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4月末に舌癌レベル4、リンパ2の診断のもと、舌の亜全摘手術を受けた。4ヶ月後の8月に退院。9月半ばに肺結核を疑われて再入院。精査の結果、結核でなく心臓に塊。大きな血腫かとCCUへ行きヘパリン投与開始。その後、血腫ではないと判明。 肺、腰、肩?に水が、そして心臓の周りに水が溜まるなど次から次へと起こる。痛みも酷い。心臓の空洞であるべきところが白いとか。何の病気が疑われるか?
3人の医師が回答
左に卵巣嚢腫があり腹腔鏡手術の予定です。主治医に右の卵巣も一緒に摘出することもできるので考えてみてと言われました。卵巣は沈黙の臓器で癌になると進行が早く見つけるのが困難だといわれました。しかし最近の研究で閉経後も卵巣からわずかであるがホルモンが分泌されていて体調に影響すると言われているとも言われました。いろいろ調べてみましたが余計にわからなくなりました。ちなみに15年前に異形成で子宮全摘しています。また、母が乳がん、舌癌になりました。ご意見をお聞かせください。
2人の医師が回答
今年の2月に舌癌で舌亜全摘手術(左舌2/3切除、左リンパ腺、左唾液腺切除、リンパ腺転移、腹部から再建手術、放射線治療(25回)、抗がん剤治療は無し。嚥下、そしゃく、構音障害あり。固形物は食べれない(噛みきれない為)半固形物は(ミキサーでスープ状、フードプロセッサーでペースト状にすれば)食べれます。ただ一緒に水分摂取しないと飲み込めない。咽喉に詰まる感じあり(誤嚥の可能性)お話する時、相手側(家族も)が聞き取れない、何言ってるか分からない、何回も聞き直す、口の中で声がこもる感じです。この症状で身体障害者の申請できますか?よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
77歳の母が子宮体癌全摘後、1aで1年3ヶ月で膣中央部に大きさで5mm位、深さで2〜3mmの局所再発の癌が見つかり、脳梗塞や腎臓の数値が良くないなどの合併症で放射線治療を進められ、本日、放射線科の先生を受診したところ、小線源治療の組織内照射ができる更に別の大学病院を紹介されました。色々、調べてみると舌癌、前立腺癌や子宮頸癌には効果的だとありますが、子宮体癌にはあまり記述がありません。子宮体癌の局所再発にもこの治療法は適合するのでしょうか?抗ガン剤は合併症があるのと、年齢的なものとで、おすすめできないと言われました。更なる再発を懸念するとこの治療法、順番が正しいのかどうか不安です。ご意見いただければ、幸いです。
3月28日に、左側舌上皮内がんと左頸部リンパ節転移の切除のために、舌の亜全摘と鎖骨上動脈皮弁による再建術+左頸部かく清術の手術をしました。術後約2ヶ月の6月7日に外来を受診したときに、術前から気になっていた、かく清術をしていない右顎下の1~2センチくらいのしこりがやはり気になり、主治医に訴えたところ、触診し、「再発」の疑いがあるとのことで、6月18日に造影CT検査を受けることとなりました。 実は、3月28日の手術の前日、病室回診の際にインターン医師に右顎下にもしこりがあるので気になると訴えたところ、術前の造影MRIでは転移の所見は左側のリンパ節のみで、右側のリンパ節は転移の所見はありませんとのことでしたので、それ以降、あまり気にしていなかったのですが、体調が戻るにつれ、やはり気になるので、6月7日の外来で主治医に聞いたところ、前述のように再発の疑いがあるとのことで、頸部の造影CT検査となりました。やはり舌がんのリンパ節転移再発の可能性が高いのでしょうか?(しこりの大きさは2ヶ月前からそんなに変わっていないと思うのですが。)他に考えられる病気はありますでしょうか?もし、リンパ節転移の再発だとすると、どのような治療となるのでしょうか?今度は右側のリンパ節かく清だけですむのでしょうか?亜全摘した舌の残存部分や再建部も再手術となるのでしょうか?手術以外の放射線や抗がん剤などの治療になるのでしょうか?検査の結果がでるまでたいへん不安です。
1年半前に喉に痛みを感じ、耳鼻咽喉科で診てもらうと喉に乳頭腫1cm弱を発見。生検に出した所、グレー判定。 手術を申し出るも拡張型心筋症で、2年前心停止し蘇生しているのもあり、心臓が悪い為、全身麻酔が不可能とのことで、経過観察。 1ヶ月毎に様子を診てもらう。 1年以上経過したので、再び去年8月に生検したところ、中咽頭癌と診断され、腫瘍1cm。ステージ0もしくしは1。 その際にPET-CTした結果、食道癌も見つかる。 喉に近い一番大きなのが5cm。その下に2.3cmのものが4つ。細かいものが多数。筋層までいっているかは不明。ステージ2~3と予測される。 何も治療してもらえないまま4ヶ月半経ち、現在は中咽頭癌は舌にまで広がり、現在の病院では舌癌と病名が変わりました。現在、腫瘍は2cmで深さ筋層まで。頸部リンパ節転移2個。ステージ4A。 食道はさほど変わらず。 食道は腫瘍が内径4/5まで広がっているのでPDD治療不可。