足首骨折4ヶ月に該当するQ&A

2月12日、圧迫骨折で入院、2月28日手術、3月27日、リハビリ病院入院、7月11日退院して 有料老人ホーム入居、1か月経過。圧迫骨折の原因は骨粗しょう症、持病は高血圧。リハビリ病院入院中に貧血でヘモグロビン数値低下するも現在は改善、カリウム数値も低下していたが、8月上旬の血液検査で2.6の低水準となり、グルコン酸K細粒を増量投与中。 リハビリ病院入院中から足（ふくらはぎから足首）のむくみはあったが、8月になってより悪化した感じですねからふくらはぎまでパンパンに腫れている。改善のため、ホーム派遣医師から、利尿薬の投与を受けているが、特に改善はない。 現在投薬の薬はアムロジピン１０mg,アジルサルタン20mg、クロチアゼパム5ｍｇ×2（以上高血圧）、グルコン酸ｋ細粒4ｍ×2（低カリウム）、アルファカルシドール0.5＋0.2，（骨粗しょう症）、他にテリポン皮下注射（骨量増量用）です。 現在、歩行器を使用して、生活していますが、足のむくみが気になり、改善、解消する方法を教えていただきたい。

63歳男性です。数ヶ月前から階段を降りる際に、最後の数段になったところで段を踏み外すようになってしまいました。ひどいときは三段ほど飛び降りてしまい、転倒しかけることもあります。 降りるときのスピードは周りの人に比べて早いわけではありません。今は少しスピードを落とすように心がけてはいます。しかしスピードにはあまり関係ないようです。 特に、視線を落として足元をしっかり見ようとすると、かえって踏み外してしまう傾向があります。なので、階段が残り4段くらいになったらわざと視線を上げて足元を見ないようにしたりしているのですが、この対策でもうまくいかないことがあります。 キャリーケースを持っているとき、リュックサックを背負っているとき、手ぶらのとき、踏み外しの頻度に大きな違いはありません。 老眼と近視と乱視が混じったメガネを常用していますが、眼鏡は約4年間同じものをかけていて、メガネを変えたりはしていません。15年ほど前に突発性難聴にかかったことはありますが、いまは後遺症もありません。 軽度の腰痛持ちで、また、足首は子供の頃から固く、かかとを付けてしゃがむことができないくらい柔軟性がないのですが、数ヶ月前まで階段を降りるのに問題を感じたことはありません。下半身の骨折はしたことがありません。 目や三半規管、脳の機能など、何か問題があるのでしょうか。整形外科的な問題でしょうか。改善のための治療は必要でしょうか。

4月の頭に、階段の最下段の右足の着地ミスで右足くるぶしが下になるような感じで挫きました。 その時は少し腫れ痛かったので翌日すぐに整形外科にかかり骨折なく、軽い捻挫でしょうと診察されました。 1ヶ月程度で治ると思うとな事で、取り外し可能なポリエステル製のギブスのような物を自宅でのみ付けていました。多少の傷みはありましたが、歩ける程度だったので、仕事に行く時や運転時はギブスは外していました。 1週間程度で痛みが大分軽減されたのでギブスは付けるのをやめてしまいました。 そこからは、傷みは徐々に無くなっていったので、1週間で一度受診して下さいと言われていましたが、行くのを辞めてしまいました。 それから、1ヶ月たって多少は突っ張りはあるものの傷みは無くなったので、走ったりもできるようになり普通に活動していました。 1ヶ月半たって今日、何だか右足くるぶし周りがまた痛いような突っ張るような感覚があります。右足全部も突っ張るような気がします。 確認してみたら、ややくるぶし下辺りが腫れてるような膨らみがありました。柔らかい膨らみです。（画像あり） 足首は動かせるが動かしにくい、突っ張る感覚がすごくあります。 これは何でしょう？また腫れが出て来た？ ねんざが治りきってなくぶり返してしまったのでしょうか？ 捻挫して1週間後に整形に行くのをやめてしまったのがいけないと思うのですが、やはり再受診した方がいいのでしょうか？

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか？CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は１０度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか？ 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね？ 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか？ ABI検査（両手両足血圧検査）の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか？循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか？ 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影（造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。）で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか？ 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか？それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか？ 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか？ 骨壊死薬はありますか？血流を良くする薬で治ったりしますか？ 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか？ どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか？ 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか？ CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね！？ これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね！？ それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか？ 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか？ 骨壊死で足切断なんてなりたくないです！ 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい！ 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

