転移性骨腫瘍 男性に該当するQ&A

甲状腺濾胞癌の多発骨転移・多発肺転移で昨年6月甲状腺全摘、7月にアイソトープ療法（150ミリ）行いチラーヂン服用しています。昨年4月と今年1月にPET CT行いました。今日から2回目のアイソトープ療法行います。（今回も150ミリ）PET CTの結果ですが、肺転移は今回確認できずCRが得られているとの評価でした。骨転移については「左第9肋骨の溶骨性骨転移は、溶骨性変化がやや増大しているがFDG集積は低下（SUV max4月6.69→今回3.20)右腸骨の溶骨性骨転移も、軽度集積がやや増加(SUV max 3.72→4.26)している→多発骨転移の腫瘍活性はやや低下している」との評価です。 肺の結節が消えてることは嬉しいのですが、骨転移への効果はもう少しあるのではと期待していました。今回のFDGの数値は、どの程度の評価となるのか教えて頂きたいです。また今後のアイソトープ治療で骨転移が小さくなることは期待してイイのでしょうか？

左手の親指の一部に痺れの症状があり、近所の整形外科クリニックを受診しました。触診等の段階では首のヘルニアが疑われるとのことで、確定診断には首部分のMRI撮影が必要と言われ、同意して撮影しました。装置は日立の開放型のものでした。 結果としては、ヘルニアの所見は認められたのですが、それとは別に深刻な話がありました。MRIの画像を見ると、首の骨の一つのセグメント(正しい言い方を知りません)が他のセグメントに比べて明らかにコントラストが違っていました。側面から見た画像での話になります。医師の話では「悪いもの」の「転移」が疑われる、すなわち、「体のどこかに癌があってそれが問題の骨に転移しているのではないか」ということでした。 私は、毎年人間ドックを受診していて、最後の人間ドックは2022年10月の受信なのですが、その時は、腫瘍マーカ(AFP(Cl), CEA, CA19-9, PIVKAII, PSA)も基準値を大きく下回っており、超音波検査、胸部レントゲン、バリウムを使ったX撮影などで癌の兆候はありませんでした。2022年4月には大腸内視鏡検査も受けましたが異常なしでした。 骨への転移というと、癌の進行としては最終段階というイメージを持っています。人間ドックが正しく実施されているとして、それから半年程度の間に一気に骨への転移の段階まで進行するというのはいささか腑に落ちません。MRI画像で骨が黒く撮影されるのは、腫瘍以外に何か可能性があるでしょうか？　進んだ診察・診断を受けることになるとは思うのですが、非常にショックを受けておりまして、この段階でご意見を伺えればと思った次第です。 ご意見よろしくお願いします。

20代の男です。 喫煙なし、機会飲酒です。 5月に脳転移、骨転移を含むステージ4の肺腺癌と診断されました。 EGFR陽性でタグリッソの内服を始めて現在4ヶ月目です。 腫瘍マーカーはもともとca19-9とCEAが高値でした。 ca19-9は元々400代→17→12→10、 CEAは元々60代→7.9→6.0→7.0です。 画像所見上縮小を続けている原発巣、転移巣ですが、CEAのマーカーが基準値内に収まる前に上昇してきたのが気になっています。 健常人でも多少の増減はあるかと思いますが、やはり耐性化というところが怖いです。 可能性としてはやはりあり得るのでしょうか？

７５歳男性‥　２０１８年９月、肺がんステージ３にて放射線治療。（冠動脈閉塞があり、発作が以前あったため、抗がん剤不使用）　原発部消失。現在まで肺での再発は無し。 １ヶ月後から、放射線肺炎の後、原因不明の間質性肺炎を４回、1年半に渡り次々と発症。 肺炎の完治(?)半年後の２０２１年２月にPETにて多発性骨転移(１０数カ所。造骨、溶骨型混在)が見つかり、タグリッソを服用。ランマーク注射も始める。 ５０日後に間質性肺炎発症にて、休薬。その後、PETにて、骨転移の病変の縮小を確認。　 同年１０月にcea値の上昇(２０)にて、肺炎を注視しながら、ジオトリフ３０ミリとプレドニン２.５ミリを開始服用中。（既に１年７ヶ月経過）ランマークは継続中です。CEAはここ１年程２前後です。 昨年７月と先月にPET検査をうけたところ、２回ともFDGの集積がまったく無くなっているとのことです。 １.　背中の軽いしびれや股関節痛が続いているのですが、整形外科では特段の異常は無いとの事でした。癌の医師からはＣＴ画像上、骨の変化が見て取れないそうですが、骨転移部の骨や、腫瘍の現況を調べる方法はありますか？ ２．ランマークの長期使用（既に２年３ヶ月）に、歯科医から不安が残るとのことでしたが、今のような状況で止めるような考えはありますか？ どうぞ宜しくアドバイスをお願いいたします。