血液感染 認知症･介護に該当するQ&A

79歳母です。半年前、画像により非浸潤性膀胱癌の診断を受けましたが、以下の本人状況により手術リスクが高いとのことで内視鏡手術せず経過観察していました。 ここ最近徐々に白血球数値が上昇し19200となり、抗生物質薬を1週間飲んでも数値は変わらず、先日CTを撮りましたが明らかな原因を特定できないとのこと。（抗生物質薬の投与はなくなりました。CRPはそこまで上がっていないとのこと） 泌尿器科担当医は、可能性の話として、腹部大動脈瘤のステント（人工物）に何らかの感染があるのかもしれないと言っていましたが、現在は経過観察となりました。 【経緯】 ・2年程前から度々血尿→老健医師に尿路感染と診断されていたが、画像検査し膀胱に腫瘍確認→非浸潤性膀胱癌とのこと、転移なし、手術せず（2022/11月） ・最近、白血球数値が19000超となるも、CTでは膀胱癌の腫瘍以外に特に問題なし、原因特定できず（2023/5月） 【本人状況】 ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受け（3年前）、術後に脳梗塞を再々発し半身麻痺 ・脳梗塞を繰り返し、認知症で本人の理解不可、右半身麻痺、車椅子、失語（要介護5） ・心臓肥大、高血圧、貧血、動脈硬化性変化が目立つ ・半年前から血尿継続（基本薄ピンク色、たまに鮮血） ・簡単な意思疎通のみ可能（食事は左手で自力） 【投薬】 ・血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬を服用中 白血球数上昇はどのような可能性が考えられますか？放置で大丈夫でしょうか？ ステント感染の可能性といってもどうしてあげたらよいのかわからず、悩んでいます。 また、やはり膀胱癌内視鏡手術すべき（可能なのか）も、悩んでいます。 アドバイスのほどよろしくお願いします。長文すみません。

仕事で介護の仕事をしています。 先日認知症のあるC型肝炎の利用者の方に私の腕を噛まれて、ほんの少しの出血がありました。 肝炎は血液をかいしての感染だとわかってあますが、唾液とかでは大丈夫でしょうか? 病院で感染していないか検査した方がいいですか? Hでの感染もごくまれと聞いていますが、彼とのHも控えておいた方がいいですか?

昨年6月に接種する予定でしたが、直前に感染してしまい、キャンセルしました。 10日間の入院で退院できました。その後かかりつけ医にワクチンの件を相談しましたが、急ぐ必要はないからよく考えてから、接種するかどうか決めてくださいと言われています。 どのように考えたらよいでしょうか？ 母には甲状腺機能低下症の持病があります。心臓ペースメーカーを入れています。血液サラサラにする薬をのんでいます。認知症もありますが普通に暮らせています。介護認定1です。 ご回答よろしくお願い致します。

９２歳の母について質問です。８６歳で認知症、９０歳で直腸がん(ステージ２、手術せず)で、食事に気を付け、漢方薬を飲みながら過ごしております。１年前に、転倒の影響もあるかもしれませんが、歩行困難・文字が書けない等々できないことが大幅に増え、この夏、尿路感染症から菌血症で１か月入院、要介護５になりました。 １２月の血液検査では、CEA腫瘍マーカが14.8（10月は12.4、8月の尿路感染症のときは18.5、7月は9.5、1年半前は21.8でピーク）と、やや増。そして１年ぶりに調べたNT-proBNPが１年前の72から、171と大幅増となりました。今回は血液検査の結果だけで、来週主治医の診断を受けるところですが、この状況で何に一番注意すべきかアドバイスお願いします。特に、NT-proBNPの増え方として急激なものかどうか？日々の生活で心がけることは何かを、お願いします。

82歳の重度認知症の母について、ご相談します。母は小規模方介護施設に毎日いっているのですが、昨日夕方帰宅した際、殆ど歩けず、嘔吐しました。又、熱も38.4度ありました。直ぐに、近くの総合病院の時間外を受診し、肺レントゲン、尿、血液、インフルの各検査をして貰った結果、尿路感染症の疑いで、抗菌剤、解熱剤、整腸剤を2日分処方して貰いました。今朝、熱も37度に下がったので、施設に行きました。今、インフルが大流行で、いつもの病院で今後の薬を貰いに行った方がいいのかどうか迷っています。適切なアドバイスをお願いします。施設に聞くと、いつもと変わらず、過ごしているようです。

