血清クレアチニンの変動に該当するQ&A

昨年の健康診断で、尿蛋白1+で1年後再検査という結果が出ました。 それで先日、ちょうど頻尿らしき症状もあったので再検査に行ってきたのですが、再度尿検査で蛋白1+の結果が出ました。 その上で、精密な？尿検査と血液検査をした結果、異常なしと診断して頂きました。 そのときの結果が以下です。 蛋白定量 8mg/dl 尿蛋白Cre補正値 0.03g/gCre 白血球 1-4個/HPF 赤血球 1未満個/HPF 変形赤血球 (-) クレアチニン 0.91 推算GFR 74.6 尿酸 5.9mg/dl 血清総蛋白 7.1g/dl CRP定性 (-) CRP定量 0.02mg/dl 白血球数 68 赤血球数 511 ヘモグロビン 15.8g/dl ヘマトクリット 45.8% TSH 0.87μU/ml FreeT4 1.62ng/dl これらの数値と腹部超音波で異常なしと診断されました。 頻尿は慢性前立腺炎の可能性もあるからと、泌尿器科を紹介して頂きました。 ですが、一点気になることがありまして、腎機能を数値化するらしいクレアチニンとeGFRの数値が、昨年は0.75と92.9だったのに対し、今年はかなり変動している気がします。 これくらいの変動は通常でも起こり得ることなのでしょうか？ お忙しいなか恐縮ですが、ご回答頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

83歳の父についてお聞きします。 市の特定健診で尿検査の結果、尿潜血2プラスという結果でした。 糖と蛋白はマイナス、尿酸値は5.3、 血清クレアチニンとeGFRは異常なし、貧血の数値は低めですが前回と大きな変化はなく異常なしでした。 検査を受けたクリニックでは特に先生から何も言われず、結果の紙に要観察と書かれているだけでした。 再検査や詳しい検査を受けなくていいのでしょうか？ また、どのような異常が考えられるでしょうか？ よろしくお願い致します。

14年程前に血管筋脂肪腫破裂により左腎全摘出しました。それ以後、検尿では毎回潜血です。ここ三年間続けて、尿蛋白+−､尿潜血3+、血清ｸﾚｱﾁﾆﾝが1.12、0.91、0.93 と推移しています。昨年度受けた超音波検査では異常なしです。 ここ2週間程、右手親指と人差し指が痺れています。右腎臓が弱って来ているのかと心配になり、お便りしました。何かアドバイスが頂けると嬉しいです。よろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） LDL163 総コレステロール238 血清クレアチニン0.88 eGFR48.3で、3か月後の11月の再検査時は LDL156 総コレステロール257 中性脂肪が前回より97上昇していました。 クレアチニンとeGFRは変化なし。 見てもらった先生からは強引にアトルバスタチンを処方されましたが、がてんがいかず2週間ほどのんだものの、その後は受診していません。 ■先生に聞きたいこと （質問）この数値では、薬をのむ必要があるのでしょうか？　ほかに考えられることはないですか？　　血圧は正常です。

10年程前から２型糖尿病で毎月通院しています。現在合併症はありません。 毎回尿検査は問題なし、採血も特に指摘事項はありませんでした。(ヘモグロビンA1cはまだ7%を切れないでいますがその他は問題なし) 今日の採血の結果で血清クレアチニンが0.83、それに伴ってegfr65.0と初めて注意を受けました。主治医は様子見ますとの事でしたが、今までegfrは100～低くても85の範囲で推移していたので、１ヶ月で急に低下する事ってあるのでしょうか？ 減量も指示されており、順調に8kgは痩せてきました。受診当日は体重測定もあるので、受診前日はさらに飲食を控えめにしているので、脱水気味だったのでしょうか？ 急に低下したので、不安と合併症への恐怖で次回の受診が恐いです。

境界型糖尿病歴7年 A1cは7年間4.8〜5.1を推移 食事内容により食後高血糖(1時間後180を超えることが多々あり、炭水化物多めに摂取時のみセイブル25ミリを5年前より服用) 160センチ 45キロ 先天性の尿路狭窄があり手術済み→片腎 中程度の水腎症 まだ、腎機能は十分保たれているとのこと。 血清クレアチニン 0.6〜0.7 血圧 平均100/60前後 先日 微量アルブミン尿検査をしました。 午前中尿でクレアチニン補正ありで、29.9でした。 既に腎症が始まっているのでしょうか。 血圧は高くないし、血糖コントロールもきちんとできているつもりなのですが。 ちなみに5年前の微量アルブミン尿は8.5でした。

