蝸牛型メニエール病移行に該当するQ&A

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蝸牛型メニエールの治療経過とメニエール病への移行

person 20代/女性 - 解決済み

蝸牛型メニエールの治療に関して、3つ質問があります。 1つはメニエール病への移行についてです。70〜80%の高い確率でメニエール病に移行すると多くのネット記事で読みましたが、実際に蝸牛型メニエールの診断を受けた人のうち7〜8割が、回復または完治することなくメニエール病に移行してしまうのでしょうか。先生の皆様の肌感覚だけでもお聞かせ頂きたいです。 関連して2つ目は治療の経過に関してです。耳閉感の症状がまだあるのにイソバイドを卒業して五苓散へ切り替わることとなりましたが、イソバイドをやめることでメニエールへの移行等の不可逆的な悪化のリスクが高まることはないのでしょうか? 以下、治療の経過です。3週間前に(低音部に左20,右40dB程度の難聴があり)蝸牛型メニエールと診断されて以来イソバイドを飲んでおり、その間発作的に3回ほど耳閉感と音の反響・低音難聴が起こりました(眠ると回復します)。一昨日の受診時に、発作間隔が2週間ぶりと長めだったことと、やや耳閉感のある日に受診したにもかかわらず聴力がほぼ正常だったことから、回復傾向と判断され五苓散へと切替わりました。しかし結局その夜も耳閉感と反響があり、2日経った今日もやや違和感があるため(難聴かは不明です)不安です。難聴が残ることやメニエール病へ移行することを何より避けたいため、積極的に治療を受けたいと思っています。 最後に3つ目の質問は、症状のある日はどう過ごせば良いのかということです。一喜一憂せず休養や運動に励むべきということであれば割り切れるのですが、再診に行くべき、あるいはその目安となる症状があれば教えていただきたいです。 長文となり恐縮ですが(1)メニエール病への移行率、(2)移行等の悪化を防ぐ治療の経過、(3)症状が出ているときの対処について教えて頂ければと思います。

2人の医師が回答

両側性メニエール病?

person 30代/女性 -

3年ほど左メニエール病の治療を継続していたところ、今年の2月末に右耳にも耳鳴りと難聴が出現し、聴力検査では両耳とも125Hz~500Hzが60dBほどになってしまいました。ステロイドの内服やイソバイドの増量(120ml/日)でも改善せず、入院でステロイドの点滴を行い、1週間で全音域20dBまで改善し退院しました。 私の病名は両側性メニエール病となっていますが、めまいの症状がほぼありません。回転性めまいは2年前に1度だけ。浮動性めまいはたまにありますが、単なる体調不良のめまいと区別がつかないほどです。 ネットなどを見ると、めまいを伴わない蝸牛型メニエール病は、典型的なメニエール病の不全型とされており、一方で両側性メニエール病はメニエール病が長期に渡ったときに移行するなどと書かれていました。 私の主治医も、めまいがほぼ無いまま両側性に移行したことに首を傾げています。 私は蝸牛型なのでしょうか? 蝸牛型のまま両側性に移行することもあるのでしょうか? 事例はあるのでしょうか? また、将来的にはめまいを伴うような典型的なメニエール病に移行していく確率が高いのでしょうか? 現在の主治医はめまいを専門とされてる先生なのですが、私の症状に首を傾げています。私も自分でできる範囲で調べてみたのですが、よくわかりませんでした。 先生のご意見をいただければ幸いです。

1人の医師が回答

メニエール病への進行を防止できますか。

person 30代/女性 - 解決済み

3週間前に右耳の閉塞感と聞こえにくさがあり、 翌日に耳鼻科を受診しました。 右耳の低音部のみがあまり聞こえてないことがわかり、 突発性難聴と診断されました。 プレドニン、アデホスコーワ、メコバラミンが処方され1週間内服しましたが、閉塞感も聞こえにくさも改善されませんでした。 ただ、検査では右耳の低音部はかなり聞こえるようになっていると言われました。 インターネット上でメニエール病の蝸牛型ではないかと医師に聞いてみると、今の段階では判断できないと言われました。 メニエール病ならばイソソルビドが効くと聞いたと医師に話すと、イソソルビドは苦いから出したくないと言われましたが、最善をつくしたいことを伝え、イソソルビドのゼリーを追加処方してもらいました。 ステロイドの点滴や注射も内服と効果に違いがないからする必要がないと言われました。 耳の閉塞感はかなり改善しましたが、吐き気とめまい、耳鳴りがはじまり、今まで2回立ち上がれなくなりました。 現在はアデホスコーワ、メコバラミン、メニレット70%ゼリー20gを内服しています。 家族からメニエール病に完全に移行しないよう大学病院で診てもらうほうがいいと言われ、受診すべきか悩んでいます。 メニエール病へ進行しないようにはできないのではと自分では思っているのですが。 職業柄、耳が聞こえにくいと大変困るため、どうやって最善をつくしたらいいか困っています。 専門病院で治療すれば進行を防止できますか。 どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

蝸牛型メニエール

person 30代/女性 -

一ヶ月前に耳がおかしくなり、耳鼻科で突発性難聴と言われました。左耳の低音部がよく聴こえていませんでした。 ステロイドとアデホスコーワ、メチコバール、イソソルビドを服用し二日後に一旦聴力が回復し、しかし一週間後にまた低音部のみ悪くなっていたため、突発性難聴ではなく蝸牛型メニエールだと言われました。ゴーグルのようなもので眼振も診てもらいましたが、かすかに眼振があると言われました。 それから三週間ステロイド以外の薬の服用を続けています。それでも低いブォーンという音の耳鳴りが治りません。2、3日耳鳴りが無い日もあり治ってきたと思っても、また翌日に朝から耳鳴りがあって落ち込んだりします。初診時にあった耳詰まり感と音が響く感じはだいぶ改善されました。今のところ自覚する目眩はないです。 この耳鳴りはもう治らないのでしょうか?耳鳴りがしている間は聴力が落ちているということなのでしょうか? また、薬はいつまで飲むのでしょうか?次の検査で聴力が戻っていなければまだ飲み続けるのですか?メニエールの人は常用するのでしょうか? 自覚する目眩がないのは今のところはメニエール病への移行はないということでいいでしょうか?来週また受診するのですが、心配なので教えてください。

4人の医師が回答

頻発する低音障害型難聴・内耳自己免疫病も?

person 40代/女性 -

6年前に低音障害型難聴を起こし、40db程度からほぼ回復してました。 今年に入り発作を頻発させています。毎回40dbほどです。 7月頭・8月頭・11月頭・11月末・そして4日前です。 一応聴力は正常に戻るのですが・・・・ 毎回ステロイドをいただくのですがこの頻度では副作用も心配ですし、 メニエール病への移行が一番気になります。 実は少しフワフワしており、特に8月はほぼ回転かなというものを起こし入院しました。 低音部障害で目まい歴はあるのでメニエール病判定は受けてます。 ステロイドを内服していい頻度も知りたいですが、一番気になっているのが、 「内耳自己免疫病」という診断が下ったことです。 1割はこの抗体を持っていると言われているそうですが、両耳聞こえなくなるよという言われ方もしてしまいました。 治療はエンドキサンを100mg週2回飲むもので、一応治療には入りました。 とある主治医は目まいを起こしたのなら手術も、と言っていますが、 重心機能検査もB判定程度のようですし・・・ この程度で踏み切るのはどうなのでしょうか? もう少し検査をして、内リンパ開放術が効きそうな、「内リンパ水腫」性のものなのか見ていったほうがいいのでしょうか? 蝸電図などは受けたことがありません。どんな検査がありますか? 受けたことがあるのは、ENG・重心検査です。 ちなみに内耳自己免疫疾患の主治医は、引き起こしているのは内リンパ水腫とは言っていました。 また、内リンパ開放術の効果・主に後遺症(特に平衡障害や蝸牛症状が強まるのかなど) についてお聞かせ下さい。

1人の医師が回答

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