の症状が出てきたことがとても不安です。 以下の4点についてご意見を伺いたいです。 1. 紫斑病性腎炎の再発の可能性はどのくらいあるのでしょうか？ 2. 紫斑病といえば安静が必要なイメージがありますが、会社（通勤片道1時間）に行っても大丈夫でしょうか？ 3. 現時点では、無理のない範囲で通常の生活を送っても問題ないでしょうか？ 4. セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか？ 症状が再び出てきたことがとても心配です。 似たような経験のある方や医療関係の方のご意見をいただけたら嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

48歳の精神障がい者の娘のことで相談させていただきます。 娘は10歳ころに若年性双極性障害を発症し、以来、精神薬に依存して成長しました。一見、健常者に見えますが、精神年齢は子供に近い状態です。薬剤に起因する腎不全を約15年前に発症し、3年前より人口透析患者になりまた。 このような娘ですが、約3年前に妄想がひどくなり奇異なことを言って家族を困らせることが多発するようになりました。通院しているクリニックの医師からは統合失調症と診断され、現在に至っています。約2年前に症状が改善し、おかしな言動で家族を困らせることはほとんどなくなりましたが、抱いていた妄想自体は心の中から消滅した分けではなく、精神的に不安定な状態になったときには言動として現れることがあります。 この症状改善とほぼ時を同じくして意識の混乱を訴える症状が現れるようになりました。このとき、時間や場所の見当識はありますが、「混乱した、どうなっているのかわからない」と訴え、自分は今何をすべき分からなくなるようです。平均して週2回発現し、発症すると半日くらい続きます。一人でてアパートに住んでいますが、多いときには10分おきくらいに電話がかかってきて「わからなくなった」と訴えます。家族が応対で「ごはんを食べなさい」「食器を片付けなさい」「洗濯物を取り込みなさい」などと指示すればそれに従うことは出来ています。 家族としては統合失調症は不治としてもこの「意識混乱」の症状だけは治したいと思っていますが、クリニックの医師の見解は「統合失調症の症状の一部で治らない」で投与薬剤の見直しや調整などの積極的な医療行為はしてもらえていません。 質問１： この症状はクリニックの医師の言うように、統合失調症の症状の一部でしょうか。 統合失調症症状の一部ではなく、別の精神疾患で治療可能とは考えられませんでしょうか。 質問2： 現在処方されている精神薬のリストを下に示します。 素人考えで僭越ですが、これら薬剤の中で気になるのが「ビペリデン」です。この薬の情報を見ると副作用として「意識障害」があります。娘の「意識混乱」の症状はこの薬の副作用の可能性は考えらられませんでしょうか。 質問3： ビペリデンなどの抗コリン剤は「副作用」として便秘や認知機能の低下があるため、その処方を避けることが推奨されている、との情報を目にしましたがこの薬は現在でも一般的に使われているのでしょうか。 本来はもっとクリニックの医師と相談したいところですが、医師はプライドが高く、家族の意見に対してはまったく聞く耳を持ちません。上記、妄想の症状が発現したときも、家族としてはネットで得られる情報からして統合失調症ではなく「妄想性障害」ではないかと疑い、家族面談の場で話したところ強く否定されてしまいました。なお、医師は60代の女性の先生ですが、娘は慕っています。 とりあえずセカンドオピニオンを利用して状況を打開したいと思っていますが、それに先立ち、上記質問をさせていただきました。 処方されている薬剤 「1 日 2 回、朝食後および夕食後服用」 カルママゼピン錠 200mg 1 錠 ビペリデン塩酸塩錠 1 mg 1 錠 ブロナンセリン錠 8mg 1 錠 ブロナンセリン錠 4mg 1 錠 「1 日 1 回、就寝前服用」 デビエゴ錠 5 mg 2 錠 オランザピン錠 10 mg 1 錠 「混乱したときのとん服用」 オランザピンOD錠 5 mg 1 錠

