腹部大動脈瘤破裂術後に該当するQ&A

検索結果:15 件

一ヶ月前腹部大動脈瘤破裂。8.5センチ。ステント

person 70代以上/男性 - 解決済み

一ヶ月前腹部大動脈瘤破裂してステント手術して、術後はせん妄症状がありました。 一週間ほど意識はありませんでしたが、意識が戻ってからは積極的に歩くリハビリを開始しています。が、先生の説明によると 体の中の臓器(心臓やら、腎臓やら)、血管がボロボロだそうです。以前から高血圧、通風、タバコも何十年も吸っていました。 とにかく動脈硬化がひどすぎる。 首の左側の頚動脈は全く詰まっている。 脳に血があまり回ってない。 左目も本人曰く見えづらい。 脳卒中の痕が何箇所もあると。言う事でした。 で、父と会話はできるのですが、 所々…あれ❓おかしいぞ…という感じです それでも、今日退院することになりまして、 もう残された時間が少ないから退院するのか⁉️ 困惑しています。看護師さんや、先生は もう大分歩けますし、トイレも紙おむつはしてるみたいなんですけど、 大丈夫大丈夫!とおっしゃっいます。 それとなく 余命を尋ねても 大丈夫大丈夫!と言われます 私も実家から遠く離れたとこに家庭があります。 何かあってもすぐに帰ってくることができません。 一応心の準備、覚悟はしておきたいです。 当たらなくて構いません! だいたい余命はどれくらいでしょうか? 教えて下さい。

2人の医師が回答

術後の認知機能低下について

person 70代以上/女性 -

術後認知機能低下についてのご相談です。二週間前に、腹部大動脈瘤破裂で救急搬送され、緊急手術を受けた、76歳の母のことです。1週間ICUで過ごし、うち4日間人工呼吸器でした。その後一般病棟に移り1週間が経ち、搬送から二週間経過しました。手術は成功し、術後は順調のようで主治医から、いつ退院しても良いと言われました。 ここから本題ですが、術後はせん妄があり、暴れたり、管を抜こうとしたり、おかしなことを言ったりしていましたが、今は暴れるなどはなくなりました。手術時に、逆行性健忘のおこりうる薬を使用したとのことで、手術前の記憶は無く、その後、搬送された経過を伝えても、その時は理解しますが、何度話しても、時々、交通事故に遭ったと思っていたりします。病態は日に日に回復はしていて、毎日顔色も目に見えて良くなっていますが、少し、見当識障害や、判断力、集中力の低下、記憶の曖昧さが見られます。 朝のうちより夕方から、少し朦朧としているように見えます。 手術前は高齢ですが仕事もしており、特に認知症などの疑いは感じられませんでした。ですが、このまま戻らなかったらと、とても不安です。 1、今の認知機能低下の原因で予測されることは何ですか? 2、このような場合、一般的にどのような経過を辿ることが多いですか ?回復の見込みはありますか? 2点についてお答いただきたいです。 よろしくお願い致します。

11人の医師が回答

母が難病、しかもあまり無い症例で悩んでいます

person 30代/女性 -

初めまして。本当に悩んでいます。母70歳は7年前、大動脈炎症候群と判り、既に下行大動脈の狭窄、それにより下半身へ血液が行き渡りにくく、更には胸部大動脈に負担がかかり拡張(当時直径4.8センチ)が見られ、バイパス手術を行いました。(難病の為、合併症などを考慮して、胸部大動脈拡張は様子見、下行大動脈狭窄は人工血管置換はせず、血流の為の別ルートをバイパス作成)結果、足や腎臓などに血液を送りやすくでき、その後5年間は元気でした。しかし、バイパスは本来の血管より細く、まだ胸部に多少の負担はかかっていた為、一昨年の3月、胸部大動脈拡張がいよいよ直径5センチほどになり、結局再手術で狭窄部分3ヶ所、人工血管置換しました。(胸部はまだ様子見)その後から著しく体力が低下、歩けず、食べれられずと退院後も私も休職して母を看ていますが、ようやく昨年春くらいから、少し散歩できるようになり、台所にも少し立てるようになったのです。ホっとしていたのもつかの間、昨年8月に腹部に動脈瘤が人工血管と本来の血管のつなぎ目にでき、破裂寸前の緊急手術をしました。(母の体力を考え、ステントグラフト術)ステントで腎臓への血流を塞いでしまうので、腎臓へは別のバイパスを作成しました。その後、腎機能の低下で透析を何回もし、維持透析だろうとシャントも作成しましたが、今は腎機能は悪いですが透析はしないで済んでいます。しかし、術後8月から現在1月に至るまで、緑膿菌が出ており、今月に入り菌が膨大に増えてしまい…。全身もむくみが激しく、医師より、人工血管の感染の可能性が高いこと、本来は人工血管入替えの手術をするが、母の体力がもたないので抗生剤で治療するが、完治は難しいことを告げられました。何か母を助けられる方法は無いでしょうか?手術したのは間違いでしょうか?ご多忙中、乱文で恐縮ですが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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