血圧日内変動に該当するQ&A

以前から血圧が気になります。病院や健診で測ると、140くらいになり、家で測ると110後半くらいです。 しばらく血圧のことが全く気になっておらず、家でも測ってなかったのですが、ふと気になり、久々に家で測りました。緊張していた自覚がありますし、高かったらどうしようと不安もありました。そしたら、自宅なのに、140ありました。そこから2度目で135、最終的に117まで下がり、落ち着きました。自宅で140あるのは異常ですか？自宅でも緊張していたら、白衣高血圧のように上がりますか？ 夕方で、正常な日内変動の中で135とかになることはあるのですか？

７２歳男性です。現在高血圧と冠攣縮性狭心症でオルメサルタン２０mgとヘルベッサーＲ１００ｍｇを服用しています。 血圧は結構変動し120/75 くらいから150 /85くらいの日内変動があることもあります。狭心症の症状はほとんどみられません。 ヘルベッサーは心筋抑制作用があるとのことでやや心配です。また自己免疫性疾患もあり服用している薬も多いため、この２剤をなにか他の１剤でできないかと希望しています。 以前アムロジピンまたはニフェジピン、コニールなど服用したこともありますが、現在の主治医は上記２剤の処方です。 主治医に相談する前にここでご意見を伺いたくよろしくお願いします。

６２歳男性です。朝（起床後1時間以内、排便後、朝食後測定）は１２３／８３程度で高値血圧です。夜（夕食１時間後、風呂上がり15分後）は１１５／７４程度です。高血圧の薬を飲まず、食生活と運動で血圧をコントロールしているところです。 　しかしながら、職場に行っていない日曜日午前中の家庭内血圧は１４２／９１となり、高血圧の条件を満たしています。質問１　日内血圧は変動したとしても１３５／８５以内になっていないと薬を飲む必要があるのでしょうか？　質問２　いろいろな環境下で血圧が変動するので一言では言えないと思いますが、パソコンを使っている時、や、こたつでテレビを見ている時どの程度までなら服薬は必要ないのでしょうか。？　質問３　起床後１時間後の１３５／８５以下の場合は、高血圧でないと言われていますが、そもそも、その後血圧が上がることを想定し起床後１時間と条件を付しているのでしょうか？ 以上３点の疑問について、よろしくお願いいたしいます。

いつもありがとうございます。 高血圧について質問させてください。 秋の健診で高血圧収縮期135拡張期85だったので、血圧を意識して、運動、塩分制限を意識して生活を送っています。昨年までは120台後半/70台でした。（健診1回の測定です） 1日の変動を知ることも大事かと思い血圧計を購入し毎日測定していますが血圧の日内変動もなく収縮期は130台、拡張期は80後半から90台前半です。拡張期が高値のような気がします。収縮期も高めではあるのですが。。。 そこで質問ですが、★拡張期血圧の高値はどのようなことが考えられるのでしょうか？動脈硬化の可能性も考えなくてはいけないのでしょうか？　 また★対策は？（薬物療法が必要なのでしょうか） ネットでいろいろ調べてみましたが、よく理解ができませんでした。 体型はやせ型～ふつう、高コレステロール血症はありますが（医師からはまだ薬物療法の適応ではないといわれています）、ほかに健診で血液検査の異常はありません。特に持病はありません。運動もできるだけするようにしています。ご教授のほどお願いいたします。

一週間前から急に左手の人差し指の第一関節から先が痺れ始めました。 知らないうちに火傷でもしたのかなと様子を見ていたものの全く良くなる気配はなく、痺れのみで痛みは全くありません。 手根管症候群かなと思ったのですが、日内変動もなくティネル様サインもファレンテストも陰性のように思います。 以前から血圧は高めでしたが、最近眠れないような頭痛が度々あり血圧を測ると150/90でした。 ここ一週間ほど起床時に血圧を測定していますが、だいたい150/90前後を推移しています。 この場合、疑われる疾患と何科を受診すべきか教えていただけないでしょうか❓ 現在、自己免疫性肝炎と原発性胆汁性胆管炎で肝胆膵内科に気管支喘息で呼吸器内科に子宮腺筋症で産婦人科にかかっております。

