腰椎圧迫骨折の起き方に該当するQ&A

　95歳認知症の母が２週間前に施設で転倒し、腰椎圧迫骨折と恥骨骨折しました。 　１週間程は起きられ食事も少しながらも摂取できてましたが、その後急に食事も水分も摂らなくなりました。 　糖尿病な上に、骨折と水分不足で高血糖になり施設で食塩水の点滴をしてましたが、薬も飲まないので施設の方から一旦入院をして血糖含め整えて欲しいと半ば強引に入院になりました。 　医師からは、95歳でこの状態だと入院して食べられる様になるとか、体調整えるというのは無理だから胃瘻や延命方法を選ぶしかないけど、施設の入院希望の紹介状があるのでとりあえず２週間みて今後の点滴やインシュリンの指示を出して退院という事にしました。 　入院して３日経っても食事、水分、嚥下リハビリも全て拒否、落ち着かない時の症状が出て、夜中も昼間もずっと大きい声で喋り続けてるそうです。 　胃瘻はしないと決めてます。 もう血糖うんぬんより早く退院させた方が母にはいいように思えてなりません。 　施設のかかりつけ医はまだ薬や栄養が摂れれば生きられると判断して頂けたのだと思いますが、認知症で精神的に辛い思いをしても、入院中しっかり点滴でも栄養管理して貰った方がメリットあるのでしょうか。 　施設内にクリニックもあるのである程度のカロリー点滴はして貰えれば入院と変わらないと思うのですが、この入院の意味はあると思われますでしょうか。

1.対象者：91歳、男、老人ホーム入居中、 　　　　　要介護3 2.既往症 　約4年前より認知症(レピー小体)、 家族認識可能。一定の意思疎通可能。 　腰椎圧迫骨折あり 　狭心症10年以上前より 3.現状 　　室内及びホーム内での移動は 　　基本的に歩行器を使用。但し、 　　先月より、自力操作が困難で 　　室内でベッドからトイレへ 　　移動時に転んだり、すわり 　　こむケースが頻発。 4.教えていただきたいこと 　　ベッドから起き上がる時に 　　腰の痛みを訴えるため、 　　約1年前に整形外科受診 　　しましたが、注射と 　　痛み止め処方で終了した 　　経緯あり。 　　また、週3回、各10分室内で 　　歩行訓練、マッサージ実施中 　　↓ 　　腰痛は、今も慢性化していますが、 　　上記3の通り転ぶ頻度が増えて 　　いますので、改めて整形外科を 　　受診した方がよいでしょうか。 　　あるいは他に緩和療法が 　　ありましたら、ご教示下さい。 　　

63才女性。9/20お尻から転倒し、動けずに救急搬送され、腰椎１番の圧迫骨折（お腹側）と診断されました。主人が亡くなり単身のため、自宅は無理との判断で保存療法で２週間入院しました。 検査の結果、骨密度は問題なし。骨粗鬆症でなく、転倒時の強い衝撃による骨折だそうです。 歩行リハビリ、シャワーやトイレも自力で問題なくなり、レントゲンで他の骨折も見当たらないため退院し、自宅におります。コルセット（軟性）はシャワー以外、就寝時にも装着しており、コルセットがないとつらいです。薬はロキソニンを１日３回服用。まだ外出は不安で、買い物はネットスーパーを利用。 反り腰でもあり、担当医からは猫背にならないよう、前屈みにならないよう、姿勢に十分気をつけるように言われており、１週間後に外来診察の予定です。 入院中は食事とトイレ、リハビリ以外はほぼ横になっていました。すると骨折部分は楽ですが、ずっと寝ているせいか、腰の左右外側が痛くて困りました。 そこで自宅での過ごし方なのですが、入院時のように横になっているほうがよいのでしょうか。 ソファー（背もたれが高い）に座っているのはよくないでしょうか。クッションは複数挟んでおり、脚は少し上げています。 横になっていると、骨折した部分の痛みは和らぎますが、腰の左右が痛くなり、立ち上がった時もつらいです。 座っていると、腰の左右は痛まず、立ち上がりも楽ですが、骨折した部分がキリキリ痛みます。 寝たり起きたりがよいのでしょうか。

9月8日に家事をしていて、尻もちをつき（かなりの強打）、起き上がれない状況でしたが、お尻より腰が痛く、その日に整形外科を受診して第一腰椎圧迫骨折と言われました。 フルタイムの仕事をしており、とりあえず連休明けの9月26日迄お休みし、仕事復帰することになっていましたが、実際は1ヶ月、休んだ方が良いとのこと。 通勤に最寄り駅迄、10分弱歩くことがよくないと言われました。仕事は、事務職なので、重いものを持つなどはありません。 骨折の具合も右側のみ圧迫とのこと。 本日、レントゲンを撮っていただいて、悪くなってなく変わりないとのこと。骨密度が低いけど、薬を服用するほどではないと、去年検診で言われました。そのことも伝えていますが、骨粗鬆症の検査や薬などもいただいていません。 怪我をした日、コルセットの採寸、コルセットの着用、レントゲンと４回程、受診しました。コルセットは骨盤から胸あたりまである硬性コルセットです。これは、3ヶ月着用して下さいと言われました。 実際のところ、職場復帰は、いつ頃が妥当なのでしょう。現在は、痛み止め服用するほどの痛みはありませんが、医師よりこの1ヶ月か骨の癒着するかどうか大切な時期と言われました。当初は、硬性コルセットつければ、職場復帰を様子見しながらして下さいと言われたのですが。 現在は、自宅療養なので、安静とはいかず通常の家事で前屈みにならない重い物は持たないなど気をつけてしています。

