血液疾患 眼科･耳鼻咽喉科に該当するQ&A

３月に鼻の違和感で相談した者ですが症状が色々出始め評価していただけたらとおもいます。 １月半ば=左鼻粘膜違和感で耳鼻咽喉科受診=異常なし。 ２月鼻の違和感中心軟骨付近チリチリするので再度受診する=レントゲンもファイバースコープも異常なし。 ３月左鼻小鼻皮下多少盛り上がりあり、痛みなし、触るとチリチリ、中の粘膜もチリチリする。某市立病院紹介され受診する。CTをとり副鼻腔等異常なし、皮下は超音波で指摘部皮下は対側と比べ低エコー化し肥厚し、やや血流信号増加傾向、軽度の炎症否定できません。明らかな腫瘤性病変はみとめられません。両側頚部に扁平リンパ節認めるも明らかな腫脹はみとめられません。でした。 この時目のかすみ、ぼやける涙が止まらないとの症状も出始め眼科受診する。ドライアイとの診断。 ４月に入り、左鼻皮下押すと圧痛あり、真ん中軟骨にもあり。目もかすむのがなおらなく、口の上あごに赤いヒリヒリしたものが出始めてきました。歯医者にみてもらいましたが荒れてるのかな？と、うがい薬をいただきましたが今現在赤みヒリヒリ治らずです。 私は元々エリテマトーデス予備軍でステロイドを隔日5ミリ１錠服用しています。こちらの方が悪さしているのかとリウマチ内科で血液検査しましたがシェーグレン、甲状腺等なにもヒットなしでいつもと同じ数値でした。この4カ月色々な科を受診し何も病気がわからず、でも症状は悪くなるばかりで精神的にも参ってきています。

以前にも質問したのですが。 目の複視が症状が2023年11月から出始め、脳神経外科MRI問題なし、眼科問題なし、耳鼻咽喉科、頭位めまい症と診断されましたが自律神経薬1ヶ月飲んで、症状変わらず。脳神経内科の血液検査で抗アセチルコリンレセプター抗体 (抗AChR抗体) 0.3数値で陽性と言われました。 今はメスチノンを飲んでいますがあまり良くはなってません。 症状が出始めて約5ヶ月です。 来月、先生からはガンマグロブリン療法をやりましょうと言われています。 1. 0.3という数値は陽性でしょうか？ 2.他の病気は考えられますでしょうか？ 3.万が一陰性の場合、このまま投薬、ガンマ治療を受けても問題はないでしょうけ？！ ぜひ宜しくお願い致します。

今年、4月頃から背中と腰が痛く、それらが長く続いたため、内科を受診しました。血液検査とＣＴ検査をしました。ＣＴ検査は問題なかったのですが、血液検査でBNPが21と基準値を超えていました。なので、心電図、心エコー検査をしましたが、特に問題はなし、先生から、心不全の値が出てるとの言葉に、気持ちが落ちてしまい、心不全になったらどうしよう、病気になったらどうしようと、気持ちが落ちてしまい、その日から、喉がつまりはじめ、胸や脇の下がチクチク痛み始め、胸が苦しくなりました。家に一人でいると、呼吸が苦しくなり、外に出て気を紛らすなどしていました。と同時に、私の病院が通いが始まりました。喉に何か詰まっているので、耳鼻咽喉科4回、呼吸器内科、めまいがあり脳外科、内科数回、皮膚科、目が眩しくなり眼科、婦人科2回など、乳腺外科、消化器内科その他、人間ドック、最後は造影剤を入れて、全身ＣＴを受け、全て異常なし。だけど、仕事が休みになると、どの病院に行こうかと考える程、気持ちが不安定に。最後は先生に、精神科の受診を勧められ、診断の結果は不安神経症と診断されました。最初に血液検査を受けた6月は、BNPが21、9月に血液検査をしたら、BNPが25と上昇していました。この間、気持ちが病んでしまい、61キロあった体重が54キロに。塩分取りすぎないようにと気をつけていたら、食欲がなくなり体重が減ってしまいました。また、この3ヶ月間気持ちが休まる日はなく、毎日不安で不安で神経痛との戦いで、ストレスの毎日でした。この3ヶ月でBNPが上昇したのは、この様なストレスは関係はありますか？また、BNPは血圧を管理し、食事を気をつけ、規則正しい生活を送れば、これ以上上昇することはありませんか？BNPが上昇した事で気持ちが不安定になりました。かかりつけの先生は問題ないと言いますが、また、今後経過観察をする必要はありますか？

つぎの症状の場合、他にやるべき検査や、通院すべき科はあるでしょうか。 ( 精神科、心療内科はここでは除外 ) ■症状 ほぼ毎日　⇒　浮動性めまい(強い)、頭が重い、倦怠感、不安感 たまに　　⇒　上記に加え、頻脈、動悸、しびれ（パニック発作の症状） ■すでに検査した事 脳神経内科　⇒　MRI (頭) 循環器内科　⇒　24時間ホルター心電図、心エコー、尿検査、血液検査 耳鼻咽喉科　⇒　耳の検査 眼科　　　　⇒　目の検査 上記の検査は、すべて異常ナシでした。 もし他にやるべき検査や、行くべき科がなければ、 内科的な病気ではなく、自律神経や心因的な問題(パニック障害)の可能性が高いと判断し、 心療内科での治療に専念、、、という判断で問題なさそうでしょうか。

