腹壁ヘルニアに該当するQ&A

お世話になります。 1.腹部大動脈瘤開腹（人工血管置換）手術１か月後に腹壁瘢痕ヘルニアになりました。 2.大きさは縦に約25cmです（みぞおち〜下腹部）。 3.腹腔鏡手術は可能でしょうか？ 4.腹壁瘢痕ヘルニアの場合、腹腔鏡手術のほうが開腹手術より身体への負担は楽と考えてよいのでしょうか？ 現状では、下腹が異様に膨れ、寝起き、立ち上がり、長時間の歩行、咳・くしゃみの時に辛く、手術を受けたいと思っております。今はヘルニアベルトで押さえて過ごしています。よろしくお願いいたします。

患者は92歳となる高齢な母です。7年前(85歳)に原発性肝がんと診断され、開腹術にて胆管とともに2/3ほどの肝臓を切除しました。術後、傷跡の筋膜がうまくつながらず、腹壁瘢痕ヘルニアとなり、最初子どもの拳くらいだったものが、大人の頭ぐらいまで傷口が開き、ヘルニアが大きくなりました。ヘルニアは日常生活に煩わしさや、放置すると傷口が開き拡大する恐れから当初より、布製の腹壁瘢痕ベルトを腹部に巻く生活をしておりました。体に馴染むメッシュにて筋膜を補強する手術もありましたが、術後の再発フォーローとして造影剤を用いたCT、MRIによる検査の撮影に支障があるため行いませんでした。術後4年ほど再発を繰り返しましたが、この3年ほど再発が認めれません。このような中、この３～4ヶ月、年末に生じた圧迫骨折より施設に預け、食事の中途に排便が見られるようになりました。以前より年齢からくる胃腸の調子は活動量の低下より、ミヤリサン等の整腸剤、酸化マグネシウムの投薬をしています。施設での環境が活動量の低下を伴い、不調になったとも思えます。食事の量(定量の６割ほど)も減っていることから筋肉量の減少を見て、太ももが年末より二周りほど細くなり、立ち座りに介助が必要となりました。なるべく赤みの牛・豚肉や鳥のささみ、豆類、牛乳の加工食品を取らせる工夫をしていますが、食事中の排便があると栄養が吸収されにくく、また胃腸、身体への負担が増えるようにも思えます。介護職員は、未消化の排便でなく、また形状ある排便なので問題はないとの認識です。年齢は重ねますので胃腸の調子を保つのは厳しくなりますが、これを期に体力を落とし生活の質も下がらざるを得ないのでしょうか。腹壁瘢痕ヘルニア、改善となる事柄がありましたら教えて頂けますと幸いです。よろしくお願いします。現在、要介護３、認知症、トイレ、ベッド間の歩行はできます。

腹壁瘢痕ヘルニア手術後、臍の横にテニスボール位の漿液腫ができました。主治医は初め「そのうち体に吸収されて治る」と言っていましたが、１年近く経ちますが大きさはそのままです。漿液腫を触ったり、ウエストを押さえる服を着たりすると半日くらいずっと鈍い痛みが続きます。 主治医は今では「穿刺吸引はしない、メッシュ感染する可能性のあることはしない」と言っています。 このまま不自由な生活をしないといけないのか憂鬱になります。 でも穿刺吸引してメッシュ感染したら、もっと大変になると思いますし、どうすれば良いのか悩んでいます。 穿刺吸引したら、どの位の確率でメッシュ感染を起こすのでしょうか？ 詳しい体験談を教えてください。 よろしくお願いします。

後発性先天性横隔膜ヘルニア形成不全で7年前に胃軸捻転で胃の固定術を受けています。 左横隔膜全欠損をしていて肺が半分の大きさ、大腸が心臓の下についていて垂れ下がっている状態、腎臓も左側が肋骨のところの位置でくっついています。 1週間前からごはんを食べると腹壁に固定したと思われる胃の場所が引っ張られるような痛みが時々あり、下痢が続いています。排便の回数も1日4回から6回行く感じで少量しか出ません。 ここ2.3日で左肺に圧迫感があり、息を吸うと圧迫感が増します。 現在経過観察は終了しています。 早めの受診した方がいいでしょうか？ それとももう少し様子を見た方がいいでしょうか。