91歳男性。4月の施設入居前は浮腫みがあったことはない。入居後1ヶ月後くらいから「左足首から指までパンパン」だと気づきました。 山間部の生まれ。趣味は山歩きやマラソン。中高時代には往復140キロ歩いたり、70代まで毎日20〜30キロ走り、各地のマラソン大会→その後は半日の散歩と1時間の筋トレストレッチ→ここ数年は2時間の散歩 昨年9月、坂道で真後ろに転倒。後頭部を縫うケガをしてから傾斜を怖がり、スクワット以外は家の前数十m歩行のみ 今年2月末、前日までスクワット何回もしていたのに、急に 腰を痛がりトイレに行くのもやっと 元々、足の冷え痛み→下肢閉塞性動脈硬化で通院。シロスタゾール処方、認知症で1/3くらいしか服用できなくなっていまた 認知症は3年前に妻がコロナで亡くなった後、急に発症。 3月入居前検査 1.認知症検査 初受診、13点。 2.血液検査 糖尿の気 腎臓肝臓その他異常なし 3.骨粗鬆症検査 若い男性より数値良い 4.心電図 期外収縮の気 5.X線 圧迫骨折 ロキソニンと胃薬ランソプラゾール処方 6.視力、歯(1本のみ欠損)、聴力問題無し 4月末、入居 シロスタゾール、ロキソニン、ランソプラゾール引き続き服用。 5月、足の浮腫みが出てきて、ロキソニン→カロナールに 6月、腰の痛みがなくなりカロナールストップ 今 隔日、カート押し家族とゆっくり45分外散歩 ※10月に、ロキソニンと共にと処方されていた胃薬をまだ服用していたことに家族が気付き、ストップしてもらうも、 むくみに変化無し 施設入居前との違いは、 1.痛み止め、胃薬長期服用(今は服用してない) 2.横になっている時以外、一日中靴下(血流に良いと謳う高級靴下)と介護靴 自宅では裸足でした 3.シロスタゾールをキチンと服用できている(自宅では1/3程度だったと入居前判明) 4.食事が足りず常に空腹 自宅では数十年来、毎食、冷奴、蒸し野菜、サバ缶、焼き魚、バナナやリンゴ1個、など、素材そのものを自分で準備。 施設メニュー表によると1500カロリー 大腸癌の経験から、1日3回計測し、体調と便通にベストと本人が守っていた体重より4〜5キロ減 5.自ら水分補給できなくなったために施設入居を決めた。 飲んで、と声かけても、その場で飲ませないと忘れてしまい、目の前にあっても飲まない。 自宅では1200ほど飲ませていたが、家族が体調崩し毎日見張れないため入居 入居後も結局、家族が行っている間は飲ませられるが、施設では飲み終わるまで見守るのは無理なようで、トータルでかなり足りない気がする 不穏になると水分補給で改善するのでお願いするが、やってもらえない 6.認知症は入居後少し回復。 妻も子供もわからなかったのが、子供の顔を認識できるように。 寂しがり屋で話好きだが、食事中も会話ゼロ、男性入居者がおらず友達できない 寂しくてカートを押してステーションに話に行っても部屋から出るなと怒られる 7.足湯をしてあげられなくなった(週３回入浴している。入居前は1年ほど入浴拒否で、家族が全身拭き足湯していた) 8.運動量低下 入居後カート使用を指示されているが、廊下には出ないよう言われる。 外散歩は家族が一緒でないと不可。隔日1時間弱しかできていない。 施設の体操の時間は毎日参加。座ったまま30分 家族が行った時は、部屋で座ったまま足首の曲げ伸ばし、足上げ 立ってつかまってのスクワット、背伸び、腿上げさせる ふくらはぎから下を軽く撫でる 質問 何が原因で、どうしたらむくみをなくせるか？

4ヶ月前に足首骨折の為プレートとボルトで固定する手術をしました。2日前から骨折場所の横に水疱が出来てしまいました。骨折した時も水疱が出来てしまった事を思い出し骨折と関係があるのか不安です。受診したほうが良いのでしょうか？また、同時期に風邪を引いてしまったので関係があるのか不安です。 アドバイスをお願い致します。

50代、女性です。 昨年、右足の脛の骨折と、膝の靭帯の 剥離骨折をしまして、 今年の夏、抜釘をしました。 抜釘後、４ヶ月が経過しますが、 患部ではなく、足首付近に痺れがあります 膝の曲がりも良くなく、階段を 降りるのも、おっかなびっくりな 感じです。 もう、診察自体は終了しております。 患部付近の皮膚の伸縮性の改善と、足首の痺れと感覚があまりないこの症状は回復するでしょうか。

半年前に剥離骨折の為1ヶ月の間に４回足首のレントゲンを撮って、今日歯医者で歯のレントゲンを撮られています。頻度が高いので心配なのですが大丈夫ですか？

右足首の三果骨折で手術をし、プレートと針金で固定しました。2ヶ月入院した後退院、通院でリハビリを行っていますが、骨折から4ヶ月が経ったいまも、足首の腫れや手術痕のピリピリした疼痛が続いています。主治医は、レントゲンや触診でも問題はないから、時間経過とともに治るとの意見で、治療、リハビリ共に終了となりました。この腫れや疼痛はいつ頃まで続くのでしょうか。このまま日にち薬と割り切って我慢するしかないのでしょうか。どのくらい続いたら後遺障害を疑うべきなのでしょうか。お教え願います。

先ほど4ヶ月になる赤ちゃんの足首を自分の膝で踏んでしまいました。 赤ちゃんは泣くことなく、眠かったみたいで今眠りについてます。 先ほどウトウトしているときに足首を曲げたりしたのですが痛がる様子もありません。 このまま様子を見ていて大丈夫でしょうか？ 心配性で骨折していないか心配です。