血液検査bnp心不全に該当するQ&A

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足の冷え、足、全身の疲労感。現在心不全、心アミロイドーシスの治療を受けています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

78歳の男子です。慢性心不全、心房細動のため、クリニックに3年ほど前から通院し、昨年11月末に総合病院でカテーテルアブレーションを行いました。手術時間は5時間30分ほどかかり、かなり難手術ということでした。 今年2月に大学病院でピロリン酸シンチ検査を受けサイレチントランスサイレチ型心アミロイドーシスの心臓付着が発見され6月に難病指定を受けました。 毎月の血液検査でのBNPの値は150~298で推移しており、医者はBNPの値はその時々の状況で変化するので、神経質に考えることはないということです。 1ヶ月程前から、スマートウオッチの心電図で心房細動が表示されます。ただ、長く続く事はなく2~30分で通常の心拍数に戻ります。 1)スマートウオッチでの心房細動表示は正しいでしょうか?   今年3月頃までは同様の症状があったのですが、その後、9月頃まで心房細動は出て   いませんでした 2〕再度アブレーションは必要でしょうか? 3〕2回アブレーションをすれば心不全は多少は改善するのでしょうか? 4)何故今になってまた心房細動がでてくるのでしょうか? 総合病院で心臓リハビリには毎週通い、朝30分ほどの散歩とそれまで続けていたスポーツジムで、負荷を軽くした筋トレ、バイクなどのトレーニングを週2度ほど行っています。 心アミロイドーシス、心不全は改善しない病気と聞いていますが、クリニック、総合病院、大学病院の諸先生方の病状説明が自覚症状と少し乖離しているようで心配です。 長々となりましたがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心不全が不安です。32歳です。

person 30代/女性 -

32歳、女です。 基礎疾患 ️〇心室性期外収縮(コロナワクチンを打った3年前位から多発、多い時は1日13000記録) 〇房室結節リエントリー頻拍はアブレーション成功(6年前) 〇WPW症候群C型はアブレーションでアプローチしたが反応なし。ないだろうとのこと。 心室性期外収縮の自覚症状が多く、ビソプロロール0.625を朝夕1錠飲んでます。 心エコ、採血、24時間ホルター心電図、血液検査(BNP)はーは一年に一回。 去年の9月にして、心エコー問題なし。3日間のホルター心電図では3日間の合計で5000発程度。全て夜間が多いのです。 BNP-proでは、軽度上昇とのことで 経過様子見でいいとのこと。。 このままで、急性心不全や慢性心不全にならないか不安です。 わたしは、3ヶ月に一度、大きな総合病院の循環器科不整脈外来専門医を受診しています。きちんと3ヶ月に一度チェックしてもらえたら、(心電図や診察) 急死することはないですか? 不安症もあるので、たまに不安になりこのように誰かに大丈夫だと言って欲しくなります。アドバイスください。 心室性期外収縮を減らす方法もあれば、教えてください。 無視無視!と気持ちを強く持つ日は自覚症状が少ないです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

動悸が激しくて苦しくてつらい

person 50代/女性 -

たこつぼ型心筋症が落ち着いた後、動悸が激しくなり救急行きました。 期外収縮ということで、薬もらいましたが、飲んでも動悸がおさまりません。 1週間後、循環器内科行って血液検査したら、BNPが44から235まで上がってましたが、特に何も言われなかったのですが 本当に大丈夫なのでしょうか? また1週間後来て、とのことですが、 動悸がつらくて待てるかどうか不安です。 心エコーでは元々持ってた僧帽弁閉鎖不全による逆流を指摘されましたが、前に感染性心内膜炎でかかった時の病院とは違うので、酷くなってるかどうかはわからないとのこと。 技師さんはこの逆流のせいで不整脈になってるのかも?とのこと。 先生は、僧帽弁閉鎖不全と、たこつぼ型心筋症と、今回の不整脈は、繋がってるかどうかはわからない。繋がってる可能性は否定できない、とのことでした。 動悸つらいのに、私のタイプの不整脈だと薬は変えない方がいいと言われ、でも、この薬だと苦しいのは変わらないし 眩暈や、気を失いそうにもなったけど、自律神経の問題だと言われ、 BNPこんなに高いのも心配だし 咳あったり、体重増えてきたのも心配です。 病院変えるべきか悩んでいます。 今行ってる病院は総合病院です。 もう一つ総合病院あるので(前に感染性心内膜炎になった時診てもらったところ)そこに行くべきなのか悩んでいます。 今行ったら病院は救急が深夜までしているので、そこに行ったのです。 期外収縮だとこんなものなのか 他に原因があるのかどうなのでしょうか? 手持ちの心電図計で胸が痛い時に撮った心電図添付しておきます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

