腹膜癒着 女性に該当するQ&A

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卵巣癌の抗がん剤治療について

person 50代/女性 -

50代女性です。 先日、大学病院で卵巣癌の摘出の為、子宮全摘、両側付属器(卵巣と卵管)摘出、大網切除、リンパ節の転移も確認された為、リンパ節郭清もしました。 腹膜播種も少し起こしておりましたが、先生が全て取り切ってくれました。(当初8時間の手術予定でしたが、癒着が酷かったこともあり10時間となりました) ですが、リンパ節転移が思ったより広がっていたため、取り切れなかった部分もあったそうです。ただ、主治医の見解からすると9割型癌は取りきれたそうです。 病理検査では、高異度型漿液性癌でした。 7月の上旬からTC療法を始めました。現在は2クール目で、今月下旬に3クール目の予定です。 CA125の値は術後150だったのが、TC療法1クール目終了時には60まで下がりました。 そこで先日、HRD検査の結果がでまして、陰性との診断でした。 主治医の言い方からの勝手な憶測なのですが、私の癌には効きやすい抗がん剤はない、もしくはこれと言ったものがない種類の癌なのでしょうか? HRD検査が陽性ならば、ゼジューラやオラパリブといったものが効くとおっしゃっていたので、、 陰性だと手探りな状態になってしまうのでしょうか? 難治性の癌なのでしょうか?

1人の医師が回答

卵巣癌 リンパ節転移 ステージについて

person 50代/女性 -

50代女性です。 先日、大学病院で卵巣癌の摘出の為、子宮全摘、両側付属器(卵巣と卵管)摘出、大網切除、リンパ節の転移も確認された為、リンパ節郭清もしました。 腹膜播種も少し起こしておりましたが、先生が全て取り切ってくれました。(当初8時間の手術予定でしたが、癒着が酷かったこともあり10時間となりました) ですが、リンパ節転移が思ったより広がっていたため、取り切れなかった部分もあったそうです。来週から抗がん剤治療(TC療法)を行う予定です。 病理検査では、高異度型漿液性癌でした。 また、術前のステージは3Aでしたが、リンパ節転移の広がりがあってかステージが4Bとなってしまいました。 添付画像の赤い四角で囲った部分のリンパ節に転移があり、今回の手術で切り取れなかった部分となります。その他の部分のリンパ節は切り取っていただきました。 このような場合は遠隔転移ということで、ステージ4bとなってしまうんでしょうか。 先生は癌は9割切り取ることができたともいってました。残りの1割がこのリンパ節のことなのだと思います。 抗がん剤治療は効いてくれるのでしょうか。 今の所自覚症状は何もなく、術後の診察で腹水が少し溜まってましたが、術後の一過性のものだから気にしなくていいと言われました。 ステージ4bと一気に跳ね上がったので、精神的に参っています。。

2人の医師が回答

10歳女児重複腸管手術を前に…

person 10代/女性 -

10歳のとても愛しい娘です。 5歳の時に初めて腸重積発症、注腸術にて整復、特に検査はしていません。 今年の2月、3月、8月、9月中、9月下と腸重積を繰り返しており、その都度注腸術にて整復しています。 3月には、大腸内視鏡、小腸ダブルバルーン、小腸内視鏡を施行しましたが、全て異常なしと判断されました。内側が問題ないなら外側をということで、腹腔鏡カメラを施行したところ、回腸と盲腸の一部癒着と盲腸と腹膜の癒着2ヶ所を認め剥離術行いました。 退院後はモビコールを服用しながら大きな異常なく数ヶ月過ごしていましたが、今月になって再び頻繁に再発したため、小腸ダブルバルーン内視鏡を再施行したところ、初めて重複腸管と診断されました。 検査コメントでは「盲腸が二股に分かれ、一方の腸管で虫垂口を認めたが、もう一方の盲端に発赤認め重複腸管と考えられた。スコープ挿入時には重複腸管が拡張しており、その影響で盲腸が虚脱し、重複腸管が盲腸のように見えたため、診断に難渋した」とあります。 このように腸管内外で複数の検査を行ったのにも関わらず、もっと最初の段階で見つけるのは難しかったのでしょうか? 見つかったことにはとても感謝しておりますが、何度も腸重積を繰り返して辛い思いをしてきた子どものことを考えると、悔しさや切ない気持ちもあります。 手術の内容としては、開腹後状況によっては盲腸とバウヒン弁を摘出し、小腸と大腸を直接繋げる手術をする可能性があると言われています。 先生からは、大量の腸を取るわけではないので、少し下痢になりやすい可能性はあるが、大して困ることはないと仰っています。 まだ10歳しか生きていない小さい子どもが、今後の長い人生において、本当に何の問題もないでしょうか? バウヒン弁を残す方法はないのでしょうか? 是非たくさんのご意見をお待ちしております。どうぞよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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