腎血管性高血圧 検査･薬に該当するQ&A

先日病院で採血をしました。検査値についてお訊きします。 腎機能の指標であるｸﾚｱﾁﾆﾝは0.82でした。この数値について病院によって測定値の基準範囲が異なるように感じられるのですが、測定方法が異なるのでしょうか?先生によって、少し高いけど緊急性はないだったりすばらしいだったり患者としては首ひねりたくなって不安です。 私は、右腎を水腎症で生後4ｶ月で摘出しました。腎血管性高血圧で治療はしています。 私のような場合ｸﾚｱﾁﾆﾝがどれくらいになると透析導入段階になるのでしょうか? お願いします。

動脈硬化について教えてください。自分は先天性の腎血管性高血圧で16歳の時入院してて300とかあり20代も30代も200前後はあったと思います。10年前に小脳の脳梗塞をしていたのを最近しりました。一年位前から降圧剤を飲んでいました。最近は適応障害などがあり、イーケプラやエチゾラムで血圧が110-150くらいで１ヶ月前から降圧剤は止めてます。しかし、何十年も高いままで来てるので3月に脳のMRI で首に少し動脈硬化が見られます。禁煙はしないといけないですが、他に食事療法などどんなことをすれば、動脈硬化の進行を抑える事が出来ますか？体全体の動脈硬化はどんな検査で分かりますか？よろしくお願いいたします。

10年以上前から血圧測定の際、血圧が高いと言われていて、若いから、と流していたのですが、ちょうど1年ほど前の健診の際に上が200を超えたことから、内科クリニックを受診しました。その頃、血圧は170〜210／95〜125程度でした。 初回受診時にアムロジピン2.5mg処方されましたが、血圧は下がらず。エコーで腎臓が右9.9cm、左11.6cm、その後出た血液検査の結果がレニン活性0.48、アルドステロン192.7であったことから、腎血管性高血圧、アルドステロン症のどちらかではないか、と、更に検査をおこなわないと確定診断はできないが確定すれば手術の対象になるかもしれないとの説明を受けました。 その後、紹介でCT検査のみ別病院で行い、クリニックに結果持ち帰り、そこでは異常所見はなかったとの話がありました。その際、その後とれる方法について聞いたところ、その後の検査や手術はお腹を傷つけるから勧めないと言われ、そこから約1年、アルドステロン症疑いとのことで、内服調整のみで経過をみています。 アムロジピン5mgに増量し、若干下がりましたが足りないと、加えてセララ25mgを服用し、最近は130／90程度で落ち着いています。 昨年、今年と健康診断受けていますが、他に異常所見はありません。 希望としては、このまま一生薬を服用し続けるよりは、当初説明があったとおり、手術の対象になるならその方法をとりたいですし、生活習慣の改善が必要ならば取り組みたいです。これから妊娠出産を考えているうえでも、不安を感じます。 先生の説明どおり、確定診断受ける必要はなく、このまま内服を続けるしかないのでしょうか。

今年の2月に、血圧が急に200以上に上がり、動悸があり、高血圧の薬を飲んでも、下がらず、逆に腎臓が悪くなり、血液検査で、ノンアドレナリンの数値が高く、単純CTで、右側の副腎に腫瘍の可能性があり、副腎褐色細胞腫の疑いで、副腎シンチ検査、MRI検査を受けましたが問題が無く、精神的な要素で、パニックなとで高血圧に、なるのでは無いかと診断を受けました。 その後、腎血管狭窄のエコー検査、心臓エコー、心電図も受け問題が無いとの事です。また高血圧の薬、アジルバを飲んだ事により腎臓の数値GFR 65がGFR 25に、急に悪くなったのでは、無いかとの事です。 現在は、腎臓の数値GFR50.普通の血圧が130から140と安定していますが、急に緊張した時や何かの調子で、170前後までは、上がります。 高血圧の薬は、飲むと腎臓に普段があるのではないかと思い、現在は、飲んでいません。、脂肪分のある食事を控え、体重も約5キロ落とし、ゴルフも月3回ぐらい出来るようになりましたが、 今後は、どのように体調を気をつけて行けば良いですか？ 高血圧の薬は、腎臓に負担が有ると思い、飲んでいませが、高血圧の薬が必要ですか？ どのぐらいの間隔で、どのような検査を受けたらよいですか？ を教えて頂ければ幸いです。

