腹膜透析液に該当するQ&A

友人の相談なんですが、年齢62歳男性、糖尿病性腎症が進み去年の12月にネフローゼで入院 肺と全身に水が溜まり太ももの付け根から4回程血液透析、その後腹膜透析を行えるようにお腹にチューブを入れました。その後透析の専門病院に転院。最初の病院では腹膜透析を出来る様にと言う事でチューブを入れたのに専門の病院で まだ数値的に透析を行う程ではないのでチューブが詰まる事がない様に一日一回20分程かけてお腹に液を入れ出すという事をしています。 まだ3年ぐらいは透析の必要はないとの事です。 ならなぜお腹にチューブを入れる手術をしたのか 不思議です。それにお風呂も感染症を防ぐ為に入ってはいけないそうです。最初の病院ではお風呂も入れます。と言う説明だったそうです。 先生によって意見が違うような事でしょうか? お風呂好きな人なのですごく落ち込んでいます。 なぜ腹膜透析をすぐしないのにお腹にチューブをいれたのか? お風呂はぜったい駄目なのか? 先生教えて下さい。 宜しくお願いします。(腎臓の検査のはっきりした数値を記載出来なくてすいません)

現在90歳の父が慢性腎不全の為今年の２月から自宅で腹膜透析をしています。 色の濁りなどの変化は定期的に訪問診療の先生に来て頂いて確認して貰っていて大きな変化はありません。 しかし前から気になっていたのは排水液の臭いです。 父は夜中や腹膜透析をしており、タンクに溜まった廃液を私が翌朝風呂場で捨ててるのですがその時下水の様なとても鼻に付く臭いがするのです。 前は風呂場の下水の臭いかと思っていたのですが廃液を直接嗅ぐととても臭いにおいがします。 医者に聞いてもあまりハッキリとした答えが無くネット情報でも出て来ません。 父は最近胃のもたれを訴え近々胃カメラの検査をする予定ですが胃の具合の臭いは関係ありますか。 腹膜透析なので身体の老廃物を出す為どうしても臭ってしまうのでしょうか。

７２歳の母について。１７年前心臓に人工弁を入れており、ワーファリン服用しています。現在、腎不全悪化の為、腹膜透析中で右肺に少し水が溜まり利尿剤を増やしたり透析液の濃度を濃くしましたが抜けきれず、血液透析の併用を検討しています。心臓の先生は、細菌感染や心臓の負担を考えると血液透析は出来ないと言っていましたが、質問です。 １、人工弁使用での血液透析は無理なのですか？ ２、肺の水は、自覚症状もないぐらい少なくはなりましたが、本の少しでも残っていたら急いで血液透析しないとな、ないのでしょうか？ ３、片側だけに水が溜まるのですが、他の原因の可能性は無いのでしょうか？ お忙しいとは思いますが、回答宜しくお願いします。

70才の母親についてです。 慢性腎不全ということで先月の2022年12月に腹膜透析カテーテル導入の手術をしました。 その2日後から注液を800mlから開始しましたが廃液が200mlと少なく、造影剤を使用したさいにカテーテルの位置の調整を行いました。 また、リークも考えられるとの事で1週間ほど透析を中止しました。 その後、透析を開始しました。毎回1200ml透析液を入れて1000mlほどしか廃液がでないため、透析液の変更をしました。（日中は濃度1.5%から2.5%へ。夜はエクストラニール） 濃度2.5%に変更当初は除水が100〜200mlほどあったのですが、何日か濃度2.5%を続けましたら除水しなくなりました。だいたい1200ml入れて1000mlの廃液量です。 （体格も小さく、お腹が苦しいとのことで量は1200mlにしています。） 尿量もそれほど多くなく、廃液が出ないだけどんどん利尿剤が増えていくばかりです。 廃液が少ない理由として考えられる理由があればいくつか教えていただけませんか。 お忙しいところ恐縮ですが、宜しくお願いします。

糖尿病を20年前から罹患。心内膜炎のため、6年前に僧帽弁を人工弁に交換。その後、癌のために左の腎臓を取り、右も不全のため腹膜透析に。その後、腎癌が肺にとび二度手術でとる。しかし、その後も増えてきたので抗がん剤服用し始めた。しかし、すぐに下痢、嘔吐、透析液に血が混じったので、緊急入院。腹膜のカテーテルから少し離れたところに、mrsaがあったので、カテーテルと菌の塊を手術にて摘出。mrsaは、カテーテルから入ったと思っていたが、カテーテルから離れたところにあるので、外部から入ったとはありえないと、医師からいわれた。抗がん剤で免疫力がおちて、腹膜の中に、mrsaの塊をつくることってあるのか？昔罹患した、心内膜炎の菌や数々の手術によって何処かに入った小さな菌が、免疫力低下により、大きくなることってあるのか？mrsaって、鼻や皮膚に居る菌がどうして腹膜の中にいるのか？わからないので、教えて下さい。