危険があるため、抗がん剤は一切使わないと言われる。 再び喉の生検、CT、MRIで喉がかなり進行してると判明。 食道の治療は延期になり、喉からに。 抗がん剤を使えないとなると、喉が更に進行するだろうというのもあったのだと思います。その後、喉だけなら手術可能だという病院を見つけましたが、既に舌にまで広がり、面積が舌の方が多いので舌癌と病名が変わる。中咽頭全摘、舌を部分切除するという術式が決定。 術前PET-CTで、頸部リンパ節2ヶ所に転移の可能性が見つかり、リンパかくせい術も伴う必要が出てきました。その状態で、食道の放射線治療に心臓が耐えきれるかとの不安もあり。そして見つけたサイパー。数回で終わるらしく負担が少ない。それを終えて、食道の放射線治療、約2ヶ月取り掛かろうと思いました。
8人の医師が回答
今年の2月中頃?から、左側舌脇下付近に3〜5ミリ程の楕円の口内炎のような潰瘍状のものが出来、舌を右下奥歯の方に動かすと、引っ張られるようで痛みを感じ、口内炎を触ると痛みはあり、しょっぱい物はしみなくて、しこりのような硬さもなく、そのうち治るかと様子をみてましたが、治らず。 3月に入って、デキサルチン軟膏を1日1、2回塗布してましたが、完治はせず、段々小さくはなるもののいまだに瘢痕のような白く1ミリ位の潰瘍も見えます。 個人歯科から3月に診てもらい、心配なら紹介状を書いてもらい、4月12日に総合病院を受診し、表面をなでた組織検査?をし、結果、5段階のうちの3で、よくわからない、不明、ってことで来月生検を受けます。 歯の辺縁は尖っているところはないと思います。 何を疑われますか? 少しは小さくなったり、白く瘢痕のようになったりしてても悪性もありえますか? 舌癌だとしても小さくなったりするのでしょうか? 病歴として12年前にステージ2bの左乳癌をし、左全摘、抗がん剤、ハーセプチンをしています。飲み薬はないです。 今は左耳を蝸牛型メニエール病で飲み薬を服用しています。 乳癌の転移もあり得るのでしょうか?
60台後半女性の身内について質問です。 彼女は思い込みが強いところがあり、 お医者さんへの診断・相談を一切行わず、自分で調べた食事療法などの自然治癒で直そうとしており家族・親族がそれを止められない状況です。 医師に見せたわけではありませんが、症状的には 舌癌 が濃厚ではないかと思っております。 彼女自身の限られた子供にしか舌の状態を見せていないのですが、見た者によると、舌の半分以上に赤い腫れがある状態です。 よくしゃべった日は、その腫れから出血することもあるようです。 時間の経緯としては、 2023年の夏に舌の腫れを自覚しながら、自然治癒で直そうとして試行錯誤。 話す言葉が舌足らずになったのが去年の10月~11月頃です。 身内には歯茎がはれて入れ歯が出来ないから舌足らずなんだと説明しており、1月になって舌に腫瘍があることを身内へ告白しました。 現在2024年2月で舌の半分以上が腫れている状態のようです。 質問したいこと ・このまま舌体の横部にある癌が進行した場合、舌根に広がる恐れがあるかどうか、と、予測される進行のスピード。 ・舌根に広がった場合、可能性として予想される窒息に対し、取れる手段は舌の全摘以外にあるのかどうか。 ・現在の状況を続け自身による自然治癒治療が全く効果がないとした場合の、彼女の余命。(転移の場所や状況で答えずらいと思います、申し訳ありません) 以上です。 親族としては本人の思ったように全うさせてあげたい反面、 医療機関を受診するよう説得も考えております。 答えずらい質問で申し訳ありません、ご回答どうぞよろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
80歳の母親の事でご相談お願いいたします。 13年前にくも膜下出血。 肺まで影響ある出血でした。 高次脳機能障害による認知症が残存するも元気になりました。 2〜3年前に舌癌手術。 舌癌の前段階とききましたが 左側舌縁が白くなっているとの事で舌半分切除しました。 その他、子宮脱で子宮全摘や脱腸の手術もしております。 先日、舌癌の予後診察で造影剤使用のCTを撮った時に肺に黒い点? 影? があるので後日呼吸器内科へ行くようにと紹介状を頂きました。 問診表も渡され、その中に 癌だった場合は告知しても良いか 等の質問もありました。 そんなこともあり80歳の父親が物凄くナイーブになり心配しております。 がんの可能性が高いという解釈で良いのでしょうか?
7人の医師が回答
1週間前から喉がイガイガして、痰が絡む咳が出始めました。 発熱等はありません。 当初よりはマシになっていますがまだスッキリしない状態です。 ただの風邪かもしれませんが、1年半前に舌癌で亜全摘手術をしています。 リンパ節転移はゼロでしたが、リンパ節郭清もしています。 この咳が、肺に転移とかではないかと心配しています。 どうでしょうか?
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