1週間前腹壁瘢痕ヘルニア根治手術を受けました、手術前主治医から切開してメッシュを入れる方法でやります、おへそは無くなりつるっとした状態になりますとの説明がありました、入院は2泊で退院しました、退院後もお腹全体の痛みや腫れがありましたが4日目ぐらいからかなりましになってきたのでシャワーの後傷口の防水？テープと縫い目に貼っていたガーゼと小さなテープをとりました、切開跡はでこぼこしていてしこりのように硬くなっていたのですが、日にちがたてば柔らかくなるのかなと思いましたがよく見ると傷口の真ん中あたりが直径1センチぐらいの丸いしこりが出臍のように硬く丸く膨らんでおりちょうどその中央部に縫い目があり少し血が滲んでました、術後の診察が２日後にありますがこのまま放置しておいて良いものか、押さえると固く痛みもあるので心配で相談します、又こういう状態は切開後には良くある事なのでしょうか。

昨日腹壁瘢痕ヘルニアの手術、切開しメッシュを入れるを受けました、傷口が痛むのはわかりますがお腹全体が痛く、パンパンに膨らんでいます、頓服薬を飲みましたが痛みは治らずこのままで良くなって行くのか心配です、食事は普通食完食、大便も2回で出ますがオナラはあまり出ません、まだ術後１日ですので心配しなくて大丈夫でしょいか。

先日　手のリュウマチを疑い、精密検査を受けました。色々検査を受けましたが、抗核抗体セントロメア型６４０だけが結果として出ました。主治医は強皮症の疑いは拭えないので、経過観察で様子を診ましょうと１年後の精密検査の予約を入れてくれました。 その時　主治医に聞き忘れたのですが、２０２１年に胆石の手術を腹腔鏡でしたのですが、その時の傷はすぐに全てきれいに治りました。その後２０２３年に腹壁瘢痕ヘルニアの手術をやはり腹腔鏡でしたのですが、この時は傷が全て肥厚性瘢痕になってしまいました。これは強皮症の症状がこの時から出ていたのでしょうか？ 肥厚性瘢痕を治そうと、形成外科で２回ケナコルト注射をしてしてもらいましたが、良かったのでしょうか？ ケナコルト注射をすると、左の脇腹の後ろが３～４日痛みます。腎臓に悪影響が出ているのでしょうか？ もし関係がないのでしたら、３回目の注射を打とうと思っています。 よろしくお願いします。　

大腸腹壁嵌頓へルニアで手術歴がある82歳の母です。12／3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。4日朝に緊急手術となり、ヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かってドレナージを行いましたが排液は止まらず、一日500mlくらい出ていました。縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創からガーゼで吸い取るだけでした。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われました。その後、1／10に痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。そこからは全く積極的な治療もなく何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。12/1まで車を運転したり元気だった母が、経鼻管やCVを抜かないように手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、二ヶ月半も寝たままにされ、最近は手を小刻みにずっと動かしたり、苦しそうな表情を浮かべたりします。廃用症状かもしれません。また1/25から経鼻のチューブを正中創近くまで入れて排液する処置になったら、一日の排液が100ccまで下がり、ダイズ由来の白い点滴も始め、昇圧剤や鎮静剤、人工呼吸器もなくなりました。熱は37°Cちょっと、CRPは2前後です。しかし、突然2/26から経鼻管からの排出をやめてしまい、正中創からの排液は350ccに増えました。また治りかけていた傷が元に戻ってしまうのではないかと不安でいっぱいです。本当に再手術はできないのでしょうか？転院希望の大学病院からはコロナが多くなりベッドが確保できないからと断られてしまいました。何か手立てはありませんか？よろしくお願いします。

胸のどこら辺かよくわからないのですが、数日前から息を吸うと胸が苦しいです。息を吸わなくても痛みを感じる事もあります。今も苦しく、血圧と脈と酸素をはかったら、血圧が上160下102脈59.酸素91でした。 いつもは血圧は上130前後下70前後、脈100前後です。 いつもより血圧が高いのと脈が私にしたら凄く少ないのが気になるのですが様子をみても大丈夫ですか？ 後日受診はしようと思うのですが、考えられる病気はありますか？ 持病は糖尿病(a1c6.1) 昨年7月に胃ジストの手術をして、現在は腹壁痕ヘルニアの手術前です。様子をみて手術する予定です。