腎臓に腫瘍に該当するQ&A

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右脇腹のしこりのようなもの

person 20代/男性 -

29歳の男、169cm 53kgです。 本年の3月頃に右の臍と脇腹の間を強く触ると、瘤のようなものに触れます。その後、同じ症状が続いています。 瘤の全体に触ることはできないので具体的な大きさはわからないのですが、なんとなく卵くらいのイメージで、硬さはゆで卵位で、あまり動きません。 触れやすさは時によるのですが、 座っているときよりも立っているとき 休んでいる時よりも動いた後 腹筋には力を入れず、空気で少しお腹を膨らませた際 に顕著に感じます。 大きな痛みはありません。どちらかというと違和感が強く、違和感に伴って少し痛みを感じることがあります。 便通は1日1回はあり、少し緩いこともありますが、タール便などは見られません。 本年4月に消化器内科で大腸内視鏡、6月に泌尿器科で造影CT(結果は消化器内科の先生にも見て頂きました)、10月に別の消化器内科で胃内視鏡をそれぞれ受けましたが、異常なしで分からないと言われました。 昨年の3〜5月頃にかけて5kg程度の体重減少がありましたが、おそらく不安から食事量が減ったためと考えています。その後今に至るまでは体重の大きな変動はありません。 原因が分からず、生活に支障が出て大変困っています。いくつかお伺いできれば幸いです。 ・この原因を探るには、どちらの科にかかれば良いのでしょうか?また、町のお医者様では不十分なのでしょうか? ・触れているものが、腎臓などの腸より裏側の臓器の可能性はありますか? ・大腸の内視鏡はしていますが、外側の壁が厚くなったり、腫瘍ができていて、それに触れている可能性などあるのでしょうか? ・ストレスで腸が硬くなることや、もともと腸が硬い場合などあるのでしょうか? 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

ピロリ菌除菌中のファモチジンの副作用について

person 20代/男性 -

お世話になります。 ピロリ菌の除菌を受けている者です。 処方された薬の副作用についてお聞きしたいです。 ・経緯 今年の7月に食欲不振になり、体重も1〜2ヶ月で5キロ落ち、9月にクリニックで胃カメラを受診したところ「血中のピロリ菌抗体を調べたらピロリ菌陽性の可能性がある」と言われました。 そこから、ボノサップパック400を1週間決まった時間にキッチリ飲んだ後、2ヶ月間タケキャブを飲み続けていました。 結果、食欲も徐々に戻り、体重減少も止まり回復していると思います。 タケキャブを飲み切った翌日に受診し「1ヶ月後に呼気検査しよう。ただし、タケキャブは結果の邪魔になるから別の薬に変えよう」と言われ薬を変えました。 そして、その日の夜にファモチジンD錠20mgEMECを飲みました。 ところが、約10分後に突然顔とその周りがほてるような感覚と全身の倦怠感が発生し、呼吸がどんどんと漠然になってきました。 救急車を呼ぼうかと思いましたが、念の為血圧と体温を測ったところ、血圧は最高114最低83脈拍87、体温は36.7で問題なかったので、椅子に座って平静しました。2時間後には落ち着きましたが、朝には下痢になり、全身の倦怠感も若干残ってます。 ファモチジンは過去にも飲んだ時に、喉に違和感が生じたので個人的に合わない薬だと思うのですが、その事を医師に伝えても「気のせい」と言われました。 しかし、正直ショックやアナフィラキシーの可能性を考えて怖いです。 ただ、除菌の結果胃の調子も回復していると感じているので、続けたい思いもあります。 ファモチジンは飲むのをやめた方がいいのでしょうか? 長文になり申し訳ございません。ご回答のほどよろしくお願いします。 ・余談 胃カメラの他に、腫瘍マーカーや超音波検査をしてもらったところ、がんは見つからず肝臓・膵臓・腎臓に問題はないと診断されました。