大動脈弁狭窄症について

person 70代以上/女性 -

72歳母ですが、毎年健康診断の心電図で陳旧性心筋梗塞の疑いが出る為(過去に自覚症状は無しの為、心配ないと言われていました)、初めて心臓エコー検査をしました。 結果、心筋梗塞の跡も無く心臓じたいは問題無かったのですが、弁に問題があり、大動脈弁狭窄症と言われました。 今までエコーをしたことがないので生まれつきかは分かりませんが、大動脈の弁が2つしか無いそうです。 血液検査のBNPは55.1でした。今後も定期的に検査をする予定ですが、心臓弁膜症と聞いて本当に心配です。聴診器では少し雑音があるそうです。 1. 本人は胸痛や息切れ等自覚症状は無いのですが、突然心不全になってしまったりするのでしょうか? 2. また、いずれ手術が必要になると思うと言われたのですが、年齢的に心臓の手術はできるのでしょうか? 普段血圧は正常でコレステロール値や肝機能、腎機能も正常です。 3. 定期的に診察して、いずれ手術が必要なら早いほうがいいのでしょうか? 4. また、日常生活で気をつける事はありますか? 5. BNP55だと重度でしょうか? 3〜6ヶ月毎の検査と言われましたが、そんな悠長な事で大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

うっ血性心不全での症状について

person 50代/女性 -

今年60の母についてです。以前こちらで質問させていただきました。 年明けに息苦しさと足のむくみのため近くの内科に行くと、肺に水が溜まっているとのことで救急病院に緊急入院しました。うっ血性心不全とのことです。 1月4日の入院時にEF値37でそこから1月22日までほぼ一定、BNPは1月4日時点で1300ほどで10日ほどでに300まで1月22日には130くらいまだ下がりました。治療は基本的に利尿剤とのこと。 田舎の病院のためあまり検査ができないため原因不明で、1月28日に大きな病院に紹介状を書いていただき、診てもらいました。その時のEFは48くらい、BNPは140ほどでした。正常とは言えないが、それほど悪い状態ではないとのことでした。祖父が肥大型心筋症で亡くなってるので、心肥大についても聞きましたが、特に現時点の画像ではそのような兆候はみられないとのこと。通常であれば、一旦通院しながら様子見ということが多いが、家族歴もあるので詳細な検査をしようということで、ひとまずMRIと1週間心電図を行いました。次回受診時に結果を聞き、それでも原因がわからなければ検査入院で生検するとのことでした。薬は一般的な処方されているようです。 テルミサルタン スピロノラクトン カルベジロール ジャディアンス 最近は、体を動かすと少し息切れでしんどくなったりするようですが、安静にすればすぐ良くなるみたいで、順調みたいで安心はしていました。 ただ、先週くらいに、少し仕事をして疲れた際に、これまで感じたことのない心臓の違和感(踊るような感じ)でとても不快だった、と言ってすこし寝込んでしまっていました。1日寝たら元気になって、現在は問題ないとのことです。本日、元の病院で薬をもらうために通院し、血液検査したところBNPは215でした。 次の受診日は3月18日で、少し空くので何かあったらと思うととても不安です。 今家族ができる対応は何かありますでしょうか?すぐにでも受診すべきでしょうか?

4人の医師が回答

大動脈基部置換術のリスクについて

person 70代以上/女性 - 回答受付中

74歳母についてお尋ねします。 『母の病歴』 2016年4月に急性大動脈乖離発症、緊急手術。(術後〜現在、持続性心房細動、弁膜症あり。経過観察中) 先週、心エコーと血液検査をしたところ、大動脈弁閉鎖不全症が悪化(4段階のレベル3だったのがレベル4になった)していて血液の逆流も増えている。BNPは今年1月は287だったが先週は392に増加している。ので、手術をした方がいいかもしれないと主治医に言われました。 手術は大動脈基部置換術と言われました。 現在は降圧剤とリクシアナを服用しています。 最近の母の様子は、肩で息をするほどではないですが、少し動くと息切れしています。足のむくみが酷いです。(体重増加はなく、この半年でむしろ微減している) 質問は以下です。 1)9年前に急性大動脈乖離を発症し上行大動脈人工血管置換術を受けており、2回目の開胸手術は可能なのでしょうか? 2)手術をするために、造影剤CTと血管カテーテル検査をする必要があると言われたのですが、腎臓も悪くeGRFは35くらいです。 3月に単純CTを撮っています。被爆と造影剤の負担も心配です。 腎機能が一気に悪化する危険はありますか? 3)血管カテーテル検査自体は危険で難しい検査ですか? 4)母は両耳がほぼ聴こえないこともあり、手術も怖いし入院も自信がないと言います。 私としては、このまま心不全が悪化するのは辛いと思うので、手術して欲しいのですが、大動脈基部置換術を受けるに耐えられるのか心配です。ご意見お伺いしたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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