腹壁瘢痕ヘルニア+手術に該当するQ&A

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腹壁瘢痕ヘルニアの手術に踏みきる時の判断が難しい

person 50代/女性 - 解決済み

以前にも一度相談して、その後消化器外科で診てもらいました。 立った状態と寝た状態で触診…普通に生活している分には痛みがないこと、3ヶ月前に撮ったCTでは異常がないこと、便通も毎日あり、 ただ急に起き上がったりくしゃみをした時などに一瞬何かが出て戻っていくのが自分でわかります。(見た目にはわかりません) 普通の状態でも、特に目立つ膨らみがあるというわけではありません。 結果から言うと、自分がどれだけ不都合があるかで手術をしてほしいと言われたら、詳しく調べて手術をする…と言われましたが、 一度、子宮頸がんで開腹手術をしているため、腹腔鏡手術を希望しても、癒着が多いと開腹に切り替えることもあると言われました。 メッシュを入れることで感染やまた、その手術に伴う新たな癒着もあり得るリスクを考えるとどの程度で手術に踏み切った方がいいのか迷っています。 やっと開腹した傷も治り、婦人科の経過は順調にきていますが、ここにきて(3年ほど経って)ヘルニアの症状が出て、毎日ベルトをしてはいますが、くしゃみなどして万が一腸が出て戻らなかったら…と不安があります。 主治医は自分次第だと言います。 運動はした方がいい、筋力が落ちるとなおなりやすいとも言われました。 腹圧をかけるとダメだと思いますが、どんな運動をしてお腹の筋力を保てばいいのでしょうか? 手術でしか治らないのはわかっていますが、このまま大きくならないようにすることは可能なのですか?どんどん大きくなっていくものなのですか? 手術に踏みきるタイミングもわかりません。

2人の医師が回答

腹壁瘢痕ヘルニア再発のための病院選び

person 70代以上/女性 -

現在、腹壁瘢痕ヘルニア再発のため病院選びで悩んでいます。 上記手術後10か月目位に腹部が膨らみ、張りや膨満感がある為、同病院で検査をしましたが異常が見つからないと診断されました。3か月後、他の病院にて 腹部大動脈瘤の人工血管置き換え手術をした定期検査の結果ヘルニアが再発している事が分かり、病院に(ヘルニア手術をした)紹介状を出してもらいました CT検査諸々の術前検査をした際には、再発しているので翌週手術日を決めましょうとの事でしたが結果を聞きに行くと、開腹手術する毎に腸が癒着するリスクがある為、当病院では手術は出来ないと診断されました。 尚、近くの病院が良いのではと提案され その際には紹介状を書きますと言われてます そのような経緯で途方に暮れつつ病院探しをしています。 私のリスクは、ヘルニア門が大きく(20cm )メッシュに48個のビスを打ってる事、 高齢(75歳)である事人工血管置き換え手術をしている事、 心臓血管外科で手術した病院の消化器外科では手術を勧められないと1度断られてる事 等々あり、中々難しいのかもしれませんが難治例を扱う病院はないでしょうか また、日本内視鏡外科学会技術認定医(へルニア領域)のいるが手術数が少ない病院と ヘルニア領域の認定医はいないが手術数の多い実績のある病院とどちらが良いのかも 判断できずにいます(そもそも大きなヘルニア門の再発は開腹手術しか出来ないのであれば判断基準にならないと思いますがそれさえ分からずにいます。 長々と書いてしまいましたが病院選びのヒントを頂ければ助かります。

2人の医師が回答

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