7人の医師が回答

この12月5日左閉塞性腎盂腎炎で尿管狭窄あり腎瘻造設を受け、その状況につき簡易な質問

person 70代以上/男性 - 解決済み

この12月5日に左閉塞性腎盂腎炎で左上部尿管狭窄あり腎瘻造設。狭窄の原因は造影CT でも造影効果は非常に不明瞭であり、現在のところ参考所見に過ぎないが、腫瘍性病変の可能性もあるが、血腫などの可能性もあり、尿細胞診は腎瘻増設時・自然尿で提出したが、何れもclass2であった由。昨21日午後、来年1月4日外来で腎瘻の管交換を予定して不安の中で退院。 種々お伺いしたいことはあるのですが、本日は、昨夜退院して家でシャワーを浴び、腎瘻の口の消毒をする際、家内が添付画像(左後背の部分です)の腎瘻管の出口の左側が若干赤くなっていると指摘、私も退院帰宅後、出口部分に触れると痛みまではいかないが感じる程度のことがあったことと、この部分の画像を初めて見たのですが(看護師からは出口は糸で括ってあるので大丈夫と聞いていました)これが正常な管の位置なのか心配になりました。赤くなっていた部分については、昨夜の消毒以降、感じ無くなっておりますので、これで良いのかと思います。 従って、ご専門の先生方に特に     「腎瘻管の位置はこのままで問題がないか」     「年末年始でもあり次の外来1月4日前にかかりつけの大学病院に診てもらった      ほうが良いのか」につき単純な質問で恐縮ですが、即ご意見を頂きたく存じます。 (これまでの経緯)   小生75歳。2022年7月右腎盂癌で腎臓全摘(UC,pTa,low grade)11月末膀胱癌手術(UC、pTa,low gradeにTUR-BT)、2023年1~3月BCG療法、10月末膀胱癌再手術(UC,pTa,low gradeにTUR-BT)そして今回、左水腎症。左尿管は完全閉鎖ではない。

1人の医師が回答

高齢認知症の胃癌治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在89歳、要介護4、車椅子使用で認知症が強い状態です。穏やかで笑顔多いですが意思疎通は困難な状態です。81歳時、胆嚢癌早期にて腹腔鏡手術実施、5年間フォローして頂き寛解となりました。その5年目最後の採血で腫瘍マーカーCEAが6.0と軽度上昇、元々、萎縮性胃炎でピロリ菌あり、除菌出来ずでした。医師より念の為、胃カメラをやってみようとなり実施、2021年10月の生検結果はグループ3でした。その後、定期的にフォローして頂く事になり、2022年5月時にはグループ3もしくは4との結果。生検標本上は腺腫と高分化腺癌との鑑別が困難な病変との事でした。次は2022年10月にも同じ結果で浸潤性増殖はなしとの事。次は2023年1月にはグループ4>5との結果で核異型・核極性の乱れが目立ち癌に近づいているようとの結果でした。この時期から肉眼的には早期胃癌ではないかと言われていました。次は2023年7月も病理結果は同様でした。高分化管状腺癌も疑われるとなっていました。今年3月の検査結果でグループ5となってしまいました。胃の部位は胃前庭部小弯3センチ程度の病変です。現況では内視鏡を実施するにも認知症が強く困難、鎮静剤を使用していますが高齢で全量使用出来ず調整しているようです。本人は高血圧、骨粗鬆症、20年前に軽い脳梗塞、後遺症なし、その時から予防も含めてパナルジンを服用、腎臓の数値が少し低下しているが現状維持、治療はしていないです。今は食欲もあり元気にデイやショートに通っています。医師の見解も分かれており、消内と外科でESDをやるかやらないか?ですごく迷っています。高齢でありリスクを考えると、このまま経過観察が良いかと。胃癌で亡くなるとは限らないし天命を全うする可能性もあると。経過観察の場合には今後どのような経過をたどるのか?オペ以外に治療方法はあるのか?気をつけた方が良い事は?などご教示ください。

4人の医師が回答

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