腎臓の病気 検査・薬に該当するQ&A

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慢性腎臓病 シスタチンC

person 60代/女性 -

こんにちは。いつもお世話になってます。 今回は前回の続きの様な形になってしまう感じなんですが、よろしくお願いします。 前回大きな病院で検査をした結果が出たので、その内容についてのご相談になります。 最新の腎機能の結果です。 クレアチニン    1.03mg/dl 糸球体濾過率GFR  42.86 尿蛋白       (−) 尿潜血       (2+) シスタチンC    1.32mg/L でした。 ただ、尿潜血については、5年以上前から(+)に出ていて、何度か超音波検査をして、特に異常なしと出ています。 以上の結果から、 1、腎機能はどのくらい悪い状態ですか。 2、病院のドクターには減塩以外食事制限(タンパク質、カリウム、リン等)は言われてないのですが、それで良いのですか? 3、一日の水分摂取量はどのくらいですか? 4、現在バルサルタン80mg、フェブキソスタット10mgを服薬してますが、他必要な薬はありますか。 以上4つお聞きしたいのですが、よろしくお願いします。 実は我が家には、障害をもった寝たきりの息子が居ます。なので、人工透析等になった時の事とか先々の事を考えておかないといけないので、お答え、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

慢性腎臓病の治療法について

person 60代/男性 -

66才男性、持病は家族性高コレステロール血症・高血圧(どちらも投薬で安定)、既往症は心筋梗塞(49才、薬剤ステント留置)・膀胱癌(59・61・64才の3度、内視鏡手術により除去)・白内障(63才・左眼手術)。 2021年以降、健康診断の血液検査でeGFR値が60を切り50台で毎回経過観察だったものが、2023年9月の血液検査でeGFR46・クレアチニン1.24とこれまで以上に腎機能が悪化しました。 家族性高コレステロール血症の持病や心筋梗塞の既往症から、掛かり付け医として循環器内科クリニックに通院、薬の処方も受けていますので、まずこの先生に相談しようと考えていますが、その前にこちらでもお聞きしたいと考えて質問させて頂きます。 腎臓は悪化した部分は良くはならないとの事、従って今後の治療方針は透析治療にならないために、これ以上悪化させない又は悪化を遅らせたい、と言う事になると思われますが、そのためには具体的にはどのような方法論があるでしょうか? ちなみに私が考えるには、塩分の取り過ぎ等による悪化と言うよりも、家族性高コレステロール血症の持病から、腎臓も動脈硬化が進み「腎硬化症」の発症により腎機能が悪化したのでは無いかと推測しています。とすると、ある程度の経年的悪化はやむを得ないので、コレステロール値や血圧の安定化、適度な運動や減塩を含めた生活習慣の見直し、医師の処方による投薬治療くらいだと考えます。 しかしコレステロール値や血圧は投薬により安定し、運動もほぼ毎日40分の速歩と40回のスクワット、減塩は殆ど全ての調味料を減塩に替え、スープや汁は出来る限り残す等の対策をしています。その他不足があるとすれば、更なる減塩を含む食生活の見直し及び医師の処方による投薬治療くらいと思っていますが、その他に何かあればアドバイスをお伺いしたいと思います。

4人の医師が回答

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