86歳女性 【病歴】 ・腰椎圧迫骨折　・変形性腰椎症　・側弯症　・高血圧 ・アルツハイマー型認知症　・高血圧症　・尿路感染症（2022年末入院、2023年入院） 【現状】 要介護５，障害自立度B1、認知症自立度M コロナワクチン３～４回接種、インフルエンザワクチン接種歴なし 　Ｑ１「老健に入所しており、インフルエンザとコロナのワクチン接種するかどうか施設に返事する必要があります。痙攣を起こしたことがある場合、副作用発生率は高くなりますか？」 　一度目の尿路感染症で入院した際、起床時になっても反応なく意識消失状態だったため、救急車で病院に向かいました。救急車内で痙攣を起こしたような跡があると言われました。（その日の内に意識は戻りました） 　入院前にも、起床時起き上がれず（話はできる）救急車で運ばれたことがありました。 その際も足元がピクピクと痙攣していました。（全身痙攣したかは不明）てんかんではなく、また痙攣が起こればすぐ病院へ来てほしいと言われて帰宅しました。 　Ｑ２上記の状態で接種すると、重篤な副作用の発生率が高まりますか？ 最近も尿路感染症が再燃し、以前より免疫力が減ったように思います。（インフルエンザワクチンは今まで未接種） 　Ｑ３ワクチンを接種せずに、コロナやインフルエンザに罹患し重症化するリスクの方が高いでしょうか？

昨日、起床時から腰が痛いなぁ、と思いながら家事をしていました。 屈んだり、捻ったり、背もたれにもたれたりする体勢が痛いので、背中を伸ばして椅子に座ったり、立った状態で料理や皿洗いをしていました。 夜になって料理中に痛みがどんどん強くなり、歩くのに足を踏み出しても痛みが走り、椅子に座るための途中の中腰姿勢もできず、布団に横になるのも家族の手を借りながら10分以上かけてやっと横になりました。 ロキソニンを飲んで、湿布を貼って寝ましたが、寝返りも痛みがあって大変でした。 今朝から、何とか起き上がれたので、立ったままシャワーを浴びていたのですが、立位が5分以上になってくると、腰が圧迫されたような感じと痛みが増し、動けなくなってきます。横向きで寝ているのが1番楽ですが、寝返りも辛いです。 整形外科を受診したいのですが、現在家族がコロナ陽性で、私は陰性ですが濃厚接触者として自宅待機中なので受診できません。 この痛みがぎっくり腰なら、痛くても我慢しながら少しずつ動いた方がいいのかな、と思います。 でも腰椎圧迫骨折なら安静にすべきなのかな？と思います。 転倒などはしていなくて、考えられる要因は自宅待機での運動不足、寝室を変えたことによるいつもと違う布団に寝たこと、子供のリングフィットアドベンチャー（Switchの身体を使うゲーム）で少し筋トレっぽいことをしたことくらいです。 今、受診もできない状況で、家で動いた方が良いのか、安静にする方が良いのか、何に気をつけてどのように過ごすべきか教えてください。

いつもご回答ありがとうございます。 第一腰椎圧迫骨折をしてもうすぐ3カ月になります。 70代の家族ですが、約40日間の入院でした。 入院中は半分の期間は、かなりのリハビリをして 普通に歩くことはできます。 もともと骨折してからも歩くことはできました。 歩く、立ってる方が痛くないといいます。 腰ベルトはしています。 朝起きるとき、寝る時が特に痛く、 座椅子に足をのばして座ってると、右のおしりから足の付け根が 痛くなってきて座っていられなくなります。 そういう時は、リラックスチェアで寝そべるとまた治るようです。 入院中、経験者に3カ月は痛いといわれたそうです。 もうすぐ3カ月ですが、ほんとに痛みがなくなるか心配です。 個人差はあると思います。 1週間前に、近くの整形外科でもらい 痛みどめのトラムセットを1日4回飲んでいます。 入院中もそれを飲んでましたが、退院後は2週間分もらってあったのが なくなりました。 飲んでもあまり変わらないようですが・・ とにかく座椅子に足をのばして座ってると、右のおしりから足の付け根が 痛くなってきて座っていられなくなるのが辛いようです。 寝起きの痛みなど。 数ヶ月もまだ痛みは続くのでしょうか。 神経痛なのでしょうか。 神経痛ならば、長期間痛みが続くイメージなのですが。 トラムセットを飲み続けて痛みは本当になくなるのか心配です。