（相談カテゴリーに適切な選択肢がなく、カテゴリー違いだったらすみません。）以前から同じ様な内容で繰り返し質問させて頂いておりますが、状況が改善されないため相談に乗って頂きたいです。 普段の血圧は上が80〜90台の本態性低血圧、調子が悪いと70台まで下がり、目眩、動悸、悪心等の症状が出るため循環器内科に通院中です。昇圧剤は何種類か試しましたがどれも効果なく、自律神経の問題では？との事で今は頓用でデパスを処方されています。 血圧が下がり過ぎても目眩や悪心が出るのですが、ここの所具合が悪くなってから血圧を測ると上が100〜110を越えている事が度々あり、高ければ高いで具合が悪いです。 数値だけ見れば高血圧ではなく、正常な数値だという事は承知していますが、普段の血圧が低い私にとってはそれでも高く、急に血圧が変動する事で具合が悪いのか？と思っています。 普通の人でも1日のうちで血圧が変動しているのは分かりますが、日内変動の正常範囲とはどれくらいなのでしょう？ 1日のうちに30〜40も上の血圧が変わるのは正常範囲ですか？ 今日は深夜2時にトイレで目を覚まし、再び床についてから急に気分が悪くなり血圧を測ると103（就寝前はいつも通り83）で、安静時に急にここまで高くなるのは大丈夫なのでしょうか？ 便秘症なのでトイレで息んだり、運動したりした後に具合が悪くなり、100を越える事もしばしばあるのですが… 昨年クモ膜下出血で手術をしており、血圧が高すぎても低過ぎても不安になります。 とにかく毎日のように具合が悪く、もう血圧が原因なのかどうかも分かりません。 精神的な物なのかと心療内科や精神科の受診も検討していますが、病院に行くとすれば何科にかかるべきでしょうか？どうしたら今の状況が良くなるのかと本当に悩んでいます。

55歳の主人です。 前回の健診で高血圧を指摘され、服用（2、3ヶ月）、運動を始めました。血圧を家で朝夜測りましたが、病院やジムで測る昼間よりも、朝夜がうまくコントロールできませんでした。服用を始めての朝夕は160位。昼間は120位。その為、クスリを増量となりました。増量してからはまだ２週間くらいでしょうか。私の勧めで先週から循環器内科に通院し始めました。先週血管の検査や、心電図、２次性高血圧を調べるための血液検査を行いました。血液検査では異常は出ませんでした。気がかりとしては、日内の変動がある事や、波形に少し異常があると言われ、次回更に特殊なエックス線で心臓を検査する事になりました。 家族の私は、肥満のため？無呼吸症候群もあると本人に伝えていますが、その件に関してはまだ検査を受けていません。 ホルモン等の異常はなく、血管年齢も４０と実年齢よりは高くないことに加え、上記の状況から、どの様な病気が考えられますか？

1週間位前にメマイが再発、メマイ専門医から「右を向くと眼振が少し出る、良性発作性頭位めまい症」と言われました。3年位前にもストレスから睡眠不足となり左耳の自声強聴、閉塞感でメマイ、その時は2週間自力で外出出来ず結局、不安で3ヵ月休職しました。今回はフワフワが日内変動しますが何とか仕事してます。メマイが酷いと思考力が低下し、字を見ると乱視のように見にくくなります。メマイを感じないとしっかり見えて不安も感じません。それで脳に影響が出たりしないかMRIを撮った方がいいのかお聞きしたいです。今年4月に頚椎症検査で脳、首のMRI検査をしましたが、血管は異常なしで軽い頚椎症神経根症状と言われました。平均血圧は100～130/60～80位です。メマイから認知症のきっかけになる可能性はありますでしょうか？よろしくお願いします。