妻７２歳が軽度の認知症（要介護度１）のため、デイサービス利用に際して感染症検査を含む健康診断を受けたところ、ＨＣＶ抗体のみ（＋）判定で、ＨＣＶ抗体価が　2.19 でした。 今まで肝炎ウイルス検査を自主的にしたことはないのですが、３年前に総合病院で「大腸管状線腫　高度異型」が見つかり、内視鏡にて「粘膜下層剥離手術」を受けましたが、その際の主治医の説明では「ＨＣＶ抗体検査」結果は（－）でＣ型肝炎の心配はない」とのことでしたので、安心していました。　　そこでお尋ねですが １）２年前の血液検査結果では　ALT 41, AST 21, γＧＴＰ 37 で特に肝機能が悪いとの指摘はなく、自覚症状のありませんが、一度精密検査を受けておいたほうがよいでしょうか？（認知症で病院受診をいやがりますので、半年ごとの肝機能血液検査の経過観察で　できれば様子見をしたいのですが。） ２）私のほうは今年５月に受けた肝炎ウイルス検査でＢ型、Ｃ型とも陰性でした。妻は輸血や大きな外科手術や出産時の大きな出血もないので、感染理由が医療的行為が原因と考えにくいのですが、子供の頃の集団予防接種に起因することもありえるのでしょうか。（昭和２３年７月生まれ）　検査結果添付しましたのでアドバイスよろしくお願いいたします。

80才の高度認知症の母のことで、相談します。先月25日に 肺炎により、総合病院に入院治療開始し、抗生剤の点滴の効果で、4日程で発熱も収まり、介護施設への入所を考えていました。その間、変形性膝関節症も持病であり、又、右手を少し触っても痛がったので、整形外科を受診し、薬(ロキソニン)を処方して貰い、朝1錠飲み始めました。併せて、理学療法士の方に拘縮予防のため、リハビリを1日1回約30分開始して貰いました。(土日休み)その結果、症状も改善し、痛みも治まったのですが、2日程前からまた右足を動かすとかなり痛がり、昨日昼頃に熱も38.6度迄上がりました。そこで、整形外科の先生に診察して貰ったのですが、痛がる症状も治まっていたので、薬を9日からやめていたとのことでした。血液検査、胸部レントゲン検査もして貰いましたが、肺炎ではなく、膝からくる熱ではないかとのことでした。(白血球6600、CRP2. 14、感染症数値陰性)そこで、ロキソニンとは違う薬を朝晩1錠を処方して貰い、昨日の夜から飲み始めました。これで数日間様子をみるとのことでした。拘縮も心配。リハビリも無理にできない。(昨日は左足だけリハビリ)廃用症候群も心配。一応食事は、全介護で食べています。歩行は困難で、車椅子を利用しています。私としては、少しでも、認知症の悪化を防ぐため、一日も早く介護型施設へ入所させたいと考えています。このような状況下、今後どのように対処するのがベストですか？取り留めもない質問で、申し訳ございません。どなたか良い知恵をお貸し下さい。よろしくお願いします。

[ここ1年]９２歳の母について質問です。８６歳で認知症、９０歳で直腸がん(ステージ２、手術せず)で、食事に気を付け、漢方薬を飲みながら過ごしております。１年前に、転倒の影響もあるかもしれませんが、歩行困難・文字が書けない等々できないことが大幅に増え、この夏、尿路感染症から菌血症で１か月入院、要介護５になりました。 今年になり１月は食が細くなり、心配していましたが、ここ２週間ぐらいでやや回復してきたところです。血液検査は、１週間前のもの。暮らし方など、アドバイスお願いします。 [今回の血液検査]　CEA腫瘍マーカは12月の14.8から下がって12.3（10月は12.4、8月の尿路感染症のときは18.5、7月は9.5）しかし、いままで正常範囲内であった貧血関連が軒並みダウン。赤血球368、「血色素量9.4」、ヘマトクリット30.5、血小板数32.3、ＭＣＶ82、MCH25.4、MCHC30.8、白血球57（好中球68.9、好酸球3.1、好塩基球1.0、リンパ球20.4、単球6.6）赤血球形態　小球性、その他、いつも若干下がったのが、総タンパク5.7、アルブミン3.3、K3.5 です。便に血が混じることがやや増えていたので、心配はしていたのですが・・・。便の色と混じった感じですが、うすい赤色です。