子供で、14才女性。 3～4年前から原因不明の頭痛が度々あり、その都度内科で診てもらい、薬でおさまる。を繰り返しています。 今年に入り、頭痛に加えて嘔吐もします。 過去に、内科、総合病院(10代との事で小児科へ)、耳鼻咽喉科、眼科へも行きましたが原因分からず。今は脳神経外科の頭痛外来へ通い薬を変えながら様子見ているところです。以前MRIや血液検査もしてもらいましたが、問題はないとの事でした。 何度か、頭痛の原因が分からないので心の病気、と心療内科勧められましたが本人が嫌がって行ってません。 が、本人は体調悪くても学校へ行きたがるほど、学校や学校の友達が好きで、学校の先生に聞いても、活発で、何も問題はない様子。親からみても近所の祖父母や近所の友達とも仲良しで、人好きで明るい方だと思い、心の病気とは縁遠く感じます。 子供の長引く頭痛と嘔吐。今回の頭痛外来でも原因分からず、病院の鎮痛剤飲み続けても頭痛収まらず、嘔吐で食も細くなり心配です。 このような症状の場合、どのような原因考えられますでしょうか？もし再度行くとしたら何科に行けばよいでしょうか？ それとも心療内科しか残されていないのでしょうか？ 教えて下さい。よろしくお願いします。

まず、現在に至るまでの流れを簡単に記載します。 10年弱低用量ピルを服用 ↓ 引っ越しの為、ピルを処方していた婦人科クリニックから地域の総合病院へ紹介を受ける ↓ ピルの定期血液検査で今までは行っていなかったクレアチニン値も確認することに ↓ 平均よりも高い値(8.4〜8.6)が出た為、腎臓内科へ ↓ 以下、腎臓内科で受けた検診と結果 ・3〜4回ほど尿検査と血液検査 →潜血、蛋白ともに問題無し ・膀胱より上部の臓器についてCTと超音波検査 →問題無し ・抗原検査にて1項目が陽性 →シェーグレン症候群疑い 現在はシェーグレン症候群を疑っており、今後は耳鼻咽喉科で唾液の検査、眼科で涙の検査をすると言われている状態です。 唾液と涙の検査は決定事項で、そこについては全く疑問がなく必要な検査であると感じていますが、担当医より「もし唾液と涙の検査が全て陰性だったとしても腎生検はすべきです」と言われました。 抗原検査が陽性だからと言って必ず膠原病であるわけではないこと、陽性の方でも症状等なければ抗原検査をしない為、陽性＝膠原病確定ではないことは自身で調べており、加えて担当医からの説明で理解しています。 唾液と涙の検査が全て陰性の場合は、今後は様子見では駄目なのでしょうか？腎生検の適応についても調べましたが私は当てはまっていないように思いました。 婦人科にてAPSも検査しており、全ての項目が陰性でした。 また、シェーグレンの自覚症状は一切ありません。 今まで様々な検査をして全て問題がなかったのに、入院も必要なリスクもあり費用も高額な検査を無理矢理行おうとする姿勢にどうしても違和感があります。 セカンドオピニオンは受けていない為、是非先生方のご意見をお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

先日から７歳の娘のことでの再度の質問になります。 11月頃から娘がたびたび吐き気をともなうようになりました。車にも酔いやすくなり、近場でも気持ち悪いと伝えてくるように。 吐き気は、車酔いの他に食事をたべている時に急に気持ち悪くなったと伝えてくることが多く、回数で言うと、11月20日に吐き気からの嘔吐、12月に2回(意識してた回数)吐き気のみ、１月に入り４回ほど吐き気のみを伝えてきました。 頭痛や熱もないので様子をしばらくみようとおもいましたが、今日も夕飯時に吐き気があり、 その後の夜に「くらくらする、地震みたい、熱があるのかな」とめまいを伝えてきました。 めまいの長さはうまく伝えられませんが、そんな長くなかったのかもしれません。はじめての経験で驚いたみたいです。 その前のお風呂後に2階に上がるとき、階段途中でつまづき両足にあざができたとみせてくれました。 他に今までで気になるのが、階段を降りるときに手すりにつかまり小さい子みたいによく片足ずつ降りること(本人曰くふざけてるとも言っていました) 右側の目が内斜視気味で(眼科受診中)弱視や斜視ではなく遠視といわれて様子見で視力は右目0.6左目1.2と差もあること、よく右足のしびれをうったえることがあります。 吐き気とかならとしばらく様子をみようかと思っていましたが、めまいも重なると余計心配になりました。 いまの症状だけでどんな病気の可能性はありますか 心配なので休み明け病院に行こうと思いますが何科を受診したら良いでしょうか 小児科、耳鼻咽喉科、脳神経外科…など ちなみにかかりつけ医の小児科は血液検査とか設備はない古いクリニックです 近くに脳神経外科のクリニックがありMRIなどもありますが、娘の性格的に鎮静剤？眠らないとできないのではと思っています。そちらのクリニックでは薬で眠るなどの対応はなしです。