舌萎縮?ALSの不安に該当するQ&A

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筋肉のピクつきなど、両下肢の脱力感など諸症状でALSなどの疾患が心配

person 20代/男性 -

依然にも投稿させて頂いたのですが、再度の質問になります。 7月の頭頃から何となく両下肢に脱力を感じ、その頃からふくらはぎや膝付近、太ももの筋肉にピクつきが出始めました。また、その頃から左手に震えが出始めました。 足のピクつきを自覚して間もなくピクつきは全身に生じはじめ、現在は腕、腹筋、臀部、首裏、舌などほぼ全身がピクつきます。 また、7月の中旬頃にはあごの締まりが悪くなった感じがし、食事を噛むのが疲れやすくなりました。咽頭には異物感が出始め、ものを飲み込むのが少し辛くなった感じがします。 また、特に手を使う様なことはほとんどしていないのですが、両手の母指球が押すと痛みます。母指球の萎縮については現状していないように見えます。(写真あり) 脳神経内科には2つ程伺い、1つ目では脳のCT、血液検査、反射のテストを行い異常なし。2つ目では反射のテストや力比べを行い異常はなしと言われました。 2つ目の脳神経内科さんでは、「ストレスでピクつくこともある」「足の脱力感など、症状はあっても検査で異常はないから大丈夫」と言われました。最初の脳神経内科さんでもほとんど同様のことを言われ、針筋電図は必要ないとのことでした。 初めての症状で、「ALSかもしれない」との心配が大きく募り、現在は精神科にもかかり、不安障害と診断されました。 長くなりましたが、上記を踏まえ 1.針筋電図なしのこの状態で、ALSではないと信じて良いのでしょうか 2.以前の質問の際に「ミオクローヌス」の可能性が高いと伺いましたが、そうであれば筋肉のピクつきはいずれ収まるのでしょうか?それとも一生付き合う必要があるのでしょうか 3.経過から鑑みて、ALSその他神経疾患の疑いはあるか、または無ければどういった原因で上記諸症状は引き起こされているのでしょうか お忙しい中恐縮ですが、ご回答頂ければと思います。

4人の医師が回答

20代前半、ALSと上咽頭炎に関する相談(精神科の内容も含む)

person 20代/男性 - 解決済み

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ(喉が詰まる感じ)、飲食物が鼻に入る感覚(実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある)を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患(特に球麻痺型ALS)への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見(5ヶ月を通して)】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある(2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大) ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある(患者自身に自覚なし) ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症(スギ、イネ科植物) 【精神科での診断】 ・病気不安症(心気症) ・身体表現性障害 ・転換性障害(嚥下やピクつきに関して) [自分の症状] ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも? 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

これはお尻の筋肉が萎縮してしまっているのでしょうか?

person 50代/男性 -

半年くらい前から頻尿や夜間頻尿があり、その後血精液症もあり、また陰嚢の触診で右睾丸が痛くなってしまったりもあり、尿検査、血液検査、エコー、MRIなど行いました。どれも治らず、様々な不安もあるのか、1月終わり辺りから間食や夜寝る前に食べるのをやめて、少しコントロールしようとしたら、どんどん痩せてしまいこの2ヶ月くらいで体重が4~5キロくらい減り、今60キロくらいになり(身長166くらい)、関節という関節の肉が減ったのか、当たると痛いです。今は頑張って食べてるのですが。 2月辺りから足や腕も細くなり(腕は少し復活した感じがあります。気のせいかもしれませんが。)、体も背中も薄くなり、骨が出てる感じになってしまいました。お尻もやせ、お尻のほっぺの部分も座るといたかったり、尾てい骨も当たって痛かったり、お尻の横も痩せて、横向きに寝るときも痛いです。食べるようにしているのですが、なかなか戻りません。 色々なところのピクピクや手の震え、歯がカチカチ震えたり、口や舌が震えたり、からだ全体が小刻みに震えてる感じがします。背中が張ったような突っ張ったような痛みがあったり、ふくらはぎがいたくなったり、便秘がちになってきてしまったりと、ALSやパーキンソン病などが心配で、神経内科で診察を受けました。問診と反射の様子をみたり、手をヒラヒラさせたり、鼻と口を指でさわったり、指をぱちぱちさせたり、歩き方をみたりなどしました。神経内科の先生は特に今この後の検査に進まなくてもいいんじゃない?と言ってくれてホッとしました。このサイトでも先生方の答えにホッとしました。今まで神経内科の他、泌尿器科や心療内科も受けました。甲状腺のホルモンも調べました。 ただお尻が筋肉が落ちてしまったのが気になり、この前撮影してみたのですが、なかなか後ろは自分でもみられないので、鏡越しに。先程も書きましたが、座るとお尻のほっぺが痛かったり、横向きで寝ても両サイドが痛かったり、尾てい骨の辺りが痛かったり、腰や背中の筋肉も落ちてしまったのかなと、写真を撮ったらこんな感じて、お尻の肉が大分なくなっていて、尾てい骨な辺りもこんな感じでビックリしました。これは萎縮しているのでしょうか?頑張って食べたり歩いたりストレッチしたりしているのですが、戻らないのです。 すみません、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