長文ですがよろしくお願いします。 息苦しさの原因としてどのような可能性があるでしょうか。 ３月末　人間ドックの肺部CTにて偶然副腎腫瘤が映り込み再検査。褐色細胞腫の疑いありとのことでＡ大病院へ紹介。 検体検査（血液・尿）、副腎部単純MRI、安静時心電図検査、心臓超音波検査を実施。 左副腎部に78mm×70mmの腫瘤で、浸潤および撮像範囲にリンパ節腫大無し、右副腎異常なし、「褐色細胞腫の疑い」という診断でした。 ５月　1週間の検査入院 96時間酸性畜尿、24時間血圧測定、日内変動検査、甲状腺エコー、経口ブドウ糖負荷試験、InBody測定を実施 ５月下旬123I-MIBG＋SPECT/CTを実施。 結果として左副腎褐色細胞腫、他に転移を思わす異常集積は無しの診断。 このころより「息苦しさ」の症状が出ています。 10代前半に喘息に罹り入院、以降現在まで喘息発作はなく、近隣の呼吸器内科を受診したところ喘息の可能性とのことで、ステロイド吸入薬で2週間の様子見となりました。（Ａ大病院では別診察科受診が紹介状が必要で近隣Ｂ病院にて受診） 結果改善せずＢ病院を再受診し肺部CTを実施。気道炎症や呼吸苦の原因所見がなく統合的に判断したほうが良いとの事で6月末にCT画像をもってＡ大病院の呼吸器内科を受診予定です。 左副腎褐色細胞腫の摘出手術は7月中旬以降を予定しており体重を減らすよう（現在169cm　79kg　筋肉が多めの体形です）指示されています。 上記期間はドキサゾシン1mg/日を服用、血圧は120/85　程度です。咳はほとんどなく、腹部からの圧迫感と胸部（肋骨あたり）の締め付け感による呼吸のしづらさがあります。喘鳴は大きく息を吸い切ったところで少し聞こえる感じです。立っているよりより臥位のほうが呼吸は楽になり、1日の中で苦しさが強弱変動します。

41歳、男性、身長188、体重は96、体脂肪は23-28％。心電図や胸部Ｘ線検査は異常なし。今年はガンマ－GTP400（高）、AST36（高）、ALT58（高）、HDL51、LDL100、中性脂肪だけ800近くに跳ね上がってます。運動は全くやってないというレベルではないと思っています。 血圧が4年ほど前にいきなり130/90程度から160/100-120くらい（上は日内変動があり180-140くらいですが、下は110-120に張り付いたまま）になり、常時、フワフワするめまいを感じています。ストレスや忙しさ、不眠で疲れたのだろうと放置していました。 最近になりあまりにもフワフワがひどく近所の医療機関を受診してニフェジピンとフェノフィブラートを処方され、血圧（朝）140/105程度になりましたがいまだフワフワと頻脈が収まりません。 机やベッドが揺れるほどの動悸を感じていたため、3年前からリストバンド型心拍計をつけているのですが、起きている間は座っていても横になっても心拍が常時100-120を超えている状態です。 寝つきも悪く、脈が100を超えていると上腹部・胸・喉仏の下、鼻の奥の喉にかけて不随意筋が緊張したまま戻らず息苦しいのですが、3時間ほど横になっていると、ある瞬間に突然 脳のスイッチが切れた ような感覚があり体の力がガクンと抜けて 体の体の中身が下（足側）に降りる ような感覚があります。そうなると呼吸が楽になり動悸と心拍が収まり（100以下）寝ることができます。たまにスイッチの落差が急激すぎて失神みたいになり逆に飛び起きることもありますが。 仕事や生活のストレスはもちろん年齢的なものもあるのは理解していますが、肉体的に問題があるならはっきりさせたく、受診する専門科・専門医の目安がいただきたいです。