62歳男性です。身長173ｃｍ　体重70ｋｇです。公務員を退職し農業をしています。血清クレアチニンが5年前から1.10　1.17　1.19　1.20　1.21　1.02　1.11　1.10　1.07　と推移し今回は1.17と若干高めでした。 ちなみに10年ほど前は約1.00でした。尿蛋白は常にマイナス、尿潜血は±～+2、尿沈渣は円柱、変形赤血球等異常はありません。泌尿器科でも受診していますが軽度の前立腺肥大の経過観察で治療はしていません。尿素窒素も標準値内に収まっていますが、腎炎の急憎悪の不安は常にあります。高血圧気味なのでアバプロと腎臓の血流をよくするためにジラゼプを服用していますが、普段の生活では脱水と塩分を意識している程度です。なお、尋常性乾癬のために10年ほど前からステロイド軟膏を使用し、半年ほど前からはオテズラを服用しています。腎炎に関して現在の状態や今後の注意点などご教示ください。

　50代男性です。 20年前より降圧剤(アンジオテンシン受容体拮抗薬とカルシウム拮抗薬)を服用しています。服用後の血圧は収縮期が140くらい、拡張期が90くらいで推移してました。 　高血圧発覚時に信頼できる大学病院に検査入院して二次性高血圧は否定されています。 　ここ15年ほどは居住地の開業医から降圧剤の処方を受けて服用してきました。検査は一年に一度、尿検査と血液検査を受けてきました。血液検査ではクレアチニンや尿素窒素などの腎機能を確認するための項目は含まれていませんでした。 　ここ数年の尿検査で尿蛋白、尿潜血がプラスマイナスかプラス1が継続したため、腎機能検査を追加するようかかりつけ医にお願いしたところクレアチニンを検査項目に追加してもらいました。検査結果は血清クレアチニン値が1.4で、想定以上に悪かったようなので、近くの大きな病院で再検査してもらいました。 　血清クレアチニンは同じく1.4、尿素窒素は17.3で正常、アルブミンは4.4で正常、尿蛋白及び潜血は共にプラス1、軽度の脂質異常あり、エコーで腎萎縮はなし、lga腎症は否定されて高血圧に起因した軽度の腎障害だろうとのことでした。なお身体はメタボで身長は180センチ、体重は98キロです。メタボですがぽっちゃりではなく、多少筋肉質だとは思います。 　上記の事実関係を前提にしたご質問です。推算糸球体濾過量では数値が43なので腎機能の半分以上失われていることになりますが、私の体格を考慮すると現実の腎機能はそこまで失われていないと考えて大丈夫でしょうか。これからダイエットを行い半年程度で体重を80キロ程度まで落とし脂質異常を解消する、減塩を徹底して血圧を130の80以下にコントロールすることにより将来の透析は回避できるものでしょうか。それともこの年齢でこの数値だと将来の透析治療の可能性は高いのでしょうか。

3年ほど前にネフローゼになりました。 発症時と半年後の生検で微小変化型と診断されましたが、ステロイドや免疫抑制剤すべて抵抗性で、治療無効状態が続き、難治性ネフローゼとなりました。FSGSだろうと言われています。 尿蛋白量は徐々に増え、最近では4g前後/日、血清アルブミンは2.0前後です。 血清クレアチニンは一時1.1まで上がりましたが、ステロイドと免疫抑制剤の中止で改善し、0.7位です。血圧は低く、上が90台です。 現在は、利尿剤で浮腫を管理し、降圧剤で腎保護を図っています。 食事(減塩、低蛋白)や活動量にも十分気をつけています。 主治医には、改善の見込みはなく5〜10年で透析だろう、仕事は座業であればOK、と言われています。 家にいる分には、食事管理もしやすく、生活に大きな支障はありません(仕事は在宅でしています)。 しかし、外出(外食)すると浮腫が出るので、2日おきに半日程度しか出かけられません。 いつまでこんな状態が続くのか、気が重いです。 こうした生活状況を受け入れるしかないのでしょうか。 あるいは、浮腫や疲れには目をつぶり、外出してもよいのでしょうか。 腎機能の低下にしたがい、体調は今よりもっと悪くなっていく(動きづらくなる)のでしょうか。 透析をしながら通勤している人の例なども聞きますが、この先、今よりも体調が改善する(動けるようになる)可能性はあるのでしょうか。 先生方のお考えをお聞かせいただければ幸いです。

６月に右腎臓癌で摘出した者です。右肩石灰沈着性腱炎で手術をする予定せす。 12月の検査では血清クレアチニン値が1.9あり尿タンパク+１ありました。術後からあまり変化ない様子です。質問ですが石灰沈着性腱炎手術は全身麻酔なのですが腎臓に悪影響ないでしょうか？又、術直後の鎮痛剤も腎臓に影響しないか心配です。肩の機能スコアも自分的には60%位あると思いますのでもう少し様子見てもいいでしょうか