8月に、膝裏に、脱力感があり、それ以降、膝裏が、違和感が、あります。腕肩首が痛いです。

person 30代/男性 -

8月に、左側の足の膝裏に、脱力感があり、それ以降、歩いたり、階段を降りたりしたら、脱力感みたいな力が抜けるような感じが、あります。特に、膝裏に、負担がかかる筋トレをしたり、ある程度歩き続けると、脱力感みたいな力が抜けるような感じが、強く出ます。痛みもあります。ALSではないかと心配になります。その他に、腕肩首が痛いです。重たいものを持ったり、動かしたり、筋トレをしてみたりすると、特に痛みます。最近では、筋トレをした後、膝裏に、違和感のある左側の足だけ筋肉痛に、なります。右側は、ほとんど筋肉痛には、なりません。左側の足だけ、筋力低下ではないでしょうか?8月には、整形外科の先生に診ていただきました。健反射をして、足の力比べをしてもらいましたが、異常なしでした。9月には、脳神経内科の先生に診ていただきました。握力測定をして、膝の健反射をして、舌を診てもらい、目の動きを診たりしました。異常なしで、もう来なくて良いと、言われました。しかし、左側の足の膝裏の違和感や痛み、筋トレの後の筋肉痛、腕肩首の痛みなど治らず、ALSではないかと心配になります。足の写真も撮ったので、萎縮しているかどうか診てください。左側の足の膝裏に、ピクツキもあります。ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

喋りにくさと筋肉のピクつきについて。不安障害と神経疾患の区別がつかず不安です

person 30代/女性 - 解決済み

ここ1〜2ヶ月ほど、喋りにくさを感じており、最近はそれが強くなってきたため、会話自体が嫌になってしまうような感覚があります。 歯列矯正をしており(開始から1年経過)、その影響かとも思いましたが、時間とともに悪化しているように感じるため、矯正だけが原因とは思えず不安になっています。 また、私は以前から左足のピクつき(筋束攣縮?)があり、3年ほど前に複数の神経内科を受診しました。そのときは特に異常は見つからず、心療内科を勧められ、不安症と診断されました。 最近になって、お腹の筋肉にもピクつきを感じるようになり、さらに喋りにくさが重なって、ALSなどの神経疾患への不安が再燃しています。 舌についても、自分で見たときに収縮しているように見えるのがとても気になっています。 「一度病院へ」と言われるのは当然理解していますが、過去にも同様の症状で「様子見」と言われてしまった経験があるため、今回も受診してよいのか迷っています。 このような症状は、不安症の一環としてあり得るものなのでしょうか? あるいは、神経疾患などの可能性も否定できない症状なのでしょうか? お忙しいところ恐縮ですが、可能性として考えられること、また受診するなら何科が適切か教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

喋りにくさと筋肉のピクつきについて。不安障害と神経疾患の区別がつかず不安です

person 30代/女性 -

ここ1〜2ヶ月ほど、喋りにくさを感じており、最近はそれが強くなってきたため、会話自体が嫌になってしまうような感覚があります。 歯列矯正をしており(開始から1年経過)、その影響かとも思いましたが、時間とともに悪化しているように感じるため、矯正だけが原因とは思えず不安になっています。 また、私は以前から左足のピクつき(筋束攣縮?)があり、3年ほど前に複数の神経内科を受診しました。そのときは特に異常は見つからず、心療内科を勧められ、不安症と診断されました。 最近になって、お腹の筋肉にもピクつきを感じるようになり、さらに喋りにくさが重なって、ALSなどの神経疾患への不安が再燃しています。 舌についても、自分で見たときに収縮しているように見えるのがとても気になっています。 「一度病院へ」と言われるのは当然理解していますが、過去にも同様の症状で「様子見」と言われてしまった経験があるため、今回も受診してよいのか迷っています。 このような症状は、不安症の一環としてあり得るものなのでしょうか? あるいは、神経疾患などの可能性も否定できない症状なのでしょうか? お忙しいところ恐縮ですが、可能性として考えられること、また受診するなら何科が適切か教えていただけますと幸いです。

5人の医師が回答

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