9/15から３日間のみ発熱。その後熱なし。 9/19A個人病院から総合病院紹介受診（写真左がその時の採血結果です） A個人病院で出された抗生剤の為か全身発疹で薬疹であり、感染症にかかっていると診断。 その後レース状発疹が出て、子供頬が赤くなる。手足のこわばりあり。 9/25にTELにて総合病院主治医（消化器内科）から経過確認あり。りんご病だったかもと言われる。 発熱なし発疹も引いているので膠原病の可能性は低いが、一週間後にこわばりがあれば採血が偽陽性になる可能性が低いので、血液内科に紹介受診可能。 9/25から現在も手足のこわばりや、膝肘など四肢の関節に鈍痛みたいな痛みあり。 10/17総合病院（消化器主治医）再診。 添付写真右の内容で膠原病含む血液検査をし、東京に血液を送り検査する為、結果が出るのに１０日かかる為、10月28日再診予定です。ロキソニン処方。主治医の話では悪性腫瘍やALSなど悪いものではない予測、結果次第で血液内科や整形に紹介予定です。 10月25日にB個人病院にて人間ドックで一般の血液検査を受ける予定ですが、私の9/19の採血結果からすると10/25に個人病院Bでの血液検査で引っかかり、膠原病の可能性を指摘されたり、総合病院に紹介するとB個人病院で言われる可能性は高いのでしょうか？ また人間ドックを延期し、10/28から膠原病などの何らかの薬をスタートした場合、例えば副作用で今は普通である肝機能や腎機能などが悪くなったりし、血液検査の結果が悪くなり、延期時の人間ドックの採血で引っかかる可能性が高いのでしょうか？

9月の健康診断の結果がきたのですが、「腎臓病」の項目で「C」となっていて、生活を見直して再検査を勧める、との診断結果でした。 腎機能検査の結果は以下の通りです。 尿素窒素　18.7　クレアチニン　0.82　eGFR　53.8 再検査をするのには、内科に行けばいいのでしょうか？ というのも、最近、ややトイレが近いと感じていて、トイレに行きたいと思って立ち上がるときに，急激に尿意が襲ってくるような感じで、ちょっと困っているところがあり、それも腎臓機能と関係しているのか、その場合には内科でなく泌尿器科に行った方がいいのか、迷っています。 内科といっても消化器系のお医者さんで良いのか……近くには紹介状が必要な総合病院以外には、泌尿器科がないので、どこに相談したらいいのかわかりません。 アドバイスをお願いいたします。 また、「日常生活を見直して、しばらく様子を見てから病院に相談を」という判定結果なのですが、日頃水分もとって、野菜もとって，腎臓に悪いことはあまりしていないと思うのですが、どこに気をつけたら良いのか、もアドバイスいただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

1歳5ヶ月の娘についてご相談です。 昨晩から38.9度の熱が続いており、今朝耳鼻科を受診したところ、ヘルパンギーナか手足口病との診断を受けました。 喉に水疱があり、かなり痛そうです。 現在の症状は以下の通りです。 • 発熱：38.9度（解熱剤はまだ使用していません） • 食事：ほぼ摂れていません • 水分：少しずつは飲めています（ゼリーや麦茶など） • よだれが非常に多く、口を開けたがらない • 昼寝後に急に泣き出し、30分ほど泣き止まず、ようやくテレビなどで落ち着きました 耳鼻科の先生からは「水分がしっかり取れていない状態でカロナールを使うと腎不全リスクがあるので、無理に使わないように」との説明を受けたため、解熱剤は使用していません。 【ご相談内容】 1. このまま様子を見てもよいか、それとも受診すべきタイミングか 2. 水分摂取が十分でない中でのカロナール使用のリスクと判断目安 3. 昼寝後の長時間の号泣（30分以上）と高熱は重症のサインと考えるべきか 以上について、アドバイスいただけますと幸いです。

52歳女性です。 人間ドックでの肝機能数値の変化が気になります。 添付した写真の通りで、現状気にするような数値では無いと思いますが、 2024年にクリニックで血液検査の機会があった時も、ASTが31や36で徐々に上がってきているのが気になります。 ほか、 総コレステロール 226 LDLコレステロール 133 中性脂肪 34 身長156cm 体重 45kg 尿潜血 ± 腹部エコーでは毎年 ＊腎静脈拡張 ＊肝内石灰化 の指摘でB判定 脂肪肝の指摘はありません。 過去の質問も見ていただきたいのですが、 貧血、血小板、足のこと等含め、 自己免疫性肝炎や溶血性貧血、筋肉の病気等気になります。 エコーではまだ見えない軽度の脂肪肝の可能性などありますか？ あと、最近になり、肛門科で切れ痔といぼ痔の存在がわかりました。（症状はほぼありません） 更年期で体内が不安定な時期とは思いますが、病的な異常でなくてもこのような経緯の方はいらっしゃいますか？ 小さな異常が次々と見つかり不安です。 よろしくお願いいたします。

