膵管拡張経過観察に該当するQ&A

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膵臓の痛みか胃の痛みか

person 40代/女性 - 解決済み

1月ごろより胃痛と思われる痛みや胃もたれがあり、市販薬で様子を見ていたが良くならなかったので、かかりつけ医に相談しました。 胃カメラは去年していて問題なしだったので、薬で様子を見ましょうということになりました。 タケキャブとモサブリドを出してもらっていましたが、胃もたれはよくなったものの、1ヶ月経っても胃痛がおさまったり、痛みがあったりで回復しません。また背中の痛みもあります。 膵臓は2年前に急性膵炎をしており、以来禁酒しています。 膵管拡張があり、狭窄部に小さななにかがあったので、ERCPで膵液を検査したところ癌は否定されました。その後も年3回ほど造影MRI・造影CTをして経過観察を続けています。12月の造影MRIでは膵管拡張に変化はありませんでした。 こうした状況なのですが、胃が良くならないと思っていますが、膵臓になにか変化が現れているということも考えられるのでしょうか? 急性膵炎のような激しい痛みではなく、背中だけが痛かったり、胃(?)だけだっり、どこも痛まない日が3日ほど続いたり、色々で…。 考えすぎて痛いのが胃なのか膵臓なのかもわからなくなっています…。 4月に膵臓の造影CTがあるのですが、それより早く診てもらったほうがいいのでしょうか? 胃ならこのままトリメプチンを足した胃薬3種類を飲んで様子見のままで大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

膵内分泌腫瘍 手術について

person 50代/女性 - 解決済み

膵内分泌腫瘍により手術予定でした。 数日前に病院より連絡あり、腫瘍の位置が難しいので当院で対応出来ないと言われました。 脾動脈と総肝動脈の間に腫瘍があり、腫瘍と総肝動脈の距離が近く当院では対応出来ない。 膵臓癌の症例件数の多い他院宛に紹介状を書くのでそちらを受診する様に。 紹介先の病院で手術対応出来ないと言われた場合、紹介先の病院から次の病院へ紹介状を書いて貰うか、当院から別の病院へ紹介状を書きますとの事でした。  膵内分泌腫瘍 1 .3センチ、G1、非機能性、転移なし、ソマトスマチンの受容体あり 現在は膵管拡張3〜4ミリしている状態です。  膵内分泌腫瘍の最近の考えでは私の場合も手術が最善なのでしょうか?  腫瘍が2センチ以下で転移なく、非機能性でG1の場合、経過観察をされている方がおられます。  膵管拡張している状態なので、手術を行う方が良いのでしょうか?  補助療法で腫瘍を小さくしてから手術の方がリスクが低いのであれば、補助療法は無理ですか?と病院に尋ねましたが、無理ですと言われました。  手術予定だった病院は地域がん診療連携拠点病院でしたが、神経内分泌腫瘍の症例は少なく、紹介状を書いて頂いた病院も膵臓癌の症例数は多いですが、神経内分泌腫瘍が専門の病院ではありません。  このまま紹介先の病院で手術を行って頂いた方が良いのでしょうか?  

4人の医師が回答

膵嚢胞分枝型IPMNについて(後日談)

person 50代/女性 - 解決済み

分枝型IPMNの経過観察を行い、嚢胞が4ミリから7ミリに増大しているとの指摘があったものの、次回は一年後の検査と指示があり、先日アスクドクターズの先生方にご相談をさせていただき半年後の検査に変更してもらってもよいのではないかと教えていただきました。 日に日に不安が強くなってしまい、昨日同じ病院で半年後の検査のお願いに行ってきました。 前回とは別の医師が対応してくださり、画像を診て前回と比べて大きくなっていないと言われました。 医師の説明では今年の画像は若干ぼやけているため読影医が大きくなっていると判断したが、私(医師)は前回と変わらないと判断する。 大きさは4ミリ、主膵管の拡張なし、主膵管近傍に嚢胞はあるが分枝型で間違いないと説明をしていただきました。 さらに超音波内視鏡を行っていただけることになりました。 上記の経過があり質問があります。 医師によって、また画像のぼやけ方によっても大きさに差がでてくるものなのでしょうか また、ぼやけている画像で悪性がどうかの評価はできるのでしょうか 超音波内視鏡を行ったら悪性だったということもあるのでしょうか 9月に検査をするため不安な気持ちが続いております。 今回説明していただいた医師の説明を信じたいのですが、先生方どうぞご教授お願いいたします。

6人の医師が回答

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