今年６月末に腎不全になり腹膜透析を始めました。徐々に浮腫んできて歩くのも苦痛になり３週間前に浮腫みとうっ血性心不全と言われ再入院しました。透析液を色々変えたりやり方を変えたりしながら身体の水分を出して来てもう退院しても良いと言われていた矢先、今朝トイレに行きおしっこをしたら真っ赤な血尿が出ました。夕方も血尿が出ました。何が起こったのかわからずパニックになっています。尿の検査は出しました。

前に一度質問させていただきましたが 腹膜透析のﾁｭｰﾌﾞを入れる手術後微熱が続いたので 再手術で中を洗浄しましたが微熱は治まらず一ヶ月経ち、ついに高熱とひどい貧血が起こり 結局再々手術でﾁｭｰﾌﾞをぬきました。CRPの数値が高かったので てっきり膿んでいたり、感染してしまったと思っていましたが 医師によると 中は何も問題はなかったようなのです。原因が全くわからないと言われました…。一度目から二度目の手術まで 少量の透析液を入れたままで 排出した時にはすごく濁っていましたが 何も問題はなかったのでしょうか?身体がうけつけないｱﾙﾙｷﾞｰ症状で これだけ微熱が続いたりすることもありますか?今より詳しく検査するには大学病院に転院しないといけないと言われました。しかし またお腹を切るのかと思うと憂鬱です。一週間で退院だと言われていたのが40日経ち しかも原因がわからないと言われ 参っています…。このまま理由がわからないと 腹膜透析はこの先も怖くてチャレンジできません。考えられる原因はありませんか?

主人が、先月12日に腹膜透析の手術を受けました。 抜糸も済んで、管をテープで止めていたのですが、痒いと言うので、絹が混じっている腹巻きを使いました。腹巻きをしてから、二三日後から湿疹がでました。湿疹が出た日ぐらいから、エクストラニールと言う液に変わった頃と重なります。 病院は、じんましんだろうと言う事で、アレルギーの薬(錠剤)と軟膏をもらいましたが、最初腹巻をしてた部位と股間だったのがだんだん広がり手のひらまで来ていてピリピリ痛みがあり、最初から出たた所は皮が、日焼けした時の様に剥けはじめました。 なんだとおもわれますか?

先日も相談させてもらいました。腹膜透析を始めて３ヶ月ちょっとに、なりました。7月初めに出口部より膿がでて、翌々日病院に受信したら 出口部感染と言われました。2回目の感染です。前の薬と同じ抗生剤と塗り薬をもらい1週間後来てくださいと言われました。その時はエコーでトンネル部分をみてトンネルは感染してないといわれました。廃液もその日の夜までは綺麗でした。翌日朝食を食べた後具合が悪くなり腹痛になりました。トイレをしても治らないので病院に電話したら来るように言われました。病院で調べたらはっきりしないけど腹膜炎か盲腸と言われました。先生が言うには菌をしらべたら前になった時とは違う菌があって口から入ってきてる菌でこの菌は厄介な菌と言われました。昨日の抗生物質では効かないと言われました。 その時点では、白血球の数値は普通だし、盲腸も普通なので入院して点滴を打って調べますといわれました。その後廃液をしたら濁ってました。入院後4日くらいで透明になりました。この場合トンネル感染してないのに腹膜炎になることはありますか？　私がなんでなったのか考えていたら一ヶ月程まえ手技を2回間違えた事があったのです。注液が終わった後クランプを留めるのを忘れて蓋を変えた事があって液が漏れて 慌てた事を思い出し先生に言ったら それが原因かもといわれました。菌は一ヶ月かけて繁殖する事もあると言われました。そうすると出口部感染とは別の菌がお腹で成長してたことになるのでしょうか？先生にはもしかしたらその可能性もあると言われました。出口部感染も短期間に2回もなってしまい不潔にした覚えがまったくないので原因が知りたいです。なりやすい体質なのでしょうか？もうすぐ入院2週間になります体調はいいのですが退院してまた腹膜炎になりそうで怖いです。私のようにトンネル感染はせずに腹膜炎になることがあるのか知りたいので教えてほしいです

先日、腹膜透析のカテーテル手術を受け、少量から腹膜の洗浄を試している段階で、手術跡から漏れが発生しました。 原因としてはお腹の皮下脂肪が多く手術が想定より深く切ることになったため、まだくっついていないという判断なのですが、2週間後に再度透析液を入れて漏れなければOK、もれたら、また数週間待つと言われているのですが、CTやエコーなとでくっついたかどうかわからないものなのでしょうか？入れる以外での確認方法が無いのか知りたいです。透析液を入れて確認するはリスクが高い気がしています。どなたか教えていただけると幸いです。