いつもご回答ありがとうございます。 1月の終わりに70代後半の家族がしりもちをつきました。 腰が痛くて立っていられないとのことで 病院へ行き 第一腰椎圧迫骨折 と診断されました。 入院を40日間し、その間には1日2回のリハビリで 普通に歩行可能になり退院にはなりました。 退院後10日ほど経過しました。 骨折してからもうすぐ2カ月です。 痛みは続いてます。 幸い、骨折した時から手足のしびれはなしです。 階段も歩行もゆっくりできています。 入院中、他の患者経験者から3カ月は痛いと言われました。 腰ベルトを着用。 痛みどめは、1日3回トラムセットとナウゼリンを飲んでいます。 特に朝起きたときにとても痛いのはよくあることで理解できました。 下に置いてあるものを取る時、腕を上にあげると痛いのもです。 仰向けになって寝るとき、ソファに寄りかかってじっとしてる 時は全く痛くないそうです。 しかしいすに座っていると30分ほどで足の付け根が痛くなり 座っていられなくなるそうですが、なぜでしょうか。 病院にあった固い座りごこちのいすは大丈夫だそうです。 ふかふかのいすが特に座っていらなれないそうで・・・ 足の付け根だそうです。 歩くときは痛くないです。 そのうち治るのでしょうか。 入院中のリハビリでは午前中まず初めに、 身体の両ウエストからもも、足までもんでくれたそうです。 その時は、そんなに足の付け根が痛くならなかったとか。 もんであげた方がよいでしょうか。 いろいろすみませんが教えてください。

6日前に、一度ご相談させていただいたものです。 89歳の母がいつのまにか12胸椎を圧迫骨折、コルセットをレンタルして、一ヶ月つけて痛みもほぼなくなり、本人がコルセットが重いと言うので柔らかい胸から下のベルトに変えたところ、本人は喜んでスクワットしたり家の周りを何周も歩いたりしていました。すると2日後に腰の下の方の痛みと太ももの強い痛みがでました。最初の場所はもう痛んでいません。 この太ももの痛みは筋肉痛なのかわからず、こちらにこの頃ご質問させていただきました。 MRIで確認した方が良いというご意見が多かったので大きな病院に転院してMRIをとったところ、第二腰椎に変形がありましたが古いもので、骨折はないと言われました。ここが以前から変形していたのは、前の医院のレントゲンでも確認済みです。 ヘルニアもないので、太ももの痛みは筋肉痛でしょうということでした。 しかし、さらにその4日後のいまも、腰の痛みは続いていて、痛いので前屈みになり、膝に手を置いてゆっくりしか歩けません。最初は太ももの痛みが強かったのですが今は腰の方が痛いと言います。 転院して新しく胸までのコルセットを作り、今日からつけ始めました。前のベルトより楽だと言いますが、やはり寝起きにとても腰が痛いと言い、歩くのも大変です。12胸椎の場所ではなく、もっとお尻に近いところが痛いそうです。 前の医院の先生は、胸椎の骨折のせいで腰のカーブがきつくなっているので、腰に負担がきているからだと言われます。 寝起きが一番痛みがひどく、起きて動いているうちに少しマシになるようです。 また、かかりつけの別の内科医は、血液検査でタンパク質が増えてきているので多発性骨髄腫の疑いがあると言います。この先生はレントゲンやMRIはご覧になっていません。 そんな可能性もあるのでしょうか。混乱しています。

93歳の母の骨粗しょう症治療について相談です。 1回目 昨年12月に転んでベッドに胸を打ち付け、近医で「肋骨にひびが入っている」と言われ、湿布のみでひと月ほどでなんとか軽快しました。 2回目 その後、今年2月、夜中にトイレに起きた際、トイレ内で身体を捻ったまま激痛で動けなくなり、翌日1回目と同じ病院を受診しレントゲンを撮ったところ、「第8と第11胸椎の圧迫骨折している」と言われました。今度はまったく動けなくなってしまい、大きな病院でのMRI検査も勧められましたが、母が固辞したため、そのまま翌日プラリアを打ちました。 数日後、少し離れた町の大きな病院に知人の医師がいることを思い出し、そこでMRI検査をしたところ、8.11胸椎骨折は古いもの（＝1回目）であり、今回の骨折はそこではなく第1腰椎であることが判明、既にプラリアの1回目を終了したことを伝えると、「自分であれば、イベニティを第一選択するだろう」と言われました。 　以上の経過から、近医に対する多少の不信感は残るものの、外出を嫌がる母を連れて遠くの病院に通院することもはばかられ、近医でのフォローを選択し、3か月程度でコルセットも外れ、そろそろ2回目の注射の予約をする予定ですが、次の注射はイベニティに変更してもらえるようリクエストしたいと思っているのですが、この選択に対してのご意見いただけますと幸いです。 ・このままプラリアを継続した方が安全なのか？ ・イベニティに変更した方がより骨折予防効果が期待できるのか？ 尚、母には自己免疫性肝炎の持病があり、現在もプレドニゾロンを1日半錠（2.5ミリグラム）服用しています。血圧は140くらいを上下しています。またイベニティの費用については了解しています。