虚血性脳血管障害に該当するQ&A

多発性硬化症、NMO、網膜疾患各疑いの狭間で悩んでいます。(長文です。) ■1年前より近くの公立の大きな病院の神経内科で脳のMRIを定期的にとっています。 ★理由はかかりつけ眼科医より4年前に、左目の中心視野障害が急に出たため、 A大学病院の眼科と神経内科を紹介され、多発性硬化症ということで、4年間、神経内科による経過観察をしてもらっておりました(眼科的ではないとのことで…)。しかし「視野障害で来ていたの?なら、眼科に行って下さい、脳は大丈夫なのでどうぞご安心ください。」と言われ、たくさんの脳の所見があるが一体何であるのか回答ももらえずこの4月に経過観察が終了したためです。眼科医が多発性硬化症というなら多発性硬化症なんでしょ。」という回答であり、4年間、多発性硬化症の経過観察であったことは明らかです。 ■昨日、公立の大きな病院の神経内科で先月のMRIの結果、右目の視神経炎がある、半年前にはなかったことだということで、同病院の眼科の受診もしました。が、経過のわかる視野検査の結果と照らし合わせ、神経内科医がMSかNMOなどの診断するのがベストではないかということになり、取り急ぎMRIの結果をもち、かかりつけ眼科医へ行くよう勧められました。 父が網膜色素変性症で、8年前からそちらの観点からもいくつかの眼科医に通った経験も有、決定的な所見もなく、矯正視力がでるので経過観察中なのですが、それで経過が複雑なためということです。かかりつけ眼科医は多発性硬化症でなければ、難治性の目の疾患であろうし、遮光メガネすらいらないと診察を手放されたばかりで、行きづらいです。遺伝とは言えないでしょうが脳のMRIの所見が母と似ていて、脳的なことをよく診てもらいたいのです。 どのようにしていったらいいのでしょうか? ※MS、NMOを疑います。血管炎、虚血、梗塞がそれぞれ年齢的より多く、髄膜腫もあるという結果でした。

75歳の夫の事でご相談します、去年の始め頃から出かける時に玄関を出て忘れ物を取りに4、5回戻って来る、子供達と食事をした時乾杯をして少したってまた乾杯をする、話をしていて、もともと口数は多い方ではないが聞いてる事が多くなり、話すと全然違う話しをしたりする、自分が得意だった料理を作った事がないと言ったり、頼んだこともやろうとしない、そういう事が起きてきましたので娘にも言われ、かかりつけのの先生に相談して病院を紹介して頂き去年の５月に物忘れ外来で検査を受けました、 MRIの結果は 大脳白質の虚血性変化あり 前頭葉機能障、 注意障害 軽度認知障害 考えられる病名 脳血管性 と言われました、 現在この病気の治療薬、治療法はなく 食事、運動、をして人と交流をして下さいと言われました。 あれから基本的には食事に気をつけて散歩は出来るだけ一緒に行って歩きながらしりとり、九九、引き算、軽く体操をして、大好きな図書館は毎日通って本人は300ccの晩酌を楽しみに大丈夫だよと言って穏やかに暮らしていますが、少しづつ忘れて出来ない事がふえて、話をしていて違う話をする夫を見ていると何の治療もしないでこのまま悪くなるのを見てるだけしか出来ないのか、これから認知症の進行を遅らせるのはどのような生活をしていけば良いのか毎日が不安でどうして良いかわからずご相談致しました、宜しくお願い致します。

息子が9歳時〜首の痛みを度々訴え大学病院を受診しました。 初診の若い先生に、頚部の単純レントゲンンにて、 「環椎後頭骨癒合症の疑いあり、CT/MR検査が必要」 と言われましたが、脊髄専門の医師による再診で、 癒合の疑いなし、精査は不要・経過観察との診断を受け、 現在に至ります。 あれから3年が経過しましたが、まだ時々首の痛みを訴えます。 環椎後頭骨癒合症を検索しても殆ど何もわかりません。 どなたか、どうか詳しくお教え下さい。 1、やはり環椎後頭骨癒合症であり、それ由来の首の痛みが 症状として時々現れる場合、どんな治療をするのでしょうか? 2、首の痛みの他に、手足やその他の神経症状は見られ ません。ただ、これはごくごくたまにですが、目の症状 (ピカピカしたものが見える時がある)と言います。 これが、癒合症による合併的なものではないのかと 心配です。頚部の血管の循環障害的な理由で、ピカピカ したものが見える・・と言う事はありますでしょうか? (一過性の脳虚血的な症状なのでしょうか??) 3、階段を駆け上ると必ず首が痛むようです。 朝は、殆ど痛みは無く、夜になるに従い痛みが出ます。 毎日ではなく、あくまで時々ですが・・。 痛む時は首の痛みに加えて、目の奥や肩も痛む事が あるようです。 このような状態で、手術しなくても保存的治療でも 可能でしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

75歳の父の事でご相談します。 ●去年の始め頃から出かける時に玄関を出て忘れ物を取りに4、5回戻って来る ●子供達と食事をした時乾杯をして少したってまた乾杯をする ●話をしていて、もともと口数は多い方ではないが聞いてる事が多くなり、話すと全然違う話しをしたりする ●自分が得意だった料理を作った事がないと言ったり、頼んだこともやろうとしない そういう事が起きてきましたのでかかりつけの先生に相談して病院を紹介して頂き去年の５月に物忘れ外来で検査を受けました。 MRIの結果は 大脳白質の虚血性変化あり 前頭葉機能障、 注意障害 軽度認知障害 考えられる病名 脳血管性 と言われました。 現在この病気の治療薬、治療法はなく 食事、運動、をして人と交流をして下さいと言われました。 診断以降も基本的には食事に気をつけて散歩は母が出来るだけ一緒に行って歩きながらしりとり、九九、引き算、軽く体操をしています。 大好きな図書館は毎日通って夕飯時に300ccの日本酒晩酌を楽しみに、本人は特に心配や不安もなく大丈夫だよと言って穏やかに暮らしています。 しかし昨年の診断から1年経って ●少しづつ忘れて出来ない事がふえた ●話をしていて違う話をする頻度が増えた(昨年は半月に１回くらいだったのが今では会話の3回に１回はする) など昨年の症状がすべてが重くなり頻度が増しています。 家族として見ていると何の治療もしないでこのまま悪くなるのを見てるだけしか出来ないのか、これから認知症の進行を遅らせるのはどのような生活をしていけば良いのか毎日が不安でどうして良いかわからずご相談致しました。 宜しくお願い致します。

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 １年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Ｑ１. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Ｑ２. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 （詳細　下記※と添付写真） 【Ａ．症状要点】 夕食中　突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 １分ほどで収まり、食事再開できた（吐き気や咳もなし） 以前から同様のことが時々ある（多いときは週３回） 今回はかつてない強さでした。 （今年から始めた他科薬との兼ね合い？詳細は下記Cの※） 【Ｂ. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、（→添付） 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない（軽度）。 期外収縮：上室期外６、 心室期外1 心拍数：最大142、 最小51、 ST変化なし 【Ｃ．他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中　詳しくは下記★を参照 　←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科（橋本病）→　服薬なしの経過観察 ●血液内科（貧血・低血圧）→鉄剤・血圧上昇剤（ミドドリン※） 　　※は約２か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、 　　ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。 　 【　自覚症状　持病★　】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ（一過性虚血様） 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み（胸、背中、脇腹、腕など） 脳MRI spect異常なし　今度脊髄MRA予定