腹膜透析浮腫に該当するQ&A

・対象者 母親（90歳） 高度な持病なし 心臓機能が少し弱っているらしい 両膝痛はひどい 足の甲のむくみは日によってあり 皮膚のかゆみ、色素沈着あり 水分を多めに取るようにしている 皮膚科で塗り薬や飲み薬を服用あり 内科で利尿薬の服用あり ・検査数値（2023/6/20） 推算濾過量（GFR）　⇒　29 クレアチニン（CRE）　⇒　1.31 総蛋白（TP）　⇒　6.4 尿素窒素（UN）　⇒　32.4 アルブミン（Alb）　⇒　3.6 1.生活していく上での注意事項 2.悪化（要透析）する可能性 3.治療法（血液透析、腹膜透析、腎移植）の詳細やメリット、デメリット 4.年齢等を考慮、また通常生活を優先し透析治療をしない場合と治療をした場合とでの平均的な寿命の差はどれくらいか 高度低下（G4）程度の腎臓病かと思います、血液検査データもあまり詳しいものではなく申し訳ないですが、上記1〜4へのアドバイスをいただけたら参考にさせていただきます。 以上よろしくお願いいたします。

小学生の子供の事です。 1月に高熱が出たので病院へ行きました。喉に白い膿があったため、溶連菌の検査をしましたが、陰性でした。その後熱は1週間続きました。そして大好きな運動も普通にやっていたのですが、一ヶ月後に顔のむくみに気付き受診したところBUNとｸﾚｱﾁﾆﾝの数値が高く即入院→腎不全→腹膜透析をしています。1月に高熱→3月には透析に入りました。あっという間の出来事でした。1月の受診の時はBUNもｸﾚｱﾁﾆﾝも正常でした、ただ尿検査はしていません。あの時尿検査をしていれば、ムクミが出る前に何らかの形で気付きもっと早く受診していれば、腎不全にならず急性腎炎で完治していたのでは?と毎日自分を責め、子供に申し訳ない気持ちでいっぱいです。主治医の先生には「残念だけど始めから蛋白尿もひどく、腎不全になる確率が高かった様だから、お母さんの受診が遅かった訳ではないよ」と言って下さるのですが…。溶連菌が陰性でも腎炎→腎不全になる事あるのですか?こんなに急速に…。

元々、母は、すべり症なんですが、ここ最近、カラダのむくみも取れてきたせいか、トイレから立ち上がるときに腰から足にかけて凄く痛いみたいで痛み止めもほとんで効かない状態でした。今日は整形外科でブロック注射を打ってもらい、少し痛みは和らいだみたいです。ここ二年近く腹膜透析をしていますが、この先ブロック注射を打っても大丈夫ですか。やはり、腎臓に負担は大きいですか。いままで痛み止めも服用しています。モービックとさらに痛いときにカロナールともっと痛いときにロキソニンと言うことで痛みの度合いで服用しています。あと、最近、ボルタレン坐薬もいただきました。 ブロック注射を打ったときは痛み止めは服用しないほうがいいですか。母の年齢は77歳です。あと、糖尿病と心臓のバイパス手術とステントが入っています。

50代男性です。現在、多発性嚢胞腎からくる腎不全で腹膜透析を行なっています。 爪水虫の治療中に親指にできた傷から細菌が入ったのか、左足の甲の腫れが2ヶ月くらい継続していました。医師からは「足先に刺激が入ると甲が腫れることがある」と、腫れについては特に治療することなく様子見を続けてきましたが、ここ一週間くらいの間にくるぶしから脛にかけて、赤みと腫れが急に出てきました。今は甲から脛の真ん中辺りまで赤みがでており、靴下を履いているような見た目になっています。 近所の皮膚科を受診したところ蜂窩織炎とのことで、レボフロキサシンを処方してもらいました。4日ほど内服したあたりから全身に蕁麻疹と湿疹（添付の写真をご参照ください）のようなものが出てきました。薬疹かと思い、ミノマイシンに変薬していただき、今日で2日内服、皮膚症状についてはステロイド剤を塗布しておりますが、腫れも湿疹も落ち着かず、徐々に悪くなっている印象です。 この間、熱は36.7°程度、軽い動悸が感じられます。 複数の病院にかかっておりますが、あまり要領を得ず、治療の方向性が定まりません。このような状況ですが、今後、どのような治療方法が考えられますでしょうか？よろしくお願いします。

私の主人ですが、身長177センチ、体重100キロの肥満体で糖尿があり、10年前1回目の軽い脳梗塞で、6年前2回目の脳梗塞で両側片麻痺と言語障害になり、2年前から腎機能障害で腹膜透析を始め今に至ります。 昨年の暮辺りから、胸の痛みがあり、かかりつけの病院の腎内の先生が心臓血管外科の先生に主人の胸のCT画像を見てもらったところ、心臓の血管がボロボロでそのまま放置しておけば、あと2年くらいで止まりますよと言われたので、急遽3月に 冠動脈バイパス手術をしました。両脚から静脈を切り取って心臓に繋ぎ、みるみるうちに両脚の浮腫みが酷くなり、痺れがあるもので歩行が困難になっています。 浮腫みは自然に取れるのでしょうか? 後、胸骨を細いワイヤーで繋ぎとめているようですが、一部ワイヤーが外れてしまっているみたいで とにかく、胸の違和感をはじめ肩や肩胛骨に強い痛みがあり 未だに睡眠がうまくとれていません。 この痛みはこのまま後遺症としてずっと残るのでしょうか? それとも痛みが軽減するまで時間がかかるのでしょうか? 乱文にて失礼致します。 何かしら返信頂ければ幸いに思います。

一ヶ月ほど前から左足の足先〜脛にかけての蜂窩織炎に悩んでいます。 腹膜透析を受けているため、抗菌剤の量を半分にし、レボフロキサシン→ミノマイシンと処方を受けて二週間経ちますが、足先〜くるぶしにかけての赤みは減少したものの、腫れは残り、新たに脛に痛みが出てきています。脛は今もパンパンに腫れています。 血液検査では炎症反応は認められないとのことで、治りかけていると言われましたが、知覚している症状としては悪化しているように思います。 また、蜂窩織炎と診断された日から腕、体幹、右足先と広範囲に蕁麻疹と湿疹が出て、ブツブツが引いた後も赤みと痒みが残っています。 個人的には、蜂窩織炎と皮膚炎が関係しているように思っており、早く左足の症状を落ち着かせたいと思っています。 ご質問としては…1.現在の抗菌薬は適切だと考えて良いのか？　2.適切だとした場合、現在のように少量を飲み続ける対応で良いのかどうか？　3.皮膚炎は蜂窩織炎とは無関係だと考え、外用薬で対応することで良いのか？ …についてお教えください。よろしくお願いいたします。