良性卵巣腫瘍 50代に該当するQ&A

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胃癌 内視鏡術後(ESD)の追加手術について

person 50代/女性 -

病名 早期胃癌 ptype02c、pT1a、>2センチ 胃体中部大弯 2023.5. 何年も前からストレスで胃痛あり消化器内科(開業医)で2年に1回胃カメラ実施し今回実施。 #1びらん性胃炎、 #2胃粘膜萎縮(ピロリ菌除菌後)、 #3胃ポリープ(胃低腺ポリープ) #1に対し組織検査を3箇所行った。 結果  group5 (0.5×1.6センチ 低分化癌) 2023.6末 総合病院にて内視鏡 ESD 早期胃癌 ptype02c、pT1a、>2センチ 2.5×2.3センチ 中分化成分が混在する低分化優位の 粘膜内癌 リスクとして低分化優位であることとサイズが25>20ミリでガイドライン上で追加手術が勧めらると説明あり。 転移リスクは、2.6%(信頼区間0~6%)  手術で完全に癌はとりきれガイドライン上何ミリかはみ出ただけで経過観察で大丈夫だろうと自信あり。主治医の経験上、同じ条件で転移した人はいない。ガイドラインもどんどん変更されていると。 自分で経過観察か胃切(幽門側2/3切除)か選ばないといけませんが、転移、術後合併症の怖さ、経過観察中のメンタル、主治医の自信を感じ切ると無駄な選択すると思ったりで決断できません。 資料や画像はなく申し訳ありません。 1.経過観察の場合、検査を待つだけでなく予防の化学療法等はないですか? 2.私のような患者で経過観察をして転移した経験はありますか? 3.昨年3月卵巣腫瘍(良性)にて腹空鏡下手術で卵巣摘出あり、術後合併症のリスクはあがりますか? 4.先生なら経過観察、外科治療どちらを勧められますか? 5.セカンドオピニオンを申し出ましたが、この場合意味がなくますます悩むだけ。やめた方がよいと言われましたがどう思われますか。 6.決断のきっかけとなるアドバイスあればお願いします。

2人の医師が回答

卵巣腫瘍による子宮全摘出にともなう卵巣摘出について

person 50代/女性 - 解決済み

現在55歳になりました。 子宮筋腫が30代からあり、経過観察で定期的にクリニックに通院しております。 1か月ほど前の定期健診で、エコーに影があるということで、卵巣が腫れているのではないかと指摘があり、別病院でMRIを受けたところ、右卵巣に径7cm大の嚢胞がみられ、左卵巣には異常がありません。単発性ですが、内膜症性嚢胞の疑いという結果がでました。 それより3か月前の健診では、卵巣に異常はみられず、急に大きく腫れたとのことで、拠点病院を紹介されて、造影CTや子宮頸がん、子宮体がんの検査も併せて受けましたが、いずれも陰性で、CTでも異常な形状はみられず、現時点では緊急性を伴う異常はないものの近いうちに摘出した方がよいということで、手術を行う方向になっております。 子宮筋腫は、右側壁に直径14cm大、左側筋層内に径6cm大の筋腫があり 検査の結果では、悪性に伴う所見なし。 上記の状況から子宮全摘出になり両卵巣も摘出をすすめられています。 問題ない左卵巣摘出については、悩んでおります。 医師からは、卵巣は病理検査で確認しないかぎり、良性かどうかの判断不可、卵管でつながっている左卵巣にも異常が及ばないとはかぎらず、今後腫瘍になる可能性もあり。 年齢的に卵巣全摘出しても問題がないと思われること。 ホルモンは症状により、ホルモン療法、漢方薬で対処できること。 などから、両卵巣摘出と判断されております。 現在閉経をしておらず、ホルモン値も高い状況です。 母親が同じように卵巣含め子宮全摘出を行い、その後10年ぐらい寝込んでいたことから、なかなか自身が受け入れられない状況です。 卵巣切除によるとエストロゲン減少での、骨粗鬆症、更年期症状や動脈硬化、認知機能低下などの悪材料が不安です。 できれば正常左卵巣を残したいと考えますがリスクでしょうか。

2人の医師が回答

陰部 イボ、おでき、しこり?

person 50代/女性 - 解決済み

いつも大変参考にさせていただいています。 昨日、陰部右側に染みる感じがしました。着替えの際、Iラインというのでしょうか、膣の右上部、陰核の下あたりでしょうか、小陰唇に沿い、1、2cmくらいのおできというかしこりというか、を触りました。患部は見ていませんが、丸くて隆起している感じがします。 激痛ではないものの、下着に擦れたり隆起や隆起と皮膚との境界線あたりに触ると染みるような痛みを感じます。痒みはありません。ただ、デスクワークが長く、座っていて姿勢を変えると患部に引き攣れ感のような感じはあります。 私は、3年前に卵巣の巨大良性腫瘍のため、卵巣・子宮を全摘出しており、その際主治医から、卵巣・子宮についてはもう卒業、がんを心配する必要もない、膣癌というのもあるが、確率的になる人が少ないから、と言われ安心したのを覚えています。 こちらのサイトで類似の症状を検索すると、バルトリン腺膿瘍 、粉瘤、毛嚢炎あたりが該当するかな?とあたりをつけているのですが、どのような疾患が考えられますでしょうか?上記の通り主治医に言われましたが、がんというのもあるのでしょうか?様子見でもいいのでしょうか?自然治癒ということはありますか? また行くとすれば、婦人科、皮膚科、形成外科どちらが宜しいでしょうか? ご助言お待ちしております。

4人の医師が回答

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