90歳になる母親ですが、9月に受けた血液検査の結果、肝臓の数値が急激に上がっていました。 これまでは全く肝臓の数値は正常でして、 肝臓に関して指摘を受けたこともなく、今年の5月に受けた血液検査も正常値でした。 因みにAST:19➡︎92、ALT:13➡︎139、 Γ-GTP:13➡︎195、ALP:103➡︎167 でした。 たった4ヶ月でこんなに急激に上がるものでしょうか？ 生活面としては、お酒もまったく飲まないですし、服薬はパーキンソン病治療薬のメネシットだけです。 サプリメントとして、8月からDHAとEPA(魚油)のサプリメントを飲んでいまして、このサプリメントを飲み始めて２〜3週間経った頃、体に発疹が出たので現在は止めております。 あとは週２回ほどデイサービスに通っています。 何が原因なのか…ただただこの結果に驚いているばかりです。 主治医からは追加の血液検査をしましょうとの事で、結果は10日後くらいに出る予定です。(感染がないか等、検査項目を追加するみたいです) あとは次回、腹部エコーと念のため造影剤CTを撮りましょうと言われました。 ただ私としては、この造影剤を用いたCT検査には懸念があります。 母親は以前から尿素窒素が高く、時々足の甲がむくんだりして、脱水症状でしょうと言われてます。年齢的にも腎機能が低下しているのでは？思われますので、私としてはこの造影剤を使うことに抵抗があります。 検査後は造影剤を排泄するために、多めの水分を摂るように言われましたが、普段からあまり水分を飲みたがらない母親が言うことを聞くかもわかりませんし、何より腎機能が低下しているかも知れないので造影剤が体に残ってしまうのではないかと不安です。 治療なら仕方ありませんが、検査のためですし。 先生方に質問ですが、この造影剤CTの検査は 母親にとって必要があると思われますか？ (腹部エコーやMRIなど造影剤を使わないで済む検査もあると思うのですが…それでは詳細がわからないのでしょうか？) または、感染症かどうかの血液検査の結果を 聞いてから検査を検討してもよいでしょうか？ また、この数値の上がり方について考えられる原因も教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

30歳女性です。 一ヶ月以上前から無症状の肉眼的血尿が続いています。初めての症状です。 泌尿器科に行き、尿検査、血液検査、エコー検査をしていただき、尿検査では潜血3➕尿蛋白、白血球は➖でした。血液検査も異常なく、尿検査で白血球が出ていないことから膀胱炎は否定され、エコー検査をしてもらい腫瘍などは見えないし、遊走腎ではないか？とのことで様子を見ていましたが、二週間経っても治らないため膀胱鏡検査をしていただきました。膀胱鏡でも血尿の原因になるものは見つからず、左の尿道？からの出血も見られないためナットトラッカーでもないとのこと。 尿細胞診の結果もクラス2悪性所見なしとの結果でした。 婦人科への受診も勧められた為婦人科にも行きましたがそちらも異常なしでした。 ここまで調べても原因がわからない為今月終わりにMRIを撮りに行く予定です。MRIでは何がわかるのでしょうか？ 最新の診察では潜血は変わらず3➕蛋白➕➖でした。 ここまで検査をして何も見つからないということは悪い病気ではないのかな？と安心している自分もいる反面、血尿がこんなに長く続くということは何か悪い病気なのかも、、と不安です。 そこでお聞きしたいのですが、 1.ここまで長く続く肉眼的血尿でも悪性ではない可能性はありますか？ また、何か考えられる病気はありますか？ 2.腎臓のガンなどであった場合、尿細胞診やエコーで異常が見つかることが多いですか？ 3.血尿か自然に止まらない場合はどのような処置がとられるのでしょうか。 また、一般的にどれくらい症状が続いたらそのような処置がとられますか？ 4.血尿が始まる頃、子供の空手の練習に付き合い、お腹を強く殴られていたのですが、長く続く血尿の原因として考えられますか？ よろしくお願いいたします。