母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧でまだ透析はしていません。３ヶ月に１度、血液検査と尿検査の為に通院をしています。血圧の薬と尿酸の薬を服用しています。 あと心室性期外収縮と上室性期外収縮の為に循環器センターに定期的に通院しています。 去年の４月に造影剤を使用した心臓カテーテル検査をして血管の状態をみました。特に今すぐ何かしなければいけないという結果ではありませんでした。 質問は… １. いまのような寒い時期になると期外収縮の発作は出やすくなりますか？ ２. 去年の４月にカテーテル検査をしましたがいまの時点で心臓の血管が狭くなってる可能性などはありますか？ ３. 大動脈瘤と大動脈解離は何の検査でわかりますか？ 色々と質問して申し訳ありませんが先生方からの回答をお待ちしています。宜しくお願い致します。m(_ _)m

７２才の母の事で質問させて頂きます。 母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧で透析はしていません。血圧と尿酸の薬を服用しています。 不整脈もあるので抗不整脈の薬も服用しています。 多発性嚢胞腎の人は脳動脈瘤が出来やすいという事で１年半ぶりに先々週にＭＲ検査をしました。今日結果を聞きに行ったら左側に髄膜腫が出来てるのと真ん中の動脈が太くなっていて４ミリという事でした。 血管が狭窄していると脳梗塞になりやすいというのはわかりますが動脈が太くなっても破裂する事があると医師が言っていて大変ショックを受けています。 総合病院なので腎臓の医師が脳外科で良く診てもらった方が良いという事で近いうちに脳外科で診てもらう事になりました。 因みに１年半前の検査では問題はありませんでした。 髄膜腫と真ん中の動脈が太くなっている病気の事で詳しく教えてもらえませんか？ 動脈の４ミリはかなり危険なのでしょうか？ 因みに母は体力もないし高齢だから手術となってもしないと言っています。 脳の２つの病気の事を詳しく教えて下さい…。m(__)m 先生方からの回答をお待ちしています。宜しくお願い致します。

一ヶ月くらい前から右鎖骨の痺れから右肩、肩甲骨の鈍い痛みがあります。 マッサージ、湿布、鎮痛剤を試しましたが、一時期よりマシにはなりましたがまだ痛みはあります。 移動したり動いてる時は痛みはなく、横になってる時は体勢によっては少し痛み、座ってる(あぐらをかいている)と痛みがでてきます。 持病はスタンフォードA(人工血管手術済み)とB(薬での治療)の大動脈解離、高血圧(高い時は160コバシルで下げています)があります。 ネットで調べていると肺癌の初期に片側の肩の痛みがあるとみて、先日まで風邪のような症状がありました。 また、薬の副作用かわかりませんが腎機能と肝機能は血液検査結果で少しだけ悪くなっています。 昨日たまたま鼻血がでました。 肺癌の可能性はありますか？ あと肺結核に一度なってますが、肺結核になった人は肺癌にならないと以前お医者さんに言われましたが本当ですか？ 他に何か病の可能性はありますでしょうか。定期検査まで少し間があるので宜しくお願い致しますm(__)m

今、基礎疾患が高血圧、子宮筋腫、複視、不安神経症です。 1 先月初めて腹部超音波検査をしました。 結果がきたのですが、12ヶ月後再検査でした。内容は右腎の腎血管筋脂肪腫疑い6ミリ。これはなんでしょうか？怖いものになる可能性はあるのですか？ 2 あとは、子宮筋腫で今現在治療中なのですが、白血球5810、赤血球420、血色素量10.8、ヘマトクリット34.9、MCV83.1、MCH25.7、MCHC30.9、血小板数45.1、白血球は問題なく、血清鉄が24でした。 この結果はどんな問題があるのでしょうか？ 現在子宮筋腫があるので、生理中はアドナ、トランサミンを生理後はガスモチン、フェロミアを飲んでいます。検査をした時期はガスモチン、フェロミアを飲み終わったくらいだったかと思うのですが。 子宮筋腫以外にも原因があったりするのでしょうか？ 3 尿検査では細菌にプラス1となってました。これはどういう事でしょうか？ 4 コレステロールですが、総コレステロールが228、LDLコレステロールが132でした。脂っこいものを食べ過ぎでしょうか？ 5 あと、眼は両方ドライアイと書かれていました。ドライアイの目薬があるのですがまめに差した方がいいですか？ 今現在運動は殆どしていません。 超音波の結果などは運動すれば良くなるのでしょうか？ 毎年この結果にドキドキしてしまいます。 お返事お願いします。 たくさんの質問で申し訳ありません。

73歳母親について聞きたいです。4／7に掛かり付け内科（既往症：高血圧、不整脈、肥満160cm-90kg)で血圧測定が上手くいかず心電図の結果心房細動と診断されました。その日は薬を貰い帰宅したのですが、帰宅途中に激しい目眩を感じ歩けず市民病院に救急搬送されました。胸部CT、心電図、血液検査を行い、やはり心房細動で念の為頭部MRIも行いましたが血栓等は見当たらず、点滴で落ち着いた事もありその日は帰宅しました。4／10に掛かり付け内科に経過を診て貰いましたが芳しくなく他の大病院を紹介され検査の結果入院になりました。入院中に冠動脈カテーテル検査（血管の閉塞)や超音波検査を行い、現状は心房細動（持続性)だけなのでカテーテルアブレーション手術を行った方が良いとの事でした。ただ最初の市民病院の医師には年齢的、性別等を考慮するとカテーテルアブレーション手術はリスクが高いと言われており（薬の服用メインテート、エリキュース)入院した病院の医師とは正反対の意見でした。4／20に取り敢えず退院して現在もメインテート、エリキュースを服用しつつ自宅静養しながら、次回の診察日にどう結論を出すか迷っています。手術を行うメリットデメリットも内容も説明されています。入院中も収まっていた嘔吐もぶり返し（2月上旬から吐き気、食欲不振、血圧低下　3月上旬から嘔吐　血液検査で腎機能障害、低カリウム症も胃カメラ及び腹部CT異常無しの為、精神的な物か1月下旬から3月上旬に使用したテリボンの副作用が濃厚と診断)夜も余り寝てないみたいです。私としては手術も出来ない末期？ガンだった父親（昨年他界)と違って治る見込みがあるのなら手術を受けて貰いたいのですが、高齢の母親に無理をさせて良いものか悩んでいます。

他の病院に転院した方がよいのか？迷っています。 6月下旬に上180の高血圧が発覚（去年7月の健康診断の時は上90くらいだった）し、8月の中旬に大学病院で腎血管性高血圧だと診断されました。 その後腎血管の狭窄の原因が膠原病に由来するものかなどで検査が続いております。（検査してから毎回結果が出るのに3週間や、次の検査の予約に1ヶ月かかったりします。） その大学病院のホームページなどには特に腎血管性高血圧についての実績の記載もなく、通院開始から2ヶ月経ってまだ原因も分からず治療方針が定まっていないことや、腎臓・高血圧内科がその病院にないことで、時間が経つにつれて解決に向かっているのか不安になってきてしまいました。また、時間がかかってしまうことで他の箇所にも狭窄が新たにできてしまったらどうしようとも思います。 （同じ病気の人で2ヶ月で様々な検査が終わり原因も分かってその後手術して完治したというブログをみたのも焦りにつながっているかもしれません。） 若年性の腎血管性高血圧は珍しいみたいですが、しっかり実績について記載のある病院に転院した方がいいのか、ある程度手術などはカテーテルで循環器内科もできるものだから専門の科がないところでもそんなに治療は変わらないのか、この病気はそんなに急ぐ必要がないからどこに行ってもこのスピードでの治療なのか、もしご意見があればお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。