血圧安定剤で下がるに該当するQ&A

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産後の高血圧について

person 30代/女性 -

今年1月に出産しました。 予定日に血圧が上がってしまったため(140/90くらい)誘発剤で出産しました。 お産中、産後は血圧も安定したため、普通に退院となりました。特に病名としては付かずでした。尿蛋白も出てません。 退院後、自宅で朝晩血圧測定しており110〜130/70〜80程度で安定していたのですが、1か月健診の時病院で測ったら170/90とかを叩き出してしまい(その後安静にして測ると140/85とかにはなりました)もう1か月追加観察となってしまいました。 その間に循環器内科で心エコーも取りましたが、問題なし、自宅での血圧も110/70程度で安定でした。 ただ、先月くらいから、肩こりがひどくなってきたのと、育児のストレスがガッと出てきたのか、偏頭痛があったり、頭が重いことが多く、血圧を再度測ってみると、120後半/70台というような数値続きです。(白衣高血圧のようになってしまい、1回目は130〜140とかが出ることもありますが、再度測り直すと120代が複数回続く感じです。) 健康診断を振り返ると、5年前くらい(妊娠前)から120代/70代ではありました。 食事は減塩を意識しているのと、胡麻麦茶毎日飲んでます。運動習慣は最近再開しました。 前置きが長くなってしまいましたが、以下が質問事項です。 ・血圧どうしても1回目が精神的なものか高くなりやすくなってしまいましたが、2,3回目で下がってそちらが同じくらいの数値であればそっちを正と認識して大丈夫ですか? ・上記の血圧数値で、血圧が原因の頭痛や頭の重さがおきることはあり得るのでしょうか? ・心エコー以外にも検査してもらった方がいい数値でしょうか? ・母乳育児中なのですが、血圧上がりやすい等はあるのでしょうか? ・2人目も考えているのですが、ハイリスクでしょうか?

5人の医師が回答

腎盂腎炎からの敗血症

person 70代以上/女性 -

78歳の母のことです。 1月23日腹痛、40度の発熱 24日血圧が上が73になり緊急入院になりました。 採血、CT、心電図、エコー、x線レントゲンで、腎盂腎炎だろうとの事。 この日から点滴と抗生剤が始まりました。 クレアチニン2.38 白血球13690 25日腸炎のため、個室で絶食。 27日主治医から電話で敗血症で、DICも発症していると言われました。 抗生剤4日まではクレアチニンがさらに悪化(4.7)したりしたけど、5日目から抗生剤が効き始め、熱も微熱になり、血圧も安定してきて(白血球6700、クレアチニン3.6)、14日目で抗生剤が終わり、腸炎のため重湯のままで吐き気は残ってましたが、入院から20日目で退院しました。(クレアチニン1.22) 本日退院後1週間での外来でした。 血液検査では、白血球が6170 血小板32.1 クレアチニン1.34 D-ダイマー1.1 お聞きしたいのは、 1.母は入院時、血圧が上が73になり(その後しばらく血圧は低かったが昇圧剤を使うほどではなかった)敗血症でDICまで発症して、入院時完全個室だったのに監視モニターなど何も付けられていませんでした。 トイレは自分で歩いて行っていたそうですが、敗血症ショックまでにはなっていなかったという事でしょうか?意識は最初は朦朧としていましたが、熱が下がってからは問題なしです。病院は急性期病院です。治療としては、抗生剤と輸液と、最初の4日間は解熱剤。 2.退院時、クレアチニンは1.22だったのに、今日の外来では1.34と高くなっていましたが、薬などはなく、水分を取るようにとだけしか言われませんでした。クレアチニンは低くなることはないのでしょうか? これだけの情報ではわかりづらいかと思いますが、よろしくお願いします。 ※持病は高血圧、真性多血症でハイドレア、アスピリン等服用中です。

6人の医師が回答

eGFR 尿蛋白悪化した原因不明 投薬以外するべき事は何か

person 60代/男性 - 解決済み

最初 21年12月の会社の検診で初めて尿蛋白3+と診断出て、すぐ腎臓内科の病院に行き調べたら13mg/dLでやや多い程度でeGFR=81.3だったが 血圧が 上110~175/下64~103で高いので降圧剤飲み始める。それから血圧低下し上130はずっと切って安定。22年11月会社の検診で尿蛋白+まで低下 尿蛋白も5以下まで良化したので降圧剤も量を減らした。塩分制限と運動するようにと指導あり通勤も徒歩に、食事も気を付けてきたが徐々に血圧が高くなってきて 降圧剤も量増やし 2種類昼夜交互に飲むが、24年11月会社の検診で再び尿蛋白3+が再び出て病院に行って検査し、153mg/dL クレアチニン比 1.84に上昇(以前はクレアチニン比算出不可)降圧剤増やすが低下せず上165前後、下90前後が続き、また尿の泡立ちが25年1月から悪化。何度か簡易的に尿蛋白しらべると常に300以上 eGFRは48まで低下し足の浮腫が現れたので25年2月からフォシーガ10mgも飲み始める。みそ汁は朝だけ、塩味のものはかなり意識して取らないようにしているし、週末のビール(250ml/週)24年11月から飲んでいない。通勤は23年から徒歩、昼休み後も歩き 7000歩/日は歩く節制した生活と、週末ジムは10年以上続けている。掛かりつけ医師からずっと血圧は120以下、塩分は6g以下以外のアドバイスを頂けない。 体重はフォーシーガ飲み始めたてから減少。ここ30年ぐらい75~78kgぐらい安定していたのが2か月で6kg減って今は69kgまで下がって安定はしている。おなかの脂肪も落ちズボンがかなり緩くなったが特に腕、胸の筋肉が痩せた。頬もこけたと数か月振りにあった人から言われた。あと、ずっと太ももの冷えが続くようになり春になってが炬燵に入っていても冷えを感じるという状態が続いております。 質問 1 急に悪化した心当たりがない(加齢だけにしては急)昨年末かなり寒い季節は続いたからか原因を知りたい 2 あと何をしたらいいのかがわからない ただ処方された薬を飲むだけしかないのか不安。  他の医師の皆さんのご意見を少しでも多く伺いたく投稿いたしました。 